答 单纯看这个结果，下肢是比较严重的，但是还要看患者具体的症状是否这样严重，看你的描述，你的症状主要集中在感觉上，如果运动功能没有任何症状的话，你的病情可能并没有那么重，由于二甲双胍可以影响甲钴胺的吸收，所以在口服二甲双胍的时候，甲钴胺不建议口服用药，这样的效果非常差，甲钴胺的用药方式，建议间断肌肉注射，糖尿病性周围神经病的发生与否，与血糖高低的水平经常不成正比，而看你描述的血糖水平，要注意是否有偏低的情况，低血糖对糖尿病人神经系统的影响比高血糖更严重，这有可能是一个诱因，但是经常并不是根本原因，有可能和你长期应用二甲双胍后，没有及时补充钾钴胺有一定的关系，你的肌电图建议做完3到6个月之后复查。

答 你这种情况考虑神经痛的可能性大，一般常见原因有以下几种，首先要相关检查排除脑部病变，其次长期控制不佳的高血压也会引起这个症状，另外长期低头伏案或一个姿势不动造成颈椎疲劳，最后睡眠不佳，紧张焦虑也会引发这个症状。如果症状持续存在，而相关检查排除了器质性疾病，可以口服甲钴胺和双氯芬酸钠治疗。有时就是类似落枕的症状，很有可能，相对不良姿势保持时间久了，就可能出现这种神经和肌肉损伤，磁共振检查还是比较可靠的，这种情况通常没有什么危险，但是恢复需要一个过程，如果症状已经明显减轻了，我觉得可以观察一下，如果症状持续不好转，再用药或就诊，主要是头部和肩膀的角度，如果不合适的话，就会出现损伤。

答 你这种情况考虑多数为作息时间不合理，睡眠障碍等因素造成的可能性大，但首先要相关检查排除器质性疾病，因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状。入睡困难、早醒、多梦、睡醒后仍然感觉疲乏，这些情况只要有一项就是睡眠障碍。持续存在的紧张焦虑睡眠障碍可以造成躯体化障碍，出现全身多个部位的不适感，包括头痛头晕，肢体麻木，肌肉跳动，心慌乏力，胃部不适和消化道症状等。如果相关检查排除了器质性疾病，一般需要以自身调节为主的方案进行干预，包括平稳心态，规律饮食睡眠，适当体育运动，同时学会分散关注力，吃药才能让睡眠好的话，还是说明睡眠本身的质量不行，还是考虑心理疾病造成躯体化障碍。

答 你这种情况考虑多数为作息时间不合理或睡眠障碍造成的躯体化障碍可能性大，可以出现全身多个部位的不适感，包括头痛头晕，肢体麻木，肌肉跳动，心慌乏力，胃部不适和消化道症状等，但首先要相关检查排除器质性疾病，因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状，如果结果正常可以到心理科就诊治疗。你的左侧尺神经半脱位，和右小指麻木症状对应不上，作息时间不规律和睡眠障碍也同样可以造成血压的波动，这种彩超改变都是非特异性的，并不提示器质性疾病，这种时间上的症状变化也同样符合神经无法得到有效休息造成的症状，随着时间的推移，这些症状会逐渐越来越多的，我认为必要性极小。

答 从报告上看，你的磁共振并没有显示能够解释症状的相关病灶，头部磁共振只显示了几处点状缺血灶，这种情况属于无效病灶，在相对年轻的患者中比较常见，颈椎病属于中度改变，并没有到必须做手术的程度，而且颈椎的病变不会造成脸部的症状，不严重，这种情况通常不会造成任何症状和严重后果，所以才叫无效病灶，主要是由于磁共振比较敏感，检查手段比较精细，所以会显示一些细节的变化。

答 你这种情况考虑颈部肌肉紧张造成的症状的可能性大，一般常见原因有以下几种，首先要相关检查排除脑部病变，其次长期控制不佳的高血压也会引起这个症状，另外长期低头伏案或一个姿势不动，造成颈椎疲劳，最后睡眠不佳，紧张焦虑也会引发这个症状。如果相关检查排除了器质性疾病，以你的情况，很可能是情绪波动造成的，多数情况下，在平稳心态和适当休息之后，症状就会明显好转，如果症状持续不缓解，可以口服甲钴胺和双氯芬酸钠治疗。

