春雨医生

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好评问题-杨平
鼻腔通过鼻泪管与眼睛相通,综上所述,结合临床表现,有可能是结膜炎或泪囊炎所致,有黄色分泌物,考虑有细菌感染可能,如没有相关药物过敏史,可以使用妥布霉素滴眼液红霉素眼膏外用,对于大多数人来说,一般是安全不过敏的,可以涂在眼睑内,每次适量,一日2-3次。不方便时,也可以使用托百士(妥布霉素滴眼液)抗感染治疗。
2022-02-16
吐的什么胃内容物,有低热,呕吐症状,伴纳差,首先考虑是胃肠型感冒所致。有可能是着凉或饮食不洁或接触感染所致。接触感染就是有可能接触过类似患者,可以使用生理性海盐水喷鼻清洗鼻腔畅通鼻道,益生菌如妈咪爱调理肠胃功能改善肠道微生态,藿香正气液可以使用,高热时可以使用布洛芬退热,多喝水,清淡饮食,注意卫生。藿香正气可每次半支,一日1-2次。妈咪爱一般无明显副作用,是可以日常使用的。
2022-01-23
如是这样,不排除儿童支气管哮喘可能,可以吃药雾化治疗并观察,可以使用氯雷他定抗过敏治疗,孟鲁司特抗炎,复方异丙托溴铵布地奈德雾化治疗,如怀疑有支原体感染时,也可加阿奇霉素干混悬剂抗感染治疗,可以去医院检查一下过敏源,支原体衣原体或拍片等相关检查看看。
2022-01-14
应该是鼻塞,喉咙有痰,呼吸不畅所致。可多翻身拍背赶痰,保持呼吸道通畅,并注意体位。可能变换个姿势体位就会有或无,应该是呼吸道内有痰堵致呼吸不畅,5个月宝宝还小,自身免疫力差,建议及早干预,以免病情加重,如一般情况还好,可以吃药观察,小儿肺咳颗粒可以止咳化痰,可以使用,如是单纯病毒感染,可以仅用小儿肺咳颗粒治疗,也还可以雾化治疗缓解症状,这个是有可能接触传染所致。雾化药需要去医院开,要多翻身拍背赶痰,注意保持呼吸道通畅。可以适量喂水,可以使用复方异丙托溴铵布地奈德雾化治疗。
2022-01-04
有可能是过敏性咳嗽,可以加用顺尔宁抑制白三烯抗炎,川贝罗汉止咳颗粒可以不用,可加顺尔宁治疗,必要时可雾化治疗缓解咳嗽症状,多喝水,清淡饮食,注意翻身拍背赶痰,保持呼吸道通畅。顺尔宁睡前口服,西替利嗪片可一天中任何时候不用,可与顺尔宁至少间隔半小时服用。顺尔宁可以吃4mg,反复咳嗽10余天,又是学龄前儿童,这种情况也不能完全排除支原体感染可能,建议必要时可加阿奇霉素抗感染治疗。西替利嗪建议继续使用,阿奇霉素可吃三天,顺尔宁可吃一周后复诊。
2022-01-03
如果是感冒引起的流鼻涕,一般病程在7-10天左右就会自愈。有可能是呼吸道病毒感染,不排除继发细菌感染可能,当然也不排除过敏性鼻炎可能,吃的药还挺多的,血常规都正常,还好,建议可建议生理性海盐水喷鼻清洗鼻腔畅通鼻道,也可以使用西替利嗪或氯雷他定改善流涕症状,不排除过敏性鼻炎可能,西替利嗪或氯雷他定,不论是感冒引起的流鼻涕,还是过敏性鼻炎引起的流鼻涕,都是可以治疗的。
2021-12-29
看着像是紫癜,眼周看着像是紫癜或出血点,建议去医院检查一下血常规等检查,以排除血小板减少性紫癜等可能,孩子发热伴咳嗽5天,至今吃药不见好转,有可能是耐药菌感染或是有支原体感染等可能,可以将头孢克洛换成含酶抑制剂的阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗,如有支原体感染,可继续使用罗红霉素抗感染治疗,罗红霉素也可以换成阿奇霉素使用,抗病毒口服液和小儿豉翘作用类似,,成分也大同小异,不需要同时使用两种,择其一即可。可以加用复方甲麻口服液缓解相关症状。
2021-12-28
血常规单子提示病毒感染,以低热为主,上述结果提示病毒感染,血常规暂不支持细菌感染,如没有其他表现,应考虑上呼吸道感染所致,病毒感染引起。那是鼻塞不通气所致,可以吃药观察,以对症治疗及抗病毒治疗即可,后期如感染未控制,不排除继发细菌感染可能,如单纯病毒感染,病程一般约7-10天左右,约3-5天后可退热,如没有,可吃西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆改善上述症状,还可使用生理性海盐水喷鼻清洗鼻腔畅通鼻道,丙卡特罗是止咳平喘药,孟鲁司特可以治疗鼻炎,哮喘,过敏性咳嗽等,孟鲁司特倒是可以缓解或预防鼻炎症状。
2021-12-27
有可能是再次接触过敏源所致,也有可能过敏性鼻炎继发鼻窦炎所致,可以调整一下,鼻炎鼻窦炎都可常规鼻腔冲洗的,可以考虑使用内舒拿喷鼻抗炎,生理性海盐水喷鼻清洗鼻腔畅通鼻道这个一般是基础治疗,也可以考虑使用孟鲁司特钠咀嚼片抗炎,如有脓鼻涕,可能继发鼻窦炎或有细菌感染,可加阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗,如是这样,那就不用了,抗生素建议加上去,如继发细菌感染的话,鼻炎是不会好的,继续使用仙特明和立复汀治疗并观察,切诺也可继续使用。如没有,可能是单纯性过敏性鼻炎所致,一般抗炎抗过敏治疗即可,如继发感染,需加抗感染治疗。
