答 大张口拍一下嗓子眼儿的照片给我看看

答 稍等我看一下你的情况

答 暂时可以调整为布地奈德鼻喷雾剂，氯雷他定，桉柠蒎肠溶软胶囊再用一周。如果一周后没啥症状了，把桉柠蒎肠溶软胶囊和布地奈德鼻喷雾剂停掉，保留氯雷他定再用一周。一年内没查过的话，最好检查一下，鼻窦CT能清晰显示鼻窦的结构，帮助判断是否有鼻窦炎症、息肉或结构异常等问题，明确你目前症状的具体原因。眼睛经常红痒也是过敏的表现。按之前说的，用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，氯雷他定对缓解眼睛红痒也有作用。用药时多注意休息，别接触容易引起过敏的东西。一般体检方案不检查鼻窦ct的，暂时可以按我说的调整方案用一周，看情况再决定也可以。

答 急性鼻炎，鼻前庭炎，鼻尖部皮肤软组织感染，可能并发有过敏性鼻炎，腺样体肥大，鼻窦炎。感冒只是诱发加重因素，建议绝对禁止抠鼻子或者碰鼻子和挤压鼻部。药物可以用达芬霖喷鼻子十几分钟后再用内舒拿喷鼻子睡前各一次，口服氯雷他定糖浆，桉柠蒎肠溶软胶囊(儿童型)，头孢克肟颗粒不过敏的话一周，完全好了就问题不大不缓解或者持续加重要及时检查鼻内镜和鼻窦ct，血液分析和c反应蛋白。注意头孢过敏史，需要的，按我上述方案就可以了。一周后根据效果在阶梯停药，一般一周应该可以控制住，注意避免着凉，剧烈运动。不要吃辛辣刺激的食物和含有酒精的食品。

答 鼻塞明显吗？胃胀打嗝反酸水吗？

答 录音回复

答 根据你说的情况考虑是气道过敏导致的过敏性鼻炎，过敏性咽喉炎，过敏性气管支气管炎。不排除哮喘。和鼻窦炎。要注意精准评估，联合阶梯用药才可能达到安全有效经济的效果。暂时可以用开瑞坦，孟鲁司特钠片，布地奈德鼻喷雾剂，桉柠蒎肠溶软胶囊，克拉霉素一周。然后系统检查鼻内镜，鼻窦ct，肺功能，血液分析，最好再检查一下过敏源综合评估在阶梯调整，注意禁食辛辣刺激性食物戒烟戒酒，不要吃的过甜过咸。可以代替布地奈德鼻喷雾剂，开瑞坦，孟鲁司特钠睡前用。其他的都可以白天用，其中，桉柠蒎肠溶软胶囊每天三次，饭前半小时温水送服。辅舒良没给您开，按我上面说的时间段用。先后顺序也就定了。

答 稍等我看一下你的情况

答 根据你说的情况考虑是过敏性鼻炎，不排除鼻窦炎，按你说的用药效果不好的，不建议在用了，暂时可以改成糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻子，口服氯雷他定，克拉霉素三五天缓解了就问题不大，鼻炎鼻窦炎都可能出现鼻涕后滴。可以加上桉柠蒎肠溶软胶囊。按我说的联合用药一周应该明显缓解。然后最好检查一下鼻窦ct，治疗期间禁食辛辣刺激性食物戒烟戒酒，避免着凉。

答 喉水肿原因包括感染，机械性损伤，过敏反应。机械性损伤具体因素包括频繁咳嗽，发音过度等。还包括反流刺激。气管切开套管不能简单拔掉就不管，等待自己愈合。一般拔管过程应该是先堵管72小时无呼吸困难，可以拔管，拔管后应该用胶布用力把气管切开瘘口封住，不漏气不感染的情况下一到两周可以愈合。

答 根据你说的情况考虑是过敏性鼻炎并发慢性鼻炎鼻窦炎的可能性大，这种情况最新的治疗理念是精准评估，联合阶梯用药才可能达到安全有效经济的效果，建议用达芬霖喷鼻子十几分钟后再用布地奈德鼻喷雾剂早晚各一次，口服氯雷他定，桉柠蒎肠溶软胶囊，克拉霉素一周。然后按我说的检查评估在阶梯调整。

