答 家长，根据您描述的情况，宝宝4.10查胸片，明确提示有支气管肺炎的情况，后给予消炎、止咳化痰的治疗后，宝宝目前症状是喉咙还有痰。首先，支气管肺炎的疗程是7天左右，越是小宝宝，越是要治疗规范、疗程要到位，目前就家长的描述，宝宝咳嗽有改善，但宝宝仍有较多鼻涕、喉咙有痰，提示炎症并未完全控制。目前家长已经给宝宝居家用药4天，明日建议带宝宝到医院复诊，第一给医生听诊宝宝肺部的情况，对比有无改善，第二是查一下血常规，明确宝宝目前感染控制的情况。

答 如果宝宝疾病恢复期，还很虚弱，又加上之前几天都没睡安稳，现在宝宝舒服一点，会有睡觉多的情况。只要宝宝睡醒后精神状态、吃奶可以，大便也在好转，是不担心的，家长。如果复查炎症指标已经基本恢复正常，肺部炎症已经改善吸收，通常就是达到治愈了，不会出现您说的后遗症的情况，家长。宝宝出院复查血常规的结果您可以发过来，我帮您看一下，家长。另外，家长，目前益生菌继续给宝宝喂，宝宝疾病恢复期，胃肠功能很脆弱，又加上轮状病毒感染，益生菌建议口服2周左右，帮助宝宝改善调理肠胃功能。可以粗略估计，比如看换尿不湿的次数，5个月左右的宝宝，一天的排尿次数会达到5~10次左右。

答 家长，根据您描述的情况，小朋友咳嗽、发热，血常规提示单核细胞升高，伴CRP升高，肺炎是比较明确的，同时胸部CT肺部炎症广泛，伴胸膜肥厚、粘连，考虑同时有胸膜炎的可能，建议住院明确具体感染的病原体，规范抗感染治疗。家长，家长需要引起重视，建议住院治疗。之所以建议您住院治疗，第一是小朋友病情需要，建议尽快查明原因，及时规范治疗。第二，住院便于观察宝宝病情，及时调整治疗方案，家长。需要排除这种可能性，家长。不建议拖着，对于宝宝疾病恢复是很不利的。可以发过来，家长，但是胸部CT的结果还是比较客观准确的。如果条件允许的话，可以去大一点的医院治疗，家长。

答 家长，5个月的宝宝还不建议补充乳清蛋白粉，第一，容易出现过敏的可能，第二，宝宝还小，太早补充可能会增加身体的负担。大人是可以吃的，家长。如果进期生病后出现的，而之前宝宝大便都还可以，暂时不需要更换的，家长。家长，这个和感染有一定的关系，可以配合口服益生菌来帮助调理。暂时先不更换奶粉，家长。短期内是不会的，家长。建议喂养要规律，宝宝胃排空的时间是3小时左右，每次不要喂太多了，奶粉可以适当冲稀一点，另外，喂奶之前要给宝宝顺时针按摩腹部，促进消化。家长可以和主治医生沟通一下，如果医生充分评估过可以出院，也可以带药回去调理，家长。

答 根据胸片报告来看，宝宝双肺纹理增多、模糊，伴少许斑点影，考虑肺部有感染，即肺炎的情况，家长。通常疗程是1周左右，家长。另外，喂奶之前要给宝宝顺时针按摩腹部，促进更好的消化吸收。目前治疗宝宝肺部感染的事儿交给专业的医生，家长。您需要做的是加强护理、规律喂养，给宝宝做好保暖工作，肺炎都是可以治愈的，家长先不要太过担心哈。家长，这种用药后改善不明显的情况，就容易出现下呼吸道感染，比如肺部感染的问题，家长。临床还是很常见的，但是需要规范抗感染治疗，家长。后面恢复好了不影响打疫苗的，家长。理解家长的心情，目前宝宝这样的情况，确实需要住院积极输液治疗。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝流鼻涕、医生检查喉咙有白点，考虑上呼吸道感染，要注意有无疱疹性咽峡炎的情况。宝宝查血的结果，淋巴细胞升高，中性粒细胞减少，提示有病毒感染的情况，家长。目前治疗上小儿氨酚还可以继续喂，加用蒲地兰口服液，如果宝宝没用过阿莫西林的话，可以配合阿奇霉素，或依托红霉素颗粒。宝宝鼻涕改善不明显，提示上呼吸道有炎症还未得到有效的控制，家长。宝泰康可以不喂了，家长。蒲地兰口服液除了有清热解毒，还兼顾抗病毒的功效。由于宝宝之前未用过阿莫西林，为避免过敏的情况发生，更换为阿奇霉素，或依托红霉素颗粒，家长。

