答 病史已经了解，建议把核磁共振片子发过来，你稍等，我正在看你核磁，图片比较多，我看你前后叉韧带完整着，有损伤，但是没有断裂，可以不用手术，平台恢复也还可以，目前适当加强膝关节功能锻炼，之所以膝关节酸困无力，多是长期固定，股四头肌力量减弱，肌肉萎缩无力引起的，循序渐进的进行，可以适当选择理疗，比如红外线照射，磁热疗法，中频，中药热敷，中药外洗，蜡疗等。关节要时常保暖，避免冷空气，或者寒湿环境下刺激，引起酸困不适加重。

答 一会给你详细说，最近才出现的吗，颈后部疼痛吗，有高血压或者糖尿病吗，目前双手一样的感觉吗，颈椎病，双侧手麻，大多数都是颈椎病引起的，脑梗一般都是单侧手，糖尿病，大多数都是手指末梢麻木，多考虑颈椎病引起的，颈椎一般建议查核磁，脊髓，神经看的比较清楚的，颈椎病，受凉是一个疾病诱因，不是发病原因，发病原因和颈椎结构改变有关，比如长期低头工作，看手机，比如修手表，打字员，教师，金融这些行业需要低头长期办公，使颈椎结构改变，导致颈椎间盘突出，引起手麻，一般腰痛伴有腿痛，最常见的就是腰椎间盘突出，可能性不大，有可能小腿腓肠肌肌筋膜炎，骨头疼，那是经常夜间疼的厉害。

答 您好，可以晚上给您详细回复吗？这会带着小朋友在户外玩耍呢

答 那是血管影，看你拍的X光问题不大，片子看不到明显骨折，疼痛多考虑腕部软组织损伤，外用药物，云南白药气雾剂或者扶他林软膏，伤筋动骨一百天，只要没有伤骨头，单纯的筋伤，大多数都需要养一月，口服药物，可以口服伤科三七片，双氯芬酸钠胶囊，口服5-7天，活血舒筋的膏药都可以。

答 只是最近两个月才出现吗，试试左右弓步，像这样躺着，做直腿抬高试验，0-70度范围，腰椎间盘突出患者因为椎间盘突出压迫神经，抬高腿的过程会刺激神经引发下肢抽痛，你左右对比一下，放松做，不需要，最好能到医院检查一下腰椎核磁或者CT，你目前的症状多考虑腰椎间盘突出引起，腰部经常酸痛，也和腰背肌筋膜炎有关，也叫做腰肌劳损，建议查CT或者核磁，椎间盘X光是看不到的，给你一些治疗和平时预防锻炼的建议，需要综合干预。首先最近3个月睡硬一点床为主，不要睡软床，尤其长时间睡软沙发，腰部注意保暖，避免去一些寒湿环境。

答 你好，请问这种情况有多久了呢？

答 复查的片子可以发过来，儿童指骨骨折只需要夹板或者石膏，或者支具固定4周就差不多了，骨折愈合不错了，折线模糊了，骨痂很丰富，轻微的，这种不要紧，请放心，儿童骨折有重塑能力，会自我塑造和以前一模一样的，感觉没必要，你们固定了多久，是不是固定时间太久了，肿胀是因为骨折还没有全部愈合，目前复查，恢复效果属于甲，开始手指功能锻炼，后期舒筋壮骨为主，平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右，饮食多食瘦肉，牛肉，鸡蛋，牛奶，鱼虾等优质蛋白为主，多食蔬菜，减少刺激性食物，不宜过酸过咸食物。

答 你这个确定是脊柱裂，或者经常尿床吗，腰5隐性脊柱裂，这个也是常见病，脊柱发育不全引起的，隐性脊柱裂的人是不能从事高强度运动的，吃药恢复不了，已经发育完全了，这个如果症状重，要手术才能行，症状轻，或者没有症状，不用管，片子只能告诉你孩子隐性脊柱裂是明确的，症状要结合孩子感受，他自己觉得经常腰疼，小时候经常漏尿或者尿床，一般这种类型比较重，我给你一些建议，这个病记住，不要从事重体力或者高强度运动，这些会改变脊柱稳定性，引起原有的结构稳定性失效，引起症状加重。

