答 家长，根据您描述的情况，宝宝轻微咳嗽，结合血常规检查的结果，白细胞升高，中性粒细胞及淋巴细胞均有升高，提示细菌感染为主，同时有轻微病毒感染的情况。嗜酸性粒细胞升高和宝宝过敏体质有一定的关系。家长，是可以的，宝宝发热，伴咳嗽，呼吸道感染是比较明确的。这几天宝宝的饮食以清淡温和、容易消化的食物为主，避免生冷，油腻，太干太甜的食物，多喂点温开水，注意做好保暖工作。如果宝贝咳嗽还有点多的话，可以配合口服爱凯平，或易坦静来帮助改善。家长，今天值班，刚看到消息，我看一下线上有药品，就给您开具处方哈。明白家长的意思，没有库存没办法选择药品，是开不了处方的。

答 家长根据您描述的情况，宝宝腹痛、拉肚子，伴发热，结合血常规的结果，白细胞升高，中性粒细胞绝对值及百分数明显升高，伴超敏CRP升高，考虑急性胃肠炎的情况，提示有细菌感染。家长，小朋友仍有发热，提示炎症并未得到有效的控制，益生菌可以继续给宝宝喂，建议加用抗感染的治疗。如果有拉稀水便的情况，蒙脱石散可以配合给宝宝喂，如果大便呈软便、成形，蒙脱石散就可以停下来了。如果小朋友热退后精神状态还可以，偶尔腹痛，同时进食温和清淡的食物，没有腹泻反复，或呕吐的情况，可以居家口服药物治疗，观察症状改善的情况。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝反复发热第3天，伴咳嗽咳痰，呼吸道感染是比较明确的。目前查血的结果，白细胞升高，中性粒细胞及单核细胞均有升高，提示细菌、病毒混合感染，家长。同时CRP明显升高，提示宝宝感染的指标还很有些高。呼吸道感染本身容易导致胃肠功能紊乱的情况，家长，目前宝宝发热反复，食欲不振、有腹泻的情况，建议能输液抗感染治疗是最好的，家长。等宝宝体温稳定住，炎症指标明显改善再居家口服药物巩固治疗。

答 家长，根据您的描述，宝宝烧退3天以上后再出现发热，考虑疾病恢复期，抵抗力比较弱的情况下，有新的感染的情况。家长，明日带宝宝复查一下血常规，看目前宝宝炎症控制的情况，看是否需要调整治疗。有这种可能，家长，宝宝抵抗力比较弱，家里有大人感冒，很难避免交叉感染的情况。家长，如果宝宝热退后精神状态、食欲都还可以，先不要太担心。目前除了积极退热处理外，还需要评估前期炎症指标有无明显下降、有无再感染的情况。另外，这个天气早晚温差比较大，注意加强护理，做好保暖工作，每次洗屁股、洗澡、或换尿不湿动作尽量快一点，保持室内温度适宜，洗了澡及时擦干吹干，避免吹了风再受凉的情况，家长。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝发热3天，有高热的情况，伴咳嗽，考虑有呼吸道感染的情况。根据宝宝查血的结果，白细胞升高，中性粒细胞、单核细胞均有升高，支原体抗体检测出阳性，考虑有细菌病毒、支原体混合感染的情况。且CRP、SAA均明显升高，提示感染的指标还很有些高，建议带宝宝输液治疗，如果有条件的话，最好是住院治疗，可以随时关注宝宝症状改善的情况，根据病情及时调整用药。家长，感染的指标有些高，不建议单纯居家口服药物治疗，家长需要引起重视，及早把宝宝的炎症控制住，发热、咳嗽的情况才可以得到改善。阿奇霉素是每公斤体重10mg，每日1次，家长。

答 根据您描述的情况及大便图片来看，宝宝第一次添加土豆泥后大便出现少许血丝，考虑喂养不耐受，或受凉感染的可能。目前建议辅食简单一点，以米粉为主，暂时不给宝宝喂其他辅食，治疗上给予口服蒙脱石散保护肠道粘膜，及益生菌调理肠道正常菌群，观察宝宝大便改善的情况。同时就近带宝宝查一下大便常规，排除有无感染的情况，家长。家长，宝宝大便有点偏稀。家长，提示有胃肠功能紊乱的情况，目前先把蒙脱石散、益生菌给宝宝喂上，观察大便改善的情况，如果后面仍有类似大便，给宝宝查一下大便常规，家长。家长，所以建议您给宝宝口服蒙脱石散保护肠道粘膜、益生菌改善肠道功能，观察大便有无改善。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝此次病程中反复呕吐，伴间断发热，诉腹痛，急性胃肠炎是比较明确的，目前宝宝发热有反复、精神状态不好，提示和感染未得到有效的控制有关。这几天的饮食以清淡温和、容易消化的食物为主，避免生冷、油腻，或者太甜太干的食物，少食多餐，不可操之过急。像草莓这样的水果，这几天都不建议吃的。家长，看宝宝3.20号查血的结果，白细胞升高，中性粒细胞明显升高，考虑主要为细菌感染。另外，急性胃肠炎通常需要规范治疗5天左右，调理胃肠功能的药建议口服1周左右，同时恢复期宝宝的饮食的过渡需要循序渐进，慢慢来。