答 家长，如果吃药后不到15分钟左右，宝宝就吐了，那么此时药物还未被吸收，是可以再给药的，不用担心哈，家长。明白家长的意思，是不会的，不用太担心哈。可以喝的，家长不要自己吓自己哈，宝宝喝了以后就吐出来了是还没吸收的，如果实在还是不放心的话，晚上给宝宝喝大半包。目前就您描述的情况，是没有过量使用药物的，另外，偶尔少许多喂一点对宝宝也是没有影响的，家长。更谈不上长远的影响，家长。也是可以的，家长，用药后观察宝宝症状改善的情况，可以给宝宝适当多喂点温开水。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝低热、呕吐伴腹痛，结合血常规的结果，中性粒细胞升高为主，提示细菌感染的情况，急性胃肠炎是比较明确的，家长。同时腹部彩超提示有肠系膜淋巴结肿大发炎的情况。今天的输液治疗用药是对症的，家长。宝宝目前呕吐反复的情况，提示胃肠道的炎症还未得到有效的控制，还需要继续巩固治疗，家长。居家护理的时候要注意，如果宝宝有呕吐的情况，呕吐后2小时内暂时不要喂任何东西，包括水，让宝宝胃肠道充分休息，等到后面2小时后不吐了，少量喂点温开水，确认不吐再喂点米粥，烂面条这些容易消化的食物。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝目前咳嗽、发热，呼吸道感染是比较明确的。血常规的结果提示淋巴细胞、单核细胞均有升高，考虑病毒感染为主。目前在怎么用药治疗。家长，目前呼吸道感染是比较明确的，呼吸道感染本身容易导致胃肠功能紊乱的情况，最近几天的饮食都要注意简单温和为主，不愿意吃的话不要勉强，避免增加胃肠负担。另外，孩子发热已有3天，伴咳嗽，目前用药后发热仍有反复，需要警惕有无下呼吸道感染，比如支气管炎，肺部感染的可能，如果小儿豉翘清热颗粒不愿意吃，可以换用百蕊颗粒，愈安纷甲麻那敏颗粒可以继续吃，雾化可以做，帮助改善气道炎症、咳嗽的情况。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝此次病程中发热，有高热的情况，伴鼻塞、流涕，呼吸道感染是比较明确的。口服头孢、小儿豉翘治疗4天后，昨日又出现发热、咳嗽，咳黄痰的情况，考虑炎症还未得到有效的控制，或恢复期宝宝抵抗力比较弱，有新的感染的情况，家长。通常体温稳定指的是连续48到72小时体温都正常，家长。目前结合宝宝的情况，建议带宝宝复查一下血常规，同时给医生用听诊器听诊一下肺部的情况，评估目前炎症的具体情况，针对性的治疗，家长。如果检查情况还好，再居家口服药物治疗都是可以的，家长。明白家长描述的情况，提示宝宝炎症尚未得到有效的控制，建议积极复诊。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝自昨日起咳嗽、伴流鼻涕，呼吸道感染是比较明确的。如果宝宝精神状态、食欲及体温都正常的话，目前可以口服百蕊颗粒、易坦静来帮助改善。如果规律用药3天左右，宝宝流涕、咳嗽的情况明显好转，继续巩固治疗、加强护理即可。如果改善不明显，建议带宝宝查一下血常规，给医生检查听诊一下，评估炎症控制的情况，看是否需要调整用药。这个天气早晚温差比较大，注意加强护理，做好保暖工作，保持室内温度适宜，洗了澡，或出了汗及时擦干吹干，避免吹了风再受凉的情况，家长。百蕊颗粒，对于改善改善流涕、咳嗽都是可以的，家长。

答 根据宝宝今日查血的结果，淋巴细胞、单核细胞均有升高，伴CRP升高，提示病毒、细菌混合感染的情况。综合您描述的情况，宝宝呼吸道感染比较明确，白细胞、CRP还有些高，建议积极用药治疗。这个年龄段的发热，通常考虑受凉，或护理不当，在宝宝抵抗力下降的情况下，受到病毒、细菌等侵犯导致可能。CRP是反应感染程度的一个指标，家长，通常超过10提示可能同时有细菌感染的情况。宝宝目前发热反复，提示呼吸道的炎症还未得到有效的控制，建议是积极用药治疗。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝咳嗽、发热，呼吸道感染是比较明确的。医生开的药是对症的，如果用药后咳嗽改善不明显，仍有发热的情况，要注意警惕肺炎的可能，家长。3岁宝宝免疫功能不够完善，抵抗力比较弱，建议加强抗感染治疗，最好是输液治疗，等宝宝体温稳定、咳嗽明显改善，再居家口服药物巩固治疗。明白家长的意思，支气管炎本身就属于肺炎早期的改变，目前口服药物改善不明显，宝宝仍有发热的情况，提示炎症还没有控制住，建议加强抗感染治疗。退烧药只是治标，家长，随着炎症得到控制，发热和咳嗽也会随之得到改善。主要是消炎抗感染治疗。输液治疗用药更充分一些，用药选择也多一些，家长。