答 你这种情况首先需要排除的是腰椎疾病和下肢动脉血管病，建议下肢动脉彩超和腰椎磁共振检查，如果病情有进展的话，就可能和这个有关系，建议复查腰椎磁共振检查，这具体还要看磁共振和彩超的结果，如果排除了这两方面的因素的话，，，紧张焦虑，睡眠障碍造成的也不少见，腰椎病变往往反映到双下肢上，如果你以前就有个腰椎病变的话，还是复查一下，以防万一，这都是皮肤上的表浅静脉，更年期很容易发生紧张焦虑，睡眠障碍，从而出现这种不灵腿综合症，更年期很容易发生紧张焦虑，睡眠障碍，从而出现这种不宁腿综合症，但是首先还是要排除器质性疾病，这两个看的是不同的方面，不能互相代替，双下肢动脉。

答 降压药并没有那么明显的副作用，依那普利引起头痛的非常少见，多数的不良反应是咳嗽，建议在这两种药物中选择一种，都可以，非洛地平的副作用更少见一些。

答 你这种情况考虑紧张焦虑等因素造成的睡眠障碍可能性大，这种状态长期存在也可以造成胃部疾病和症状，但首先要相关检查排除器质性疾病，因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状，如果结果正常，可以到心理科就诊治疗。这几种情况都需要排查，没有贫血，长期吸烟反而会造成紧张焦虑加重，引起你这种情况，最可能的还是紧张焦虑等心理异常状态造成的，所以建议上述相关检查排除器质性疾病，如果结果正常就到心理科就诊，心理科医生会通过专业量表检查判断心理异常状态的类型和程度，然后针对性治疗，除了贫血之外，还需要排查脑部疾病和甲状腺功能异常等可能情况。

答 你这种情况考虑紧张焦虑等因素造成的睡眠障碍可能性大，但首先要相关检查排除器质性疾病，因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状，如果结果正常，可以到心理科就诊治疗。

答 这是病毒感染之后的非特异症状，一般经过休息、多饮水、促进代谢，几天之后，症状能够自行减轻和缓解，莲花清瘟对这种情况效果应该不会明显，你这种情况可能就是对疫苗的免疫反应比较强烈所致，可能需要两周左右的时间恢复，你可以适当输液，这样既能补充必要的营养物质，又能促进新陈代谢，减轻机体的免疫反应，和体质的强弱关系不大，主要是自身的免疫状态对这种疫苗的抗原反应比较强，不是增强营养，是促进各种物质在体内的代谢和排出，多喝水，多运动，多排汗，本身就是促进新陈代谢，但是要根据现在的身体情况，量力而行，这个主要是针对紧张焦虑等异常心理状态造成的睡眠障碍患者的，和你这种情况并不对症。

答 你这种情况多数是由于局部神经卡压损伤造成的，其中以腕管综合症和肘管综合症可能性最大，但首先还应该排除颈椎病的可能，建议先行颈椎磁共振检查，可以口服甲钴胺和草木犀流浸液片进行治疗，同时可以配合理疗。同时要注意枕头不要太高或太矮，不要长时间一个姿势或低头伏案，要注意活动颈肩关节，必要时肌电图检查，颈椎病和周围神经卡压的可能性都不小，不是周围卡压，是周围神经卡压。就是由于某个特定动作和姿势，造成某根神经被卡压，出现损伤了，建议你一方面要注意自身防护，同时应用药物。最好能先做颈椎磁共振检查。

答 你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大，其中以良性位置性眩晕可能性最大，建议首先相关检查排除脑部器质性疾病，如果结果正常，可以口服甲磺酸倍他司汀进行治疗。有时和晕车也比较相似，应该不是，但是还是要脑部检查排除一下，不需要查颈椎，头晕基本都和颈椎没有关系，至少要做头部CT检查，最好能做头部磁共振检查，建议到神经内科就诊，如果结果正常再到耳鼻喉科就诊，多数是比较常见的眩晕症，但是也要首先排除器质性疾病，以防万一，做脑部检查就是为了排除这个，虽然可能性不大，但是还是要查一下，以防万一，有这种可能，但是需要做睡眠呼吸监测检查来确定。

