答 建议每天用肥皂清洗一次，然后外涂克霉唑乳膏，观察三五天。考虑真菌感染。就按我说的涂克霉唑乳膏，乳膏里面本来就有凡士林这些保湿的东西。润肤的油脂，只能暂时遮挡脱皮。如果是真菌感染引起的，还是要涂抗真菌的药膏。环境中到处都有真菌。从表现看真菌感染可能性大。外涂药膏可以试一下。还是有炎症，按我说的外涂抗真菌药膏观察，和包皮过长没有关系。

答 包皮那个白斑肯定不是尖锐湿疣。龟头处从图片来看还不能确定。包皮处考虑是个皮脂腺异位。龟头处也不排除念珠性龟头炎的可能性。建议龟头处，每天肥皂清洗，外涂克霉唑软膏，观察3~5天。尖锐湿疣早期也是细小的凸起。包皮处100%不是尖锐湿疣。可以基本排除。

答 艾滋病毒在干燥的条件下只能存活几十分钟。在液体环境中可以存活几个小时。在消毒液里面几分钟就可以杀灭。你的健康卫生意识很强，对这些会与皮肤粘膜接触的物品，先清洗，再用碘伏消毒10分钟，不仅艾滋病毒，其他的一些致病菌也可以杀灭。所以不管之前有没有可能被人使用过，现在已经是安全的。碘伏擦拭后，干燥10分钟即可。只要干了就行。使用前消毒，不光是为了消除艾滋病毒，更多的是消除一些致病的细菌。一般碘伏消毒几分钟就够了。100%的肯定你没有感染艾滋的风险。类似你这样买了情趣用品后的恐艾症，我也见过很多，放心，是没有感染艾滋的风险的。注意卫生就可以了。注意卫生就行了，可以放心使用。不需要，完全不用管他。

答 录音回复

答 从你的描述来看，应该是一个复发性的生殖器疱疹。你去年做的是疱疹核酸测定，由于标本没有取到，所以...

答 这个100%不是黑色素瘤。要考虑咖啡斑的可能性。

答 我知道，你刚才在另外一个平台问过。我从照片来看，我估计应该可以消退。所以我建议你再观察一段时间，除非它逐渐的增大，我们再考虑用手术切开。需要注意的时候，要注意清洁，不要用老用手去摸。早期的囊肿，里面是液态的，可以消掉。因为你这个囊肿现在太小，我认为切开的话本身里面不成熟，反而容易感染。是良性的，建议按我说的去观察。轻微肥大的皮脂腺。不影响性生活，继续观察。要首先考虑真菌感染的可能性。我建议先外涂联苯苄唑乳膏，观察一周。

答 可以肯定，目前没有感染性病的证据。图片中的粘膜褶皱和粉状物，主要来自于陈旧性的粘膜外伤和分泌物干燥后脱落形成，对健康无碍。平时注意个人卫生，清洗就可以了。这个粘膜修复过程当中有微小的不完全再生，表面光滑，会反光，显得白一些。由于黏膜本身有一定的再生能力，所以有可能今后会自动消失。从安全措施来看，应该是一个有保护的安全性行为。

答 贫氢醌是一种化学剥脱剂，但是本身也有一定的毒性刺激性，部分人的皮肤会对他产生色沉反应。这种情况说明你的皮肤不适合使用氢醌乳膏。不建议使用。黄褐斑目前推荐用氨甲环酸，维生素c，谷胱甘肽等还原性的药物治疗。同时配合激光治疗。可以淡化斑痕。黄褐斑是目前最难治的一种斑。外涂的药物当中，只有氢醌效果较好，而且也只是能暂时淡化。黄褐斑的修复最重要的还是你内分泌的调理。由于氢醌引起的皮肤的过敏或者是色沉，停用后会逐渐的消退。平时注意防晒。氨钾环酸也可以吃。药店也有卖的，你也可以在网上药店购买。黄褐斑的治疗更重要的是自身内分泌的调理。另外建议你可以同时口服中药逍遥丸。也有一定的淡斑作用。注意防晒，一般都可以恢复。

答 建议发个照片我看一下。从中医上讲，你这是一个阳虚的表现。一般高危后窗口期在2~4个月。你目前的情况肯定不是艾滋病毛状舌。建议你可以口服六味地黄丸，观察两周。刷牙多刷舌苔。我看了你梅毒艾滋都没有问题。建议一些按摩的方法治疗，然后注意饮食尽量清淡。艾滋病的毛状舌是已经到了晚期机会感染期才会出现。无论你是三代还是4代检测，你的窗口期都已经过了。都可以确定你没有感染艾滋和梅毒。我认为你的情况可能跟你饮食过度辛辣刺激，胃肠道消化功能紊乱，免疫力低下有关。建议两周内不要抽烟，每天刷牙刷舌苔两次。口服六味地黄丸，服用一个月。每天刷舌苔。口服六味地黄丸，观察两周。我认为不是真菌感染。