答 根据宝宝检查的结果来看，血常规结果显示白细胞升高，淋巴、单核细胞下降，中性粒细胞明显升高，提示有细菌感染的情况。腹部彩超提示淋巴结也有发炎肿大的情况，家长。家长，提示急性胃肠炎，同时急性肠系膜淋巴结发炎的情况。家长，通常规范治疗5天左右，可以明显的改善，调理胃肠功能的药建议口服1周左右。但恢复期宝宝饮食的过渡需要循序渐进，这几天的饮食以清淡温和、容易消化的食物为主，少食多餐，不可操之过急。目前宝宝食欲不振，和胃肠道炎症未得到完全控制、消化功能尚未完全恢复有关。目前建议复查一下血常规、大便常规，评估炎症控制的情况。

答 根据您描述的情况，宝宝发热、诉腹部不适、呕吐，考虑感染导致胃肠功能紊乱，或急性胃炎的情况。3.14血常规的结果，白细胞升高，中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞均有升高，提示病毒、细菌混合感染的情况。护理的时候要注意，如果宝宝有呕吐的情况，呕吐后2小时内不要喂任何东西，包括水，让宝宝胃肠道充分休息，等到后面2小时后不吐了，少量喂点温开水，确认不吐再喂点米粥，烂面条这些容易消化的食物。这种情况不建议宝宝继续去幼儿园，宝宝抵抗力比较弱，幼儿园是集体生活，不利于疾病的恢复。目前如果宝宝精神状态还可以，可加用头孢克肟颗、醒脾养儿颗粒口服，奥司他韦、氨酚麻美治疗不变。

答 有无检查结果，我帮您看一下。宝宝3.11血常规的结果，白细胞升高，中性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞均有升高，提示细菌病毒混合感染的情况。目前根据您描述的情况，宝宝前期有发热的情况，给予头孢、回春散口服3天后，仍有咳嗽、鼻塞不适，主要考虑呼吸道感染的炎症尚未得到完全控制。家长，生理盐水洗鼻涕是可以的，帮助宝宝清理鼻腔，呼吸会通畅一些。但就您描述的情况，宝宝咳嗽带痰，伴鼻塞，提示呼吸道还是有炎症，建议首先带宝宝复查一下血常规，给医生听诊检查一下，如果炎症指标再改善，肺部听诊都还好，头孢可以继续巩固2到3天，加用易坦静帮助改善咳嗽咳痰的情况。

答 就家长的描述，如果宝宝查血常规，听诊肺部没有呼吸道感染的情况下，仍有晨起咳嗽，特别是咳嗽无明显咳痰的话，考虑存在过敏性咳嗽的情况。如果咳嗽有痰，提示疾病恢复期，又再受凉感染未愈的情况，家长。明白家长的意思，目前宝宝咳嗽有痰，确实提示有再受凉感染的情况，另外，如果咳嗽主要集中在晨起，白天或其他时候还好，考虑同时存在气道过敏的因素。如果宝宝精神状态、食欲及体温均正常，目前可以口服易坦静止咳化痰，西替利秦滴剂、顺尔宁改善气道过敏的情况。如果有条件，配合雾化吸入治疗3到5天，用药3到5天，观察孩子咳嗽改善的情况，家长。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝咳嗽、反复发热，呼吸道感染是比较明确的。查血的结果白细胞升高，血清淀粉样蛋白明显升高，提示有病毒感染的情况，目前宝宝发热反复，提示呼吸道感染没有得到控制，建议是积极用药治疗。如果宝宝不能配合口服药物，建议是输液规范抗感染治疗，家长。宝宝反复发热，不积极用药治疗不仅不利于疾病的恢复，您也难得护理。家长，建议是输液治疗，用药选择多一些，也更规范一些。

