答 娃娃目前是肺炎，痰多还是最好住院，本身早产，怕呼吸道不通畅造成呛奶，这种肯定要用到抗生素，是在口服抗生素么，易坦静是化痰的，目前就是雾化加易坦静治疗哇，他们门诊或者急诊能输液不，我觉得可以先在门急诊输抗生素，输化痰的，结合雾化，拍背，输液，主要输抗生素和化痰药物，有儿科的应该就可以，可能底子是比较高的，看医生选择什么抗生素吧，根据你说的娃娃现在咳嗽，痰多，还吐奶，本身又是早产，肯定还是输液保险一些，肺炎至少是一周，要根据治疗效果来看，有些难治的肺炎，输液半个月都有可能，甚至更长时间，能尽快住院就尽快住哈，但是很多大医院的床位紧张，所以很多时候是先在门急诊治疗起。

答 打嗝很正常哈。打嗝时候给他喝点温水或者吃几口奶，没有大便异常不需要专门补充益生菌哦，还有黄疸有点高的可以吃益生菌，出生体重多重，现在11天大，吃70也不算少哦，可以补充了哈，如果孕期你补充的比较好，也可以等到15天大的时候再补，尿量咋样，只要大小便量可以，每次70不算少哦，体重才开始长，一般七到十天体重有个下降期，后面就开始长了，现在吃的是母乳哇，纯母乳的大便是会有点稀，目前看来宝宝体重吃喝拉撒都是挺正常的，可以趴肩膀上拍嗝，不需要减奶量，只要娃娃吃了没有腹胀，吐奶就不用减，你是吸出来喂的吗还是亲喂的，他不吸你的乳头吗。

答 还是很有可能被传染的，不过也不一定，最近一段时间小婴儿得呼吸道合胞病毒感染的比较多，但是呼吸道合胞病毒没有特效药，只能对症处理，咳嗽吼喘剧烈就要用药，做雾化等，有些发烧要吃退烧药。还有精神奶量差的要补液，另外呼吸道合胞容易合并细菌感染，可以把抗生素加上吃。如果娃娃目前咳嗽比较厉害，声音也嘶哑，可以把阿奇霉素吃上，既能预防支原体感染，也能预防一些细菌感染。另外要把雾化做上，声嘶有点像喉炎，病情确实重的，或者想明确诊断，就来医院查一个呼吸道病原核酸，好滴，还是像病毒性感染，但是不排除支原体感染，因为娃娃小，这个支原体衣原体抗体有可能激发不出来。

答 可以吃退烧药了。如果精神烦躁，食欲不好，可以来医院查一个血和相关的病毒，筛查，虽然不排除是疫苗作用，因为发现很多娃娃打了麻腮风的一周后会出现发热症状。但是如果精神食欲不好，可以来医院查一下，可以查一个血常规和呼吸道常见病毒，比如呼吸道合胞，腺病毒，流感，支原体，衣原体，一般都是一个检查就包括了这几种病毒，0.8，少了一点，一天不超过四次哈，一般是六小时一次，但是前提是高热或者娃娃确实因为发热精神烦躁，高热一般指的是38.5以上哈，目前看着还是病毒感染，先对症治疗，如果发热超过72小时，再复查，一般来讲，疫苗反应和病毒感染的发热不超过三天。

答 排气操还是要做，做到位哈，胀气贴还是可以用买点西甲硅油消胀气，每次吃完都要拉哇，如果大便正常，倒是可以先不加乳糖酶，是这个西甲硅油哈，可以吃起排气操继续做哈，多趴着，那个肚脐，如果一直有点出血可以来医院打一针维生素K1，有些吃母乳的新生儿容易缺乏维生素K，维生素K1缺乏会影响凝血功能，很多医院都能打吧，妇幼保健院应该也可以，嗯嗯，保湿霜抹起，不要热到他哈，夏天来了，可能更容易长皮疹这些，天气热了，就是宝宝用的就可以，我家以前买的强生的，打一针就行了，不用检测，如果打了还在出血，要查凝血功能和血常规，不要老是刺激那个脐带的地方，把尿不湿的边卷起来。

答 我觉得每次母乳后能睡两到三个小时，说明是吃够了的，奶粉没有母乳好消化，尽量母乳喂养。奶后一个小时无娃娃没睡着的话，可以做抚触操和排气操了，这样有助于消化缓解肠胀气，一定要让娃娃多吸你的乳汁，这样你和娃娃之间才能磨合好，你的泌乳量才能达到她的需求量，就是吸几分钟后，突然觉得乳房很胀，那时候的奶汁很多，流速很快，脐带有点红，有没有分泌物，这样说来，可能还是母乳不太够，所以没有奶阵的感觉，娃娃吃的时间也久，不过也不用着急，还是鼓励娃娃多吸母乳，慢慢奶水就躲起来了。毕竟现在娃娃才十四天，脐带问题就先观察到，没有大碍，应该再等几天就该脱落了。

