答 你好，这种情况多长时间了？

答 你好，请问这种情况多久了？

答 血钾偏低的时候，那你这可能是低钾引起的，而且长期熬夜喝酒吸烟也会引起心率快的，这个需要缓解一段时间，你可以吃两周理气活血滴丸试试，能改善症状，血压怎么样，正常范围，你可能就是减肥过度了，心脏没有太大问题，这个就是情绪问题了，别太紧张，你测过血糖吗，那些没必要做，血糖主要看看调节有没有问题，最好能测个空腹餐后血糖，那个症状可能是早博，正常人都会有，只是有人能感觉出来有人感觉不出来，如果不是特别频繁发作不要紧，主要跟你熬夜有关系，不考虑心脏问题，主要还是焦虑的事，情绪影响的，还有就是你的饮食作息问题，不能暴饮暴食，尽量十点入睡，别累着，不舒服就停下来。

答 不是房颤，看着像室上速，你到医院做心电图了吗，然后做什么检查了吗，这个正常了，有一点t波改变不要紧，这些都没问题，你最好做个动态心电图，有可能是造影剂引起的，排除心衰，应该是有心律失常，你那个最开始发过来的心电图考虑是室上速，但因为是单导联的，不是很清楚，后来做的那个就是正常的了，最好做个动态心电图看一下能不能再记录到犯病时候的心电，这样就能诊断了，至于能不能恢复得看你是哪种心律失常，带动态的时候觉得不舒服了吗，心率还可以，没什么问题，你可以吃点稳心颗粒，不用再做心彩了，没有太大变化。

答 做动态心电图了吗，你这个情况得做动态心电图，普通心电图太短，看不出来，你最好马上去做，有发病时候的心电图才能确诊，心彩看不出来，可能是心律失常，具体哪种需要心电图诊断，这得看你是哪种心律失常了，所以需要尽快做动态心电图，不知道你是早博还是有长间歇，所以尽快检查，那你明天到医院挂心内科做动态吧，如果不舒服及时叫人，不要太紧张，放松一些能好点，那不是心脏引起的，可能是肋软骨炎。

答 缬沙坦的降压效果不如诺欣妥，沙库巴曲除了抗心衰，也有降压作用，如果你想换，最好吃缬沙坦80mg每天一次，然后监测血压看看，可能会有波动，诺欣妥也是降压药，不只是治疗心衰，而且他可以保护心脏防止扩大，药用的是合适的，这类药本身就不是降压最强效的，这个药是很好的药，比单纯降压药好很多，预防并发症，诺欣妥一样有这种作用，不建议你换药，你尿酸多少，吃点非布司他吧，你这个稍微有点高，不能单独靠辅助用药，那可以，而且也要控制饮食，不能减量，血压还会升高的，一般血压平稳了就照原剂量一直吃了，最少剂量是半片一天两次，也可以两片一天一次，也可以，看你血压能不能控制，不过最好一次半片一天两次，这样更平稳。

答 打羽毛球觉得很累吗，你这个情况心肌炎可能性不大，但是最好不要过度运动，休息一下，应该可以缓解，心肌炎可能性很小，阳过之后避免多度运动，注意多休息，逐渐恢复运动量，一般都得一个月到三个月才逐渐恢复，你可以做个心电图心肌酶看一下，但是可能性比较小，就是别累着，觉得活动的累了就要马上休息，心肌炎最主要的心慌呼吸困难，持续，嗯嗯，问题不大，可能就是累到了，去完善一下检查，100多，心肌酶是采血，早博不是很多一般不会，胃炎也不会，这个关系比较大，这个不一定，严重的话会引起血氧下降，主要是心律失常和心衰的表现，客气了。

答 可以再吃，甲功有问题吗，做过动态心电图吗，窦速可以试试伊伐布雷定，效果更好一些，或者你换成长效的倍他乐克，身高体重多少，那你这体重超标了，而且长期这样会出现心衰的，先吃药控制，然后减肥，还是体重过大，心脏负荷太重引起的，活动之后都会引起心率快的，还是先吃药控制，琥珀酸美托洛尔缓释片，先吃半片，如果控制不了吃一片，每天一次。

答 心彩有吗，他这个情况可能是冠心病心衰了，需要住院治疗，在家没法处理了，平时用什么药吗，那起不了太大作用，得住院静脉用药了，还要看她的心衰和心肌缺血的程度，晚上要是躺不下就是四级了，最少也是三级，这个具体得做心彩看心衰程度，这个得看具体什么程度了，还有什么原因导致的心衰，有些心梗可能没有明显症状，我觉得她应该有心梗，得看情况，岁数太大可能保守，得根据检查结果判断，只能说是比较严重，最好去医院，还是挺重的。

