答 足跟部疼痛，行走加重。晨起后站立或久坐起身站立时足跟部疼痛，行走片刻后疼痛减轻，但行走或站立过久疼痛又加重。多考虑跟骨跖趾筋膜炎引起的，每次足跟疼痛建议口服独一味软胶囊1周，依托考昔3-5天。跟骨疼痛期间尽量减少活动，防止损伤进一步加重。有条件可以理疗，红外线照射，蜡疗，体外冲击波、微电流神经刺激、针灸等物理治疗方式，可以改善症状，同时放松足底肌肉，筋膜。平时按摩可以阻断跟骨周围血管增生，从而提高跟骨脂肪垫以及足跟低跖筋膜抗负荷能力，缓解疼痛症状，促进的恢复。

答 一般足跟痛，常见的足跟脂肪垫炎，足跟部滑囊炎，跟腱炎，足跖趾筋膜炎，你拍个照片要让我清楚你疼痛具体位置，足底部，足跟前侧，多考虑足跖趾筋膜炎，长期久坐或者久站，劳累，受凉，运动劳损，跟骨骨刺，穿鞋子不合脚，以及局部发炎，炎症刺激都会引起，建议外用白脉软膏，每天涂抹患处3次，每次涂抹挤出2cm药膏，涂抹均匀，按摩5分钟，使药物充分被肌表吸收，注意局部保暖，不要受凉。跟骨疼痛期间尽量减少活动，防止损伤进一步加重。有条件可以理疗，红外线照射，蜡疗，体外冲击波、微电流神经刺激、针灸等物理治疗方式可以促进炎症吸收，同时放松足底肌肉，筋膜，恢复功能。这个药网上和药店都可以买到。

答 那这种情况多考虑胸背部，肩胛部筋膜炎引起的，我给你一些建议，你先治疗看看，背筋膜炎主要是是劳累，受凉或者外伤，运动等刺激肌肉产生无菌性炎症，炎症反应导致局部肌肉出现疼痛，症状多以受凉，活动，触摸按压等方式是局部肌肉筋膜疼痛不适，多反复发作，休息或者保暖后能减轻的。后期不注意，确实容易，建议1.近1-2个月睡硬一点床为主，不要睡软床，尤其长时间睡软沙发，腰部注意保暖，避免去一些寒湿环境。避免长时间久坐，久站，久弯腰，弯背，或负重干体力活。比如坐不超过1个小时就需要站起来适当活动腰背部，可以适当拍打背部软组织。药物治疗，汉防己甲素片，独一味软胶囊，盐酸乙哌立松片。口服1-2周就行。

答 你可以标记好，拍个照片我看一下，做一个疼痛弧测试，外展功能不好，主要是三角肌，冈上肌损伤，你要是没有任何原因，突然发病，多考虑这两个肌肉的肌筋膜炎引起的，可以外用扶他林乳胶剂，每天涂抹患处3次，每次涂抹挤出2cm药膏，涂抹均匀，按摩5分钟，使药物充分被肌表吸收，注意局部保暖，不要受凉。没有外伤，不考虑骨病，而且以前也没有类似症状，外展受限，前后伸屈都好着，多是三角肌和冈上肌问题，可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右，热疗前可以涂抹扶他林软膏，效果会更好。口服药物的话，建议祛风止痛胶囊和依托考昔口服1周时间。

答 你这个是足趾内翻挺明显的。就是足趾畸形内翻的意思，你就没发现你的足趾和别人不一样吗，这种情况是踇趾外翻畸形，会畸角处疼痛，严重的时候要手术，类似这样的足矫形垫，成角不大，目前疼痛只是身体对你的警告，提示你要注意纠正预防了，时间久了会越来越重，足小趾内翻，足踇趾外翻，穿高跟鞋，尖头鞋的人很容易诱发这种骨结构变形，这个就是正常的足趾结构，结构发生改变，足弓结构支撑力就不一样，容易磨到足趾两侧，足跖骨和趾骨成角的地方容易被挤压，引起筋膜炎性疼痛，你可以买一支扶他林乳胶剂外用，目前比较轻，可以不口服药物，扶他林乳胶剂每天涂抹患处3次，每次涂抹挤出2cm药膏，涂抹均匀，按摩5分钟，使药物充分被肌表吸收。

答 只是用手去按压才会痛吗，深蹲起立会出现髋部异响吗，双侧髋关节一样的症状吗，你做个4字试验，类似这样，正常情况下，手按压膝关节可以压平，髋部不会出现疼痛，膝关节向下压髋部出现疼痛，多是髋关节有问题，右侧你可以对比，只是久坐情况下髋部疼痛，平时注意的话是没症状的吗，髋关节炎或者髋关关节发育不良需要复查骨盆平片，但单纯的久坐导致筋膜炎，对症处理就行，我给你一些，你可以治疗试试，平时蜡疗或者粗盐粒热敷髋部，改善髋关节筋膜血供，促进炎症吸收，坐骨神经痛，会引起下肢抽痛的，坐骨神经从臀部梨状肌到小腿，沿着这个神经，臀部，大腿，小腿后侧都会抽痛，不是坐骨神经的问题，你痛的都不严重，也没必要吃药，或者外用药。