2021-12-19
有恶心欲吐,与体位相关,病程一个多月了,有可能是胃食管反流病或反流性食管炎所致,可以去医院检查一下,反流性食管炎或胃食管反流病是胃食管功能障碍所致,目前暂不严重,必要时可行胃镜检查看看。有可能是肠胃功能差所引起,孩子可以做无痛胃镜检查,可以热敷并顺时针按摩腹部,促进肠蠕动,有助于消化,如没有相关药物过敏史的话,可以吃点吗丁啉促胃肠动力药奥美拉唑抑酸护胃治疗,流一点鼻血,且能自行止住,那不要紧,有可能是鼻炎或挠抓损伤所致,必要时可去医院耳鼻喉科检查并查一下血常规等检查。
2021-12-18
那应该是结膜炎所致,眼睛和鼻腔通过鼻泪管相联系,鼻炎可引起眼睛发炎的,可以使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎消肿,托百士,未过期,可以的,有呼吸道感染并发结膜炎,可加用抗生素抗感染治疗,如阿莫西林,阿奇霉素等都是可以的,有脓性分泌物,应怀疑细菌感染所致。
2021-12-11
那可能是过敏因素所致咳嗽,请问有什么药物过敏史及其他用药禁忌或不良反应吗,可以使用西替利嗪或氯雷他定抗过敏治疗,可以考虑使用复方异丙托溴铵布地奈德雾化治疗,孟鲁司特继续服用,也可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻抗炎,可以查一下过敏源,看对什么过敏所致,食物过敏源还不少,那要经常接触过敏源,那呼吸道过敏症状就会迁延不愈,建议继续服用抗过敏药,如氯雷他定孟鲁司特抗炎内舒拿喷鼻及雾化治疗,并观察,换西替利嗪也可以的,前提是尽量避免接触过敏源,可以去医院检查一下,也可以查一下血常规,C反应蛋白,免疫功能,过敏源,肺功能等检查。
2021-12-10
去医院检查过吗,有可能继发细菌感染,或是支原体感染可能,应该是呼吸道感染所致,请问有什么药物过敏史及其他用药禁忌或不良反应吗,可以加用希刻劳或希舒美抗感染治疗并观察,必要时可雾化治疗。
2021-12-06
可能是呼吸道不畅导致夜惊哭闹,可继续服药观察,也可以使用生理性海盐水喷鼻,清洗鼻腔,畅通鼻道,急性支气管炎一般疗程7-10天左右,我看诊断上写的是急性支气管炎的诊断,副作用倒是不大,小儿氨酚伪麻那敏一般不超过一周,头孢的疗程视具体病情而定,如一般细菌感染,一般7-10天左右即可,如遇耐药菌或重症感染,时间会延长,如有并发症,时间会更长,如遇耐药菌感染,有可能会产生耐药性,耐药菌是根据培养结果或临床表现判断的,血常规看不出来,目前血常规就白细胞稍有升高,头孢可继续使用,氨酚伪麻可暂不用了,头孢一般兑温水服用,氨酚伪麻一般疗程不超过一周。
2021-11-10
轻微感冒是可以打新冠疫苗的,不要紧的,只要不发热就行,观察24小时即可,多喝水,清淡饮食,轻微感冒,只要不发热,无其他禁忌症,是可以打的,可以使用生理性海盐水喷鼻,清洗鼻腔,畅通鼻道,考虑鼻炎,或使用羟甲唑啉喷雾剂,局部用药观察,多注意观察。
2021-11-06
这个不排除胃食管反流病或胃肠有梗阻等情况,做彩超看腹部有无异常,就是整个腹部的B超,做彩超还不能确诊,只是初步检查,最好空腹去做,挂儿科看看,可能需要做腹部CT或胃镜检查,一般不做,如怀疑有幽门梗阻或胃里有毛病,会做相关检查,也是免不了做相关检查的,先做常规检查,如常规检查,能确诊,就不需要做胃镜了,如常规检查发现不了,可能需要做胃镜,可以做无痛胃镜,梗阻一般B超可能发现不了,婴幼儿做胃镜的少,B超一般是看肝胆脾胰肾等实质脏器,腹腔,看肠胃主要是拍片或CT检查,必要时胃肠镜检查,那可以再检查看看,也可以吃药观察看看,如奥美拉唑,吗丁啉。
2021-10-15
可以使用生理性海盐水喷鼻清洗鼻腔,西替利嗪滴剂可以口服,西替利嗪改善鼻塞效果差点,可以跟宝宝使用生理性海盐水清洗鼻腔,畅通鼻道,可以减少渗出或分泌,必要时可以使用呋麻滴鼻液,经等量水稀释后缓解鼻塞,过敏性鼻炎或感冒都可出现类似表现,如鼻塞流涕,打喷嚏或咳嗽等症状,感冒一般一周左右可完全好转,过敏性鼻炎,持续时间长,一般7-10天以上不好转或反反复复,需要考虑过敏性鼻炎,可以去耳鼻喉科检查一下,通过鼻内镜检查一下鼻腔及腺样体有无肥大,这个检查还好,不是蛮要紧,配合的话,就几分钟,也可以先用药观察下,如糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2021-10-14