答 心电图发过来看一下，拍一个全图，心电图不能确定心脏病的，年轻女孩，可以做个心脏超声看一下有没有问题，可不可以怀孕超声看心功能决定，心电图没有办法看出来能不能怀孕，带她去医院做心脏超声，做了以后再看，我连心电图都没有看到，得完了拍个心电图全图，再做个超声，然后再帮你看。

答 这个超声来看，颈部血管动脉硬化挺重的，45岁，颈部血管狭窄度到百分之55，这个算硬化的比较厉害了，阿司匹林和他汀平常吃着不，那心脏超声倒是还可以，你有高血压危险因素，动脉有明确的硬化，阿司匹林吃着获益目前看来比副作用大一些，所以还是建议吃，过三个月再复查颈部血管超声，如果有头晕这些症状的话，可以进一步做个头颈血管CTA，中强是混合斑块，脱落风险相对较低，但是颈部其他血管我看也有低回声的，建议阿司匹林和他汀都吃着，更放心一些，如果有活动后胸闷，气短症状的话，心脏血管也可以排查一下，没有症状的话，可以先观察，能跑8公里，那暂时心脏是不用查，阿司匹林有脑出血风险，但是不吃又怕脑梗。

答 心痛定属于很短效的降压药，降压很不平稳，不太适合老年人吃，建议换长效制剂，比如硝苯地平控释片，倍他乐克可以继续吃，罗布麻不是必须的，可以考虑停掉，家里继续监测血压。

答 你好，喝的什么酒？多大量？

答 你好，最近睡眠怎么样

答 最近生活习惯方面和平常有什么不一样吗，那你这几天可以把奥美沙坦氨氯地平早上一片，下午半片的服用，然后监测血压情况，美托洛尔量先不调整，继续原来的量，控制不错的话，继续服用就可以了，肾素高就提示用ACEI和ARB类的药物效果会比较好，你以前吃的奥美沙坦，现在的厄贝沙坦都是ARB类药物，是有针对性的，您现在服用的厄贝沙坦就是这类型药物，要用的，您现在这个血压情况，需要联合降压，三种降压药刚达标，地平停了血压会再高起来的，冬天血管容易收缩，所以血压容易比夏天高一些，过段时间天气转暖血压也就会跟着下降一些，降压药物可能就能减量甚至减少一种了。

答 你好，这个心电图不用担心，不需要吃药

答 快速降压的药物，比如硝苯地平缓释片降压就很快，但降压快的药物都不够平稳，建议高血压患者日常服用降压药平稳降压更安全有效，可以吃我说的这个。

答 肝功能差一些，血糖偏高，还有点轻微贫血，血钠也低，电解质轻度紊乱，血清葡萄糖，贫血看血常规里面的血红蛋白，122还可以，轻微有一点点贫，血钠偏低一点133，135以上是正常的，昂，那就有可能，餐后9.多的话不高，贫血暂且可以观察，电解质的话，这几天吃饭稍微多一点点盐，慢慢食补就能上来了，肝功可能和他本身肝病有关系，住院的话，可以用点保肝的，出院了的话，可以口服，护肝片就可以，心率有点稍快，其他没有啥，可以先观察，可以观察，这个没啥，肝功有问题，需要长期观察，非常感谢，春节快乐，这个是一型呼吸衰竭，一型呼衰主要治疗就是吸氧，氧分压，心电图正常的，没有啥。

答 心肌酶是正常的，心电图发过来看一下，窦性心律是正常心率，心电图也没啥的话，就可以排除心肌炎，不用太担心，焦虑症药不能随便停，和停药有关系，继续吃上。

答 心电图有点STT改变，心肌损伤和B超没有问题，建议您可以口服帮助睡眠药物，改善症状，比如安神补脑液，右佐匹克隆片，可以口服参松养心胶囊，三片，三次服用一段时间，配合帮助睡眠药物，是，这个是有影响的，睡眠改善了，心肌也能改善，不用在意，这个也可以，可以和参松养心配合起来，这个药治疗效果很不错，酒石酸你可以半片，两次的吃。

答 化验来看还不错的，血钙偏低，注意多晒太阳，心电图符合心梗后改变，没有啥问题，彩超和心电图看的内容不一样，迟几天没事，但还得做，老人冬天注意保暖，看心梗后心功能恢复情况，能，心超很快，不用，一百多两百的样子。

答 心肌酶好着，心电图就是有室性早搏，需要吃点药调理一下，口服富马酸比索洛尔片，半片，每天早上一次，参松养心胶囊，3-4片3次每日饭后服用，有心律失常，自己平常有心慌症状吗，吃一段时间药吧，心脏结构大小是好的，三月份心电图还没有看到早博，就是心率正常范围内偏高一些，STT改变压低的不多，你有戴动态心电图吗，这次心电图做出来有室性早搏，所以我想让你再戴一个动态，看24小时早博情况怎么样，如果24小时早博次数特别少，就不一定需要服药了，如果多的话，吃药更安全一些，平板做了是好的就不用担心，心肌缺血平板比普通心电图准确，心肌缺血和心律失常不一样。

答 你这个血压是很不错的，不需要吃药了，不用再怕血压高了怎么怎么的了，真不用，你从现在开始自己别每天测血压了，一个周测一次就可以了，甘油三酯稍微高一点，饮食清淡就可以，也不用吃药，斑块变硬的话，他汀也就可以停了，现在血压血脂都很不错，少盐就可以，昂，那就好，心态比吃药重要，慢慢调整，动态血压都做了，好着了，有啥焦虑的，血压本来就是波动的，不是高血压的病人，活动情绪激动也会测量血压高的，身体调节反应么，我都告诉你了，你很安全，一个礼拜测一次就可以了，你这测血压都快成强迫症了，我们这内科大夫，不会开导，只会看实病，你这现在是精神心理疾病，这么下去不行。

答 可以把目前吃的药拍个照片吗，治疗心梗的常规药物有阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板药物，是化血栓的，但是有出血的副作用，有的病人会有牙龈出血，咳血情况，所以必须得知道现在服用的药物是否正确，是否需要调整药物种类及剂量，不太能，可以服用对乙酰氨基酚，相对副作用小点，这应该是个进口的对乙酰氨基酚，不过我这边没用过这药，偶尔吃一次布洛芬也可以，但不要多吃，咦，这个可以的。

答 你好，测血压多高吃的药？数值多少？

答 你这药备的挺不错的，感冒清和抗病毒吃一种就可以，氨酚烷胺片也可以吃，有高血压，泰诺好一些，38.5以下物理降温，以上再用退烧药，可以这样理解，如果症状不重，可以不吃药都行，这个是可以的，含片口服液很少有不良反应，放心服用。

答 这个药成分太复杂了，个人不太建议，成分复杂了，更容易出问题，对乙酰氨基酚是可以的，这些都是新冠的症状，去了医院也没有更好的办法，重症才需要那个，等氧饱有问题了，病人自己早就有感觉了，气短的上不来了，早就去医院了，这个真没必要，每个城市现在都差不多陷入药荒阶段了，买到药太难。

答 带动态心电图最好能走动走动，像平常正常生活一样的，不需要，正常生活。