答 一般来讲，三天还不足以长出明显可见的尖锐湿疣。所以我现在无法确定他是不是真的得了尖锐湿疣。尖锐湿疣也有少量，是间接传染。只要你没得就好，至少三个月不要和他同房。同时感染Hpv，一般女性比男性更容易发病。从你们的情况来看，我认为你传染给他的可能性几乎没有。没有这么快，我现在不能确定他有尖锐湿疣。一般女性潜伏期传染给男性的很少见。如果你对自己的情况不放心，可以换一家医院再查一次，包括核酸测定。医生给他确诊是他自己说的，我没有看诊断报告。就是HPv基因型测定。我认为不存在这种可能性。

答 这个是湿疹，局部潮湿浸渍是诱因，通常有遗传体质。考虑到宝宝皮肤很娇嫩，建议外涂炉甘石洗剂，每天两次。平时也可以铺些痱子粉吸水。还有夏天不要穿太厚，注意透气。只要皮没有破就可以，混匀以后涂抹。少数有破皮的地方，可以先涂抹红霉素软膏，防止继发感染。

答 从红斑的形态看，境界比较的明显，要考虑到接触性皮炎。虽然你用的是一次性的棉内裤，但是我建议你换一个品牌。目前可以对症处置。建议口服泼尼松片，每天两次，每次10毫克，先服用三天。症状控制后，改服每晚一片西替利嗪，直到症状完全消失。服药期间建议最好不要哺乳，确实需要哺乳的话，可以少量哺乳或者混合奶粉哺乳。另外，骚痒的时候不要去抓挠，这类过敏反应是越抓越痒，越痒越抓。可以通过口服抗过敏的药物来控制。另外局部瘙痒严重的区域，可以外涂尤卓尔乳膏，痒的时候就擦，不痒不擦。建议可以混合哺乳。一定要纯母乳喂养的话，那么可以暂停口服药物。只外擦软膏，另外强烈的建议你换其他内衣裤穿，最好能够换一个环境居住。

答 照片不是很清楚，冠状沟考虑为珍珠状丘疹，包皮内侧考虑是一些小的皮脂腺囊肿，建议你再发微距清晰的照片明确。箭头所指的地方考虑是脂肪粒，也就是皮脂腺囊肿，考虑到体积很小，可不做治疗，可正常代谢脱落。如果三个月内不消退，或者是继续增多的话，影响外观，也可以用激光把它点掉。

答 这个是新生儿脂溢性皮炎，小疙瘩里面就是分泌的过多油脂，通常认为是宝宝体内残存的母亲的雄激素过多引起的，一个月左右可自然消退。目前面部可以外涂炉甘石洗剂或者是氧化锌乳膏，每天1~2次，可缩短病程。再往严重发展就是痤疮，如果有破皮的地方，夫西地酸可以用，可以防止激发感染。不建议用激素软膏。氧化锌可以使用。

答 你的情况要考虑玫瑰痤疮，我建议口服多西环素每天两次，口服复方甘草酸苷片，面部每天早上可外涂溴莫尼定滴眼液一次，如果你是吃了小龙虾或者火锅以后发病,之后可以完全恢复正常的话。当然首先要考虑是一个过敏性皮炎。一两周的时间,皮疹应该在逐渐的自然消退过程中,上述处方中可以去掉多西环素,直口服复方甘草酸苷片,外用修莫尼丁滴眼液就可以。甚至你愿意等待的话,可以不用服药,让它自然修复，如果是上述症状是一直持续存在,超过两三个月以上,就按照玫瑰痤疮,按我上述的处方治疗，建议这段时间饮食清淡,忌食辛辣刺激油腻食物，如果是过敏的话,理论上过敏原去除以后不会复发。

答 皮疹表面渗出过液体没有？孩子有没有抓挠？父母有没有过湿疹或过敏体质？用过哪些药？

答 属于正常现象。局部的粘膜下淤血造成的。多数成人都可发生。一般是局部的压迫刺激造成。对身体无碍。

答 鼻部长痘痘的时候可以口服多西环素或者美他环素，我建议你鼻部外涂甲硝唑凝胶后,各种护肤品可以尽量不用,因为这个部位本身就比较多油,不需要那些防晒霜遮瑕霜，我建议先用水杨酸软膏,这个软膏的浓度更高一些,皮肤的剥脱效果好,而且价格低廉。不过注意刚开始涂的量不要多,慢慢增加，甲硝唑先服用两周看看，水杨酸先用一周看效果,再调整剂量。