答 建议床上休息，患肢抬高制动，垫上枕头或者被子，这样有利于下肢静脉回流，促进消肿，可以冰袋或者冰箱冻的瓶装水，用毛巾包好，一般冰水混合物就行，每次冰敷15-20分钟，每3-4个小时冰敷一次。药物可以外用碘伏消毒，每天两次，家里有云南白药或者消肿止痛酊都可以外用的，局部皮肤有破损，炎症反应，发紫是不分小毛细血管损伤后出血引起的，一般7-10天就能恢复，你可以观察看看，处方已经发送。

答 小腿水肿一般去医院挂肾病内科的号，你这个只是普通检查，一般引起下肢肿胀原因很多，最常见的内科疾病为主，肝源性水肿，比如肝炎，肝硬化，有肝掌和蜘蛛痣表现。心源性水肿，心力衰竭，呼吸困难，双下肢水肿，颈静脉怒张表现。肾源性水肿，晨起床后发现眼睑水肿，颈面水肿。像肾衰或者肾炎，肾病综合症，表现消瘦，小便异常，泡沫多，尿蛋白高等。甲状腺疾病，以甲状腺功能减低为主，情绪不稳的双下肢凹陷为主。小腿凹陷型肿胀，水肿的时间长了的，超过1年以上的，要警惕慢性肾炎，去肾病内科看一看，各类水肿，主要是肾病内科看，专科检查为主，不是非要，因为你母亲症状已经10年了，要解决问题。

答 我只能告诉你我们医院的情况，我们是二甲公立医院，腰椎核磁费用420，二甲基本就是这个费用，三甲医院一般都在550左右，核磁是按部位收费，和它的电脑程序有关，比如下肢都做，下肢包含髋关节，大腿，膝关节，小腿，踝关节，足，六个部位，一个部位400多，看的东西不一样，一般建议查核磁，性价比高，如果有手术病灶，也就是我们常说的责任间盘，这个时候为了手术，做个Ct，骨质增生不用理会，那是身体骨质改变的一个生理退变，一般临床治疗意义不大，你查一下腰椎核磁就行了，腰椎间盘突出会引起下肢运动和感觉异常的，腿麻吗，可以先口服塞来昔布，独一味软胶囊，甲钴胺片，观察看看。

答 胫骨下段骨折，呈粉碎性骨折，这种骨折不稳定，愈合相对慢，要重视，保守治疗石膏固定6周以上，这种手术也可以做，但是保守治疗也不是不行，只要局部皮肤条件良好，建议给孩子保守就行了，家里冰箱冻的酸奶，矿泉水，用毛巾包着，放在旁边冷敷，床上休息，患肢抬高制动，垫上枕头或者被子，这样有利于下肢静脉回流，促进消肿，同时也预防血栓形成，发生不必要的血栓堵住血管意外。可以冰袋或者冰箱冻的瓶装水，用毛巾包好，一般冰水混合物就行，每次冰敷15-20分钟，每3-4个小时冰敷一次。

答 目前膝关节活动受限吗，走路，深蹲起立，上下楼影响吗，疼的厉害嘛，视屏我有点网卡，打不开，稍等，家里有云南白药或者消肿止痛酊吗，你可以先口服三天塞来昔布胶囊消炎，外用云南白药气雾剂或者消肿止痛酊，最近两周不要体育锻炼，休息为主。

答 你拍过足部CT没有，踝关节没有骨折，但是足中间疼痛，以及是否扁平足，是需要拍摄足部X光片，你拍的是踝关节x光，是看踝关节是否有骨折，单纯的筋膜损伤或者足部肌腱，筋损伤，一般好好休息，恢复时间大概8-12周，可以不用了，这些都是早期辅助治疗，效果比较好，后期要主动功能锻炼才行，正常锻炼，平时正常走路就行，踩球也可以，但你这个时间差不多到了8周多了，逐渐恢复正常的锻炼就行，正常步行或者跑步都可以，但要循序渐进，不能一次太多，做的时间短容易出现吗，那问题不大，可以去脊柱科，拍颈椎X光片评估颈椎生理曲度是否发生改变，一般查膝关节或者腕关节就可以。