答 你拍个照片，我确定一下具体位置，主要是斜方肌疼痛，多考虑劳损引起的斜方肌筋膜炎急性发作，但这种情况要警惕早期颈椎病，我给你普及一下知识，这是正常人体颈椎结构，生理前凸，正常人颈椎是这样的结构，生理弯曲，向前凸，所以颈后部的肌肉相对是松弛的。长期伏案工作，低头工作，长期导致颈椎曲度变直以后，会使颈后部肌肉紧张，双侧斜方肌紧张，低头就很明显，仰头就能好一点。像这样长期低头，如果不合理锻炼颈椎，会导致颈椎曲度反弓，稍微低头就颈椎疼的厉害。早期颈椎病都是以颈椎结构发生改变，引起颈后部，颈肩部肌肉疼痛，僵硬，酸痛，活动不舒服为主要表现。

答 住院费用不低，可以住院治疗，但我觉得我给你说的办法，你只要长久坚持，能减轻，一天比一天好，也完全可以，除非是没有效果，住院才有必要，肌膜炎，腰椎间盘突出会引起腿疼腿麻，你片子看着突出不明显，我知道，腰4-5，腰5-骶1椎间盘突出是轻度的，那你可以选择康复科治疗一段时间，理疗方式也多，中频，磁热，冲击波，蜡疗，中药热敷效果都可以的，那你可以考虑康复科，理疗项目很多，那刚好寒假，你系统治疗一下，我之前给你说的理疗，你可能都没有做过，口服中成药和中药调理也没有规律，，这次可以系统治疗看看，说真的，平时物理热疗可以每天坚持，我给你之前也详细说了，药物治疗，生活习惯，核心肌群力量锻炼，物理热疗，你只要坚持下去，肯定有效。

答 你稍等，等我手术下了给你说，这会有个急诊小手术，那你最好查一下颈椎X光片，警惕一下早期颈椎病，这是正常颈椎结构，是有一定曲度，向前凸的，长期低头，伏案工作，类似打字员，教师，修电子产品的工程师等，低头工作时间久，很少锻炼，颈椎结构会早期发生改变，变直，像这样是比较严重的，反弓畸形以后整个颈椎后侧肌肉都是硬的，肌筋膜炎主要是颈后斜方肌，肩胛肌，颈项肌等筋膜软组织发炎，和颈部劳损有关，不要紧，但颈椎结构发生改变，这些筋膜软组织也会出现问题，单纯颈椎结构正常，而出现的筋膜炎问题不大，而颈椎病引起筋膜炎不光处理筋膜问题，还的恢复颈椎结构。或者我给你一些治疗建议，你先对症治疗看看，如果以后反复出现，再查也不迟。

答 一般摔个屁股蹲，会腰骶部疼痛，胀痛难忍，坐卧不安，尾椎骨容易骨折，就是我标记地方，一般这个地方拍x光片就能排除是否骨折，但痛痛不剧烈，局部按压不是很痛，多不会骨折，如果疼痛程度不是很剧烈，多是软组织损伤，骨折你坐的的时候，或者坐着起来瞬间都会很痛，口服独一味软胶囊活血化瘀，外用扶他林乳胶剂消炎。局部可以热敷，利于肌肉筋膜恢复，平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右，热疗前可以涂抹扶他林软膏，效果会更好。云南白药气雾剂在外伤前一周可以用来活血消肿，但超过一周局部肿胀减轻以后，在外用效果很一般。

答 CT我看着腰4-5，腰5-骶1椎间盘只是轻度膨出不要紧的，椎间盘突出，分膨出，突出，脱出，游离四种形态，膨出是最轻的，临床没有治疗意义，突出是基于膨出的进一步发展加重，突出比如超过5mm，椎间盘会压迫脊髓或者神经，引起腰痛腿麻。你现在连突出都算不上，别自己吓自己，椎间盘突出时，硬膜囊受到压力变形，椎间盘与硬膜囊间脂肪层被拉扯而不对称或消失，这是椎间盘突出的早期征象。你这个放心，没事的，属于特早期的，你腰椎生理曲度变直，导致椎间盘压力过高，膨出是必然的趋势，轻度的受压，就好比你脚和别人脚挨在一起，这也叫压迫，你直接踩上去，这也叫压迫，只是压迫的性质不一样。

答 你可以发过来我看看，腰椎间盘是轻度突出的，后方硬膜轻度受压，轻度突出，不要紧，可以恢复好的，椎间盘突出有关的，腰椎间盘早期突出，纤维环老化破裂后才会椎间盘膨出甚至突出，这个过程椎间盘的纤维环破裂过程中会有炎症渗出，比如刺激椎间盘周围的窦椎神经，会引起腰痛，臀部疼痛，腰椎间盘突出比较大，会压迫脊神经根，引起腰痛腿麻。你这个轻度的椎间盘突出不要紧的，臀肌脂肪含水比较多，核磁信号都是显示白色，长期久坐，不运动，臀部疼痛，会导致臀肌筋膜发炎，这也不是啥大问题，腰椎间盘突出是确定的，臀肌筋膜炎我看片子没看出来。