答 心脏彩超没什么问题，心电图做了吗，心率多少，你平时容易紧张，你这个情况可能和心脏关系不太大，那个是正常的，心率偏快最好做个动态心电图看一下平均心率，没有，如果有，彩超和心电就能看出来了，这个如果多导联考虑冠心病的可能性，所以不考虑心脏的问题，你这不是t波倒置的问题，你这是有心律失常，有室早，你平时有没有感觉心脏突然跳的时候，不是冠心病，是心律失常，心脏病的一种，你这个情况必须做动态心电图，看一下24小时室早有多少，形态怎么样，得看数量，9个那没什么事，但是现在你这么短的心电图就有两个，肯定是比半年前多了，这个目前不好说，得看进一步检查的结果。

答 必须得做，不做容易再次心梗和猝死，右冠还行，左冠的两根血管都有特别严重的狭窄，能看出来这两块快断了不，挺严重的，心脏一共就三根血管，你这两根有一根完全堵死了都有可能没命或者出现严重心衰，都是主要血管，毛细血管堵了也不处理，必须得做，都是定期复查，和支架也没太大关系，主要是你这个疾病需要定期复查，急性期做了容易支架内再堵死，得过了急性期，要不然血栓太黏了，应该两个差不多，可能是这两个血管分着做的意思，这个具体安排就得看术中的情况了，有的可以，有的不可以，得看术中血流，这个你就听主刀大夫的就可以了，支架是终身的，走动是不影响的，别累到就行，冠心病。

答 太胖了，血管动脉硬化引起的，不是所有的动脉硬化都有三高的，他可能全身上下就一个斑块就长到心脏血管了，血脂代谢异常才会检测到血脂高，而且动脉硬化的患者也不是普通的血脂标准就可以了，他需要更低才行，就是有这样的，还有直接脑梗的，他本身这个肥胖程度就有问题，中膜增厚就是动脉硬化最早期的表现，这个真的不好说，就是有症状一定要及早检查，有很多心梗都是突发的，只是颈动脉的血管是最早起，全身血管肯定是不能同样的，这个真是没法避免，这个动脉硬化就跟长皱纹一样，从出生开始都会有的，还有20左右就心梗的，也没有什么危险因素，有的人有可能是基因导致的。

答 那是心衰导致的，如果不缓解最好去医院，也是心衰导致的，有可能出现传导阻滞了，最好马上去医院，意识清楚吗，随时可能出现猝死，对，心肺复苏，120还没到吗，不好说，但是很危险，可能没有心跳了，有可能是无效心率，就是无效心率，其实心脏已经停跳了，不好说，不一定能恢复，恢复了可能也是脑死亡了，到医院看情况吧，嗯嗯，这是逸搏心律，感觉不是自主心率。

答 高血压，高血脂，心律失常，最近休息不好吗，你这个症状像是心律失常的一种，可能是有早搏，你做心电图了吗，这个大概率就是早博的症状，后来用药了吗，这个情绪也会引起早博的，你可以吃点稳心颗粒，然后调整调整情绪，你这心率就是偏快，别的都还行，情绪的影响，你现在需要查一个动态心电图和甲功，如果没有太大问题就需要到心理门诊看一下焦虑的问题，可能需要用药干预一下，那应该就问题不大，最好到心理门诊药物干预一下，伊伐布雷定也可以，白天交感神经兴奋，心率就是快一点，不可能。

答 有心衰吗，心脏彩超有吗，有没有检查结果，心电图心彩，两只腿肿得一样吗，你这个可能是肥厚型心肌病，目前没有特别明显的心衰症状，现在的症状可能还是水肿造成的。

答 您好，您有什么不适的症状吗？

答 有没有觉得胸闷，呼吸困难，用什么药了吗，你最好到医院做个心脏彩超看看，怕是心衰或者是主动脉瓣狭窄，有时候不一定表现在心脏，血压是跟心脏非常相关的，就医需要有人陪同，尽快到医院检查。

答 房颤不是做心电图诊断的吗，如果你平均心率不低的话可以吃，但是主要得看是心绞痛还是心律不齐引起的，最好做个动态心电图看看，如果没问题，就考虑可能是心绞痛，只吃美托洛尔就不行了，需要加别的药，这个主要是治高血压和心衰的，心衰主要是呼吸困难，中成药没什么效果，不推荐，你最好先做个心脏彩超和心电图，每个人情况不同，不能随便用药，如果真是心衰要加好多药，你先吃美托洛尔，别的不能随便加，需要检查。

答 腿肿吗，心内科，现在用药已经很完整了，因为心衰的原因主要是瓣膜关闭不全造成的，所以用药不能解决问题，只能看看还有没有机会换瓣，现在主要是二尖瓣大量反流造成的，只能尝试能不能微创换瓣，用药这方面已经算是用的很全了，但是用药解决不了瓣膜反流，这个需要找心外科评估一下，微创应该还是有希望的，没有特别好的办法了，我建议你先看心内科，微创这个有的医院是心内科做，有的是心外科，如果是像你说的，那微创能做的可能性不大，就是内科用药了，反效果肯定不会特别好，但效果肯定不会特别好，那换瓣的可能性就不大，治疗效果差吧。