答 根据你说的情况考虑是气道过敏，鼻炎鼻窦炎并发中耳炎的可能性大。建议用达芬霖喷鼻子十几分钟后再用布地奈德鼻喷雾剂早晚各一次。口服氯雷他定，桉柠蒎肠溶软胶囊一周。咳嗽的话最好把头孢换成阿奇霉素，以上我说的方案联合用。阿奇霉素用三天停四天一个疗程。完全好了就问题不大，不完全好或者持续加重要及时检查鼻内镜和鼻窦ct，耳内镜纯音测听和声导抗，按我说的调整一下就可以了，感染导致的，多喝水，避免着凉，多热水，体温超过38.5可以用美林，可以代替布地奈德，都可能，主要是预防感冒，感冒的时候把有鼻塞流鼻涕，把达芬霖和糠酸莫米松鼻喷雾剂用上，可以有效预防鼻窦炎中耳炎，这个体温说明存在急性感染。二者选一个就可以。

答 慢性咽喉炎，不是大问题，是多因素刺激过度导致的。单纯这个结果看没有明显的恶性肿瘤迹象。治疗的关键一是禁食辛辣刺激食物戒烟戒酒多喝水，少吃多餐，餐后不要立即平卧。还有不要焦虑，避免刺激因素这一点最重要，二是药物辅助，包括口服奥美拉唑，达喜，氯雷他定，阿莫西林不过敏的话一周。不要乱看网上的信息你看哪个像哪个，你的情况可以按我说的综合调理缓解了明显缓解了就问题不大。不缓解，一个月后复查一一下鼻咽喉镜，明显增大或者变化可以取一下病理，关键第一条避免刺激是关键，有的，避免刺激是关键，没有大碍，具体情况需要动态观察，也就是按我说的综合调理看效果以及一个月后复查看变化。

答 这个结果看基本正常。这种情况不排除早期突聋。建议口服甲泼尼龙三天，每天一次，每次16mg。还有金纳多和甲钴胺一周。不排除突聋了。不过即使是突聋也是比较轻的。可以按我说的用药。并且注意休息。观察听力，一旦进一步下降要及时复查纯音测听。

答 还有，把这个ct报告发过来。这两张片子不全面，还有听力相关检查报告单，一般感音神经性耳聋超过三个月很难恢复了，关于耳聋恢复的几率不大了。一侧听力正常的话不影响日常交流，人工耳蜗意义不大，您的外伤或者损伤了耳蜗，要想这个耳朵恢复听力，自己是不行的。只能尝试人工耳蜗，但一侧耳朵正常的，人工耳蜗意义不大，看您自己对听力的要求，毕竟一侧耳蜗植入费用得几十万。另外还要进一步评估，听觉中枢是否正常，听觉中枢正常，单纯耳蜗损伤，技术上是可以实现的。面神经一般恢复期也是三个月到六个月。一般六个月左右。流泪，可能是面神经损伤，闭眼不完全导致的。这个后期可以通过眼科手术矫正闭眼问题而得到改善，头晕也可以通过训练代偿而缓解。

答 建议:一是放松心态，禁食辛辣刺激性的食物戒烟戒酒少说话。二是规律饮食，少吃多餐，餐后不要立即平卧。三是口服奥美拉唑+铝碳酸镁咀嚼片，氯雷他定，阿莫西林不过敏的话一周一个疗程。然后根据效果在调整，反流性咽喉炎是有的。但不是唯一原因，那这个就是主要的。一般严格按我说的综合调理才可以，反流主要的原因也是多因素的。单纯靠药物是不行的，现有检查结果看不大可能误诊。不是什么怪病，不用担心，严格按我说的综合调理一到两周应该缓解，咽喉反流是单独的。

答 这种情况不适合用碳酸氢钠了。应该用双氧水，但关键的还是及时取出来。疼痛主要原因是发炎了加上耵聍...

答 稍等我看一下你的情况。

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