答 家长，根据您的描述及就诊的病历，宝宝咳嗽第4天，喉咙有痰不易咳出，呼吸道感染是比较明确的，目前口服红霉素、消积止咳改善不佳，提示炎症尚未得到有效的控制。家长，目前医生开的药是对症的，如果用药后症状改善不明显，要注意警惕肺炎的可能，8个月的宝宝还比较小，免疫功能不完善，抵抗力比较弱，加上急性支气管炎属于肺炎早期的改变，如果口服治疗效果不理想的话，建议最好是输液治疗加强抗感染，等宝宝咳嗽明显改善、呼吸平稳，再居家口服药物巩固治疗。母乳喂养的宝妈，注意饮食方面清淡温和一点，避免生冷，油腻，辛辣刺激，或不易消化的食物。

答 雾化用药不推荐选择地塞米松，建议选择布地奈德特布他林，化痰的药可以选择乙酰半胱氨酸，家长。家长，医生开的药是对症的，如果宝宝规律用药3天，咳嗽无明显改善，喉咙有痰，提示有下呼吸道感染的情况，需要警惕支气管炎、肺炎的可能，目前建议是输液治疗几天，等宝宝咳嗽、咳痰明显好转，再居家口服药物巩固治疗。

答 综合您描述的情况，宝宝白天晚上，均有咳嗽，夜间睡觉时频繁，咳嗽带痰，呼吸道感染是比较明确的，另外，夜间咳嗽频繁提示宝宝有气道过敏的情况。医生开的药是对症的，家长。如果规律用药3到5天，咳嗽、咳痰没有明显改善，提示炎症和气道过敏的情况未得到有效的控制。建议带宝宝复查一下血常规支原体抗体，同时给医生听诊宝宝肺部的情况，评估目前呼吸道炎症控制的情况，看是否需要调整用药，或加强抗感染治疗。另外，针对宝宝气道过敏的因素，建议加用雾化吸入治疗，可以选择布地奈德特布他林，每次布地奈德1支特布他林半支，每日2次，睡觉前给宝宝做一次。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝咳嗽有痰，伴流涕，呼吸道感染是比较明确的。家长，宝宝喉咙有痰，伴低热，提示呼吸道感染未得到有效控制，这种情况要警惕支气管炎、肺炎的可能。有无做检查，在怎么给宝宝用药治疗。家长，这个治疗是对症的。如果规律用药3天左右，宝宝咳嗽咳痰、发热明显好转，巩固治疗即可，呼吸道感染的疗程5到7天左右。如果改善不明显，发热反复，或精神状态不好，建议带宝宝查一下血常规，给医生听诊肺部的情况，评估一下炎症控制的情况，看是否需要调整用药。家长，如果宝宝精神状态、食欲还可以，这样治疗3天，观察宝宝症状改善的情况。

答 根据您描述的情况，宝宝用药后体温有改善，精神状态、吃奶都可以，提示治疗有效，但仍有间断咳嗽，喉咙有痰，提示呼吸道炎症尚未得到完全控制。百蕊颗粒可以继续口服，建议就近查一下血常规，给医生用听诊器听诊一下肺部的情况，明确炎症控制的情况，看是否需要加强抗感染治疗。感冒药可以不吃了，百蕊颗粒继续口服，同时就近查一下血常规，给医生听诊一下宝宝肺部的情况。目前宝宝咳嗽有痰，提示呼吸道仍有炎症没有得到完全控制。通常肺炎的疗程是7天左右，由于8个多月宝宝抵抗力很弱，建议最好是输液治疗几天，等宝宝咳嗽明显改善，可居家口服药物巩固治疗。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝发热反复2天，如果胸片检查提示右肺有炎症，提示有肺部感染，也就是肺炎的情况。8个月的宝宝免疫功能还不完善，抵抗力比较弱，建议最好是输液抗感染治疗。门诊和住院都是可以的，家长，住院治疗便于观察宝宝症状及病情的变化，也便于及时调整治疗。