答 我到医院了，给你再详细说，这会准备开车去医院，Ok，我换了个手机也不行，等我下了手术给你详细说吧，左侧膝关节疼痛是半月板疾病引起的，和腰椎间盘突出关系不大，腰椎核磁看着问题也不大，这是半月板损伤表现，走平路可以，但是深蹲起立或者上下楼就会疼痛不适，我给你膝关节疼痛给一些建议，我给你一些建议，你现在改变锻炼方式，以无负重锻炼为主，尽可能减少半月板磨损及压力。平时可以多做一些蹬车运动，游泳，下肢拉伸等方式锻炼膝关节。但平时跑步，走远路，上下楼梯，爬坡不适合你，除非半月板恢复好才可以长时间跑步，走路爬山。平时关节注意保暖，避免受寒，可佩戴护膝保暖。

答 足背足趾有大量淤血，淤点，最好到骨科查一下X光，看着有淤血，你没用热水洗吧，有淤斑，有胀痛的时候，不能热水洗，不排除骨折可能，如果怀孕的话，建议你查核磁，对人体没有损伤，cT和X光都不建议，床上休息，患肢抬高制动，垫上枕头或者被子，这样有利于下肢静脉回流，促进消肿，同时也预防血栓形成，发生不必要的血栓堵住血管意外。可以冰袋或者冰箱冻的瓶装水，用毛巾包好，一般冰水混合物就行，每次冰敷15-20分钟，每3-4个小时冰敷一次。你目前备孕的话，不建议口服消炎止痛药物和活血消肿的药物，可以外用消肿止痛耵或者云南白药气雾剂都可以。

答 宠物打过疫苗吗，如果是家里养的小狗小猫，打过疫苗，且健康，感染狂犬病毒的可能性非常小，被抓破出血，在临床上属于二级直接暴露伤口，你这种情况，如果邻居没有给猫咪打疫苗的话，建议打。打过疫苗的猫猫狗狗，传播毒素概率比野狗夜猫相对低的多，发病率也低，就如同买彩票中500万的概率，不能说没有可能，不排除病毒潜伏这种可能，一但狂犬病发作，全球没有药治疗，目前的全球临床资料发作内10天内死亡。

答 踝韧带损伤，恢复比较慢，至少休息8-12周才能彻底恢复，你目前都做了哪些治疗，小腿核磁你查了没，目前小腿还疼痛吗，我给你一些建议，踝关节韧带损伤，早期治疗，前三周踝关节疼痛，消炎镇痛药，布洛芬缓释胶囊口服1周就行。迈之灵片活血消肿1-2周就行。3周以后去除绷带外用扶他林乳胶剂或者白脉软膏。6周主要以活血舒筋为主，防止局部韧带软组织纤维增生化，导致软组织萎缩僵硬，影响关节活动功能。踝关节韧带损伤，一定要足够重视，严格要求，不然以后习惯性崴脚，像你3周石膏或者护踝固定足踝，限制负重活动。

答 小腿肚子疼，这种情况一般都是腓肠肌损伤或者跟腱损伤，做跳跃动作可以吗，那最好查一下小腿核磁，做核磁，像你跳跃困难或者小腿用力都吃力的话，建议查一下核磁，单纯的撕裂或者肌肉损伤，休息3周就好了，你可以通过休息2周，冷敷3天，药物治疗，口服独一味软胶囊，依托考昔消炎，外用云南白药气雾剂，药物治疗一周，如果这些治疗，治疗10天左右，减轻了，那就问题不大，不减轻，建议去医院骨科查一下小腿核磁，也不会耽误你，没必要查CT，这又不是骨伤了，白花钱，实在担心，查核磁，问题不大，就按照我说的。