答 根据宝宝2.3查血的结果，白细胞升高，单核细胞明显升高，伴CRP升高，提示病毒细菌混合感染，炎症指标还有点高。目前发热反复，提示炎症未得到有效的控制。宝宝目前白天没事，晚上发热，是由于宝宝免疫功能比较弱，体温调节中枢发育不完善，一般发烧会发生在晚上或者是凌晨，而且致病菌在白天复制较少，而晚上复制较为活跃。另外，机体在夜间抵抗力下降，从而会出现宝宝一到晚上就发烧的情况。今天头孢还可以给宝宝喂，建议明日带宝宝复查一下血常规及CRP，明确炎症控制的情况，另外，给医生用听诊器听诊并检查一下，看是否需要调整治疗。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝大便偏稀、有粘液，伴呕吐，结合查血的结果，白细胞升高，中性粒细胞及单核细胞均有升高，提示有急性胃肠炎的情况。目前大便有粘液、未消化的食物，提示胃肠道有炎症，存在消化功能紊乱的情况。和受凉感染有关，家长。家长，如果精神状态、食欲及体温都还可以，目前可以口服消炎药，配合醒脾养儿颗粒、益生菌调理肠道、脾胃功能。急性胃肠炎，通常规范治疗3到5天左右，可以明显的改善，调理胃肠功能的药建议口服1周左右。恢复期宝宝饮食的过渡需要循序渐进，这几天的饮食以清淡温和、容易消化的食物为主，少食多餐，不可操之过急。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝发热伴呕吐，有腹痛的情况，结合检查的结果，考虑急性胃肠炎、肠系膜淋巴结发炎的情况。1.3血常规白细胞升高，中性粒细胞明显升高，考虑细菌感染为主，建议积极抗感染、调理胃肠功能治疗。目前的治疗是对症的，家长，疾病恢复需要一个过程，通常输液治疗3天左右，症状会有明显的改善，除了抗感染、调理胃肠功能的药，还需要注意饮食以清淡温和，容易消化的食物为主，避免进食生冷，油腻，太干，或辛辣刺激性的食物。少食多餐，避免加重胃肠道负担。急性肠系膜淋巴结炎的腹痛通常是肚脐周围的疼痛不适，家长可以通过给宝宝喝点温开水，按摩腹部，腹部的保暖来改善。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝平时如果晨起、夜间有干咳，其他时间咳嗽还好的话，考虑有过敏性咳嗽的情况。而目前宝宝咳嗽有痰，伴流鼻涕，考虑有受凉、呼吸道感染的情况。家长，就您描述的情况来看，考虑有过敏性鼻炎的可能。家长，目前针对宝宝的情况，可以加用西替利秦滴剂、孟鲁司特钠口服，建议就近查一下血常规及支原体抗体，明确有无感染的情况，再针对性的用药。给医生用听诊器也听诊一下肺部的情况。上面给您说的药，目前就可以加上来口服。是可以的，没问题，家长。记得给医生用听诊器听诊一下肺部的情况。

答 家长，宝宝今日血常规的结果，白细胞升高，中性粒细胞和单核细胞均有升高，CRP明显升高，考虑有病毒、细菌混合感染的情况。目前针对普通的病毒感染，还没有特效的药，宝宝也可以配合口服抗病毒口服液，或蒲地兰口服液，但这些都属于广谱抗病毒的药。

答 家长，根据您描述的情况，宝宝反复发热，有高热的情况，伴流黄鼻涕，呼吸道感染是比较明确的，结合血常规的结果，白细胞升高，中性粒细胞、单核细胞均有升高，提示细菌、病毒混合感染的情况。目前宝宝规律用药2天后，宝宝仍有反复发热的情况，提示炎症未得到有效的控制，建议明日带宝宝复查一下血常规，评估炎症的情况，看是否需要调整治疗。目前发热38.5度以上，建议口服美林，或使用退热栓积极退热处理。明日给宝宝查血的时候，同时做一下腹部彩超来明确，家长。

答 根据宝宝查血的结果，白细胞升高，中性粒细胞下降，淋巴细胞升高，考虑病毒感染为主。如果CRP、血小板结果都是正常的，考虑病毒感染为主。另外，宝宝血红蛋白只有99，有轻度贫血的情况，这个和感染也会有一定的关系。建议疾病恢复后给宝宝复查血常规，如果仍有贫血的情况，给予补铁治疗。如果家长有地中海贫血，需要注意宝宝有无地中海贫血的可能，疾病恢复后给宝宝复查血常规看。如果有地中海贫血的情况，轻度贫血，宝宝没什么症状的话，不需要特殊治疗，但需要动态监测血红蛋白。因为地中海贫血属于遗传性的血液疾病，并不能通过常规补血的药物治疗改善，家长。查血常规就可以的，家长。