答 踇趾关节这里，会诱发疼痛吗，脱臼是不能活动足趾关节的，疼痛剧烈，局部肿胀，只要没这个现象不考虑，那多是关节处筋膜炎引起的，一般刺痛感排除局部异物，多是淤血疼痛引起的，针刺痛又叫淤血痛，可以外用扶他林乳胶剂，每天涂抹患处3次，每次涂抹挤出2cm药膏，涂抹均匀，按摩5分钟，使药物充分被肌表吸收。注意局部保暖，不要受凉。如果踇趾没有扭伤，没有外伤，多是踇趾关节周围筋膜炎引起的，不用口服药物，外用就行。你先外用5-7天观察看看。

答 还是单纯的抽痛感，你这个情况我考虑主要是腰背肌筋膜炎急性发作引起的，也不排除右侧腰3横突综合征导致腰肌损伤。腰肌筋膜炎也会引起腰肌急性损伤。给你一些治疗建议，口服塞来昔布，盐酸乙哌立松片。外用扶他林乳胶剂。你对症治疗观察5天看看。暂时不要贴膏药，暂时不要，有时候带状疱疹病毒潜伏性引起的腰痛，用膏药会适得其反。

答 无论什么方式，不会加重，也不会减轻，就是腰不舒服。你让我评估一下你的腰椎功能，就是早上睡醒，感觉腰骶部僵硬疼痛，需要活动一阵子才能缓解。我建议你最好拍个腰骶部ct看看，你感觉不舒服，也不是很痛。抽痛，隐隐作痛。说你是强直性性脊柱炎吧，这类患者都是活动后腰痛缓解，不活动会疼痛，早上醒来有明显晨僵感，但你又不完全符合，说你腰椎间盘突出，也不像，你有腰部扭伤病史，腰肌劳损症状也不像，我考虑是腰骶部肌筋膜炎表现，先不着急，查腰椎ct，可以贴万痛筋骨贴，狗皮膏药，归麻止痛膏或者狗皮膏药，先观察看看，平时可以在家做一些物理热疗来改善腰骶部筋膜，比如红外线照射，磁热，中药热敷，蜡疗，粗盐粒热敷，我说的这几个都可以，经常用，你选择一种。

答 颈椎后侧是斜方肌筋膜，很容易受凉引起筋膜炎，会出现颈部，肩部伸直，头疼，从你描述的这么多内容来看，以前也没有既往病史，你这个是受凉引起的筋膜炎，肌肉筋膜受凉后，会引起一大片区域疼痛，会累计到头面颊，中医把肌筋膜炎叫做，风寒肌痹病，我给你一些建议，买点祛风止痛胶囊口服3-7天，近期保暖，不要受凉，可以喝点姜汤糖水，颈复康颗粒可以吃，可以物理理疗，比如红外线照射，磁热，蜡疗，热毛巾热敷都可以，一般用药3-7天就好了，洗热水澡，一定要保证室内温暖，可以泡澡，记得洗完后迅速保暖，以免热水澡后皮肤毛孔是开阖状态，容易凉气进毛孔，加重病情。

答 腰椎间盘膨出和许莫氏结节不要紧的，右腿酸胀和这个腰椎间盘膨出没有关系的，椎间盘突出分为膨出，突出，游离，脱出四种类型，四种膨出只是早期椎间盘纤维环松弛，髓核彭隆的表现，问题不大，一般只引起腰痛，酸痛为主。腰椎椎体就是腰椎骨，意思是椎体黄髓化，椎体老化退变而钙化引起的，和人的衰老，腰肌劳损，缺钙有关系的，衰老，你就想你30岁以后开始眼角长皱纹，椎间盘这个也只有一点点的，影响不大，正常退变而已，人的腰椎间盘最好的状态是30岁之前，0-30岁逐渐强盛，30岁以后开始逐渐退化，右臀后侧，大腿后侧。那多考虑臀肌筋膜炎，你以前腰痛症状，多考虑腰肌劳损，我给你一些建议。

答 你好！这种情况有多长时间了呢？

答 那你这个情况基本属于腰背肌筋膜炎引起的腰痛，腰背肌筋膜炎时间久了，比如腰长期酸困疼痛，会发展成慢性腰肌劳损，腰腿酸软，年轻人主要是受凉劳累或者运动过度，会导致肌肉筋膜炎，引起酸痛感，我给你一些建议，建议1.最近睡硬一点床为主，不要睡软床，软沙发，腰部注意保暖，避免受寒2.避免久坐，久站，久弯腰，腰负重，搬重物3.药物治疗，塞来昔布胶囊镇痛，腰痛宁胶囊活血止痛4.可理疗，中药热敷，红外线，蜡疗，磁热疗法，专业手法推拿，针灸，拔罐等治疗，在家可以热毛巾热敷局部促进血液循环，也能起到一定作用，5平时在家可以做小飞燕，臀桥锻炼加强腰背肌核心功能锻炼，具体锻炼细节可以参考网上教学视屏，你可以搜索一下。