答 你这种情况考虑经常焦虑造成的睡眠障碍可能性大，但首先要相关检查排除器质性疾病，因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状，如果结果正常，可以到心理科就诊治疗。如果这种体测是重要的考试，还是建议你要参加的，因为你的睡眠障碍长期存在，很难让重要的考试来适应你的身体状况和作息时间，更应该查一下是否有什么器质性疾病造成的了，不参加的话，只会浪费一次通过的机会，重要的考试还是不建议缺席的，关键是平时对疾病的检查，诊断和治疗，如果你觉得这次缺席之后补考一定能过的话，就可以不参加，身体的耐受程度是有一定的限度的，跑不动了，也自然就会迫使停止了，不可能无休止的增加身体的负荷。

答 寄生虫感染通常不会这么快就发生和出现症状，你这种情况考虑神经痛的可能性大，一般常见原因有以下几种，首先要相关检查排除脑部病变，其次长期控制不佳的高血压也会引起这个症状，另外长期低头伏案或一个姿势不动，造成颈椎疲劳，最后睡眠不佳，紧张焦虑也会引发这个症状。如果相关检查排除了器质性疾病，可以口服甲钴胺和双氯芬酸钠治疗。上述那几种情况都可以出现这个症状，那也有可能是长时间一个姿势不动造成的颈部损伤，至少应该做脑部检查，可以选择头部CT或磁共振检查，可以暂时口服我上面建议的两种药物。

答 你这种情况考虑紧张焦虑等因素造成的睡眠障碍可能性大，很可能是以前的不良体验造成你在每个特定时间更加对自己的睡眠存在焦虑和担心，从而引起了这种现象，但首先要相关检查排除器质性疾病，因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状，如果结果正常可以到心理科就诊治疗。很可能是这些因素造成的，安眠药是可以应用的，但是光用安眠药属于治标不治本，关键还是要针对紧张焦虑进行治疗，一方面可以辅助这类药物，另一方面要注重自身调节，包括平稳心态，规律饮食睡眠，适当体育运动，学会分散关注力。

答 你这种情况考虑紧张焦虑睡眠障碍等因素造成的躯体化障碍可能性大，这种情况可以出现全身多个部位的不适感，包括头痛头晕，肢体麻木，肌肉跳动，心慌乏力，胃部不适和消化道症状等，但首先要相关检查排除器质性疾病，因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状，如果结果正常可以到心理科就诊治疗。这都可能是同一个因素造成的，如果血常规和甲状腺功能也正常的话，就基本能够排除器质性疾病了，最好把甲状腺功能再完善一下，应该就是我跟你之前分析的躯体化障碍，如果甲状腺功能也正常的话，就建议到心理科就诊，我建议你吃养血清脑颗粒和安神补脑液，基本没什么副作用，磁共振已经明确排除了，你做的对，可以。

答 这种情况首先需要到医院神经内科就诊，行头部CT或磁共振检查，排除小脑梗死等脑血管病的可能，不需要空腹，随时都可以检查，如果排除了脑部器质性疾病，就很可能是耳科疾病造成的耳性眩晕，不管是哪种情况造成的，现在首先需要做的就是尽量要减少头颈部的转动或体位变动，你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大，其中以良性位置性眩晕可能性最大，建议首先相关检查排除脑部器质性疾病，如果结果正常，可以口服甲磺酸倍他司汀进行治疗。但是不能代替检查，以免延误病情，其实更应该行头部磁共振检查，头部CT对出血更敏感，而头部磁共振对缺血病变和其他颅内病变更不容易遗漏。

答 你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大，其中以良性位置性眩晕可能性最大，多数和头颈部外伤或睡眠不佳有关，建议首先相关检查排除脑部器质性疾病，如果结果正常，可以口服甲磺酸倍他司汀进行治疗。考虑是良性位置性眩晕的可能性最大，这种情况属于耳科疾病，这种情况多数能够通过减少转头转颈等可能造成头晕症状出现和加重的体位变动自行缓解，如果症状持续不缓解，就需要到耳鼻喉科就诊，这种情况越尝试恢复越慢，要尽量保持头颈部不动。