答 精神食欲这些好不好，还是像病毒性感染，应该是普通感冒，因为烧的没那么高，精神还可以，可以先在家观察，把药吃起，有啥子药，不像是细菌感染，流清鼻涕，咳嗽，还是像病毒性的感冒，另外感冒期间最好不洗澡，容易加重病情，目前娃娃的症状先吃点对症的药物就可以。比如氨咖黄敏口服液，小儿豉翘清热颗粒，复方福尔可定就行，注意监测体温，看看呼吸快不快，应该没事，最近感冒的特别多，流感也凶，现在主要是鉴别一下是普通感冒还是流感。目前看着还是像普通感冒，呼吸是正常的，你今天观察一天，如果明天还是发烧，咳嗽，没有好转就要去医院了，今天还是疾病的急性期。肺炎一般没得那么快的。

答 那个血斑块可以先观察，主要是咳嗽流涕问题，总共持续多久了，阿莫西林吃了多久了，一般是什么时候咳嗽凶一些，扁桃体确实是红的。那个旁边的红点点不太像是感染引起的，确实像咬到了，可以先观察到，那个吃了阿莫西林后咳嗽好些没，不是病毒性咽峡炎，不是那种疱疹，阿莫西林可以继续吃，另外就是可以吃点豉翘清热颗粒，还有利巴韦林气雾剂喷一下，阿莫西林至少吃够五天看看咳嗽的情况，蒲地蓝口服液，或者蓝芩口服液，豉翘清热颗粒效果最好，嗯嗯。

答 可以先观察一下，暂时不给吃的东西，可能遭病毒性胃肠炎了，我觉得可以让她先休息两个小时，很像病毒性胃肠炎，比如诺如病毒，就是这样子吐的，有些娃娃可以连着吐一二十次，应该不是食物不耐受，最近诺如病毒很多，你稳两个小时不给她吃，看看还吐不吐，如果还是比较频繁就要去医院，打个B超，先不用叫醒他，打B超是为了排除肠套叠，诺如那些病毒要查大便，现在去就是打个肠套叠b超，看看有无肠套叠，有些就是呕吐，还有些是腹痛，严重的会便血，我觉得可以先观察一下，如果确实频繁呕吐，比如吐了十几次还在吐，可以去医院看看，另外观察娃娃的尿量，如果超过八小时没有一泡尿必须去医院了哈。

答 我看最后解释里面说的还是有异常的，那边医生有没有觉得像自身免疫性脑炎，最后一张的最后一句话，脑脊液里面查到寡克隆区带但是血清里面没有，不过后面又有解释说的寡克隆区带阳性也可见于感染，综合判断的话，自身免疫性脑炎相关抗体只有寡克隆区带是阳性的，诊断自勉脑炎的依据不足，我很想知道那边医生是咋考虑的，病毒性脑炎肯定存在的，因为流感感染是确切的，而且脑脊液里面查到了人类疱疹病毒，跟这个图片上解释的一样，我也这样考虑，确实诊断自身免疫性脑炎证据不足，其实自勉脑炎也还好，主要是用激素治疗，预后还是可以，继续抗病毒治疗两周。

答 那个甲流的咽拭子不是很准确，阳性率不高，这种情况可以把奥司他韦预防性吃起，感觉还是很像甲流，根据当前的流行趋势，退烧药备上，奥司他韦(每包15毫克那种规格)一次是四包，一天两次，加上豉翘清热颗粒，还有退烧药，多喝水，你在药房买吧，这个平台上很多药没得，就算有寄回去也要三天的样子，当误病情了，奥司他韦是吃五天哈，先把药吃起，观察一下哈。这一波甲流很厉害，注意密切观察到哈，可以喝电解质水补充一下。另外嗓子疼可以吃蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液或者小儿豉翘清热颗粒，用利巴韦林气雾剂喷一下。

答 建议去医院查个血和流感，最近甲流很多，如果是甲流，早些把抗流感的药物用上，有可能的，一般连续48小时不发烧才算好了，有时候白天娃娃玩起来，精神好，低烧的话发现不了，如果精神还好，可以先把对症的药吃上，把抗流感的奥司他韦预防性吃上，注意观察病情，可以提前吃起的，那个副作用很小，还是在烧，继续把奥司他韦吃起。观察明天吧，如果还是反复发烧，要带医院查个血了，奥司他韦就吃够五天哈，咳嗽是有可能的，上呼吸道的感染，把金振口服液加起吧，正好针对咳嗽，精神好还是可以，说明问题不大的，还是多喝水，反复发烧还是要蒸发掉很多体液，精神状态的观察很重要，嗯嗯，还有咳嗽程度哈。

答 没有问题

答 头孢吃够五天吧。阿奇霉素是这样子的，支原体感染要吃两到三个疗程。一个疗程是吃三天停四天哈，然后...

答 看着只高了一点点，不需要管的，孩子吃饭，精神，大小便这些都正常嘛，目前这个值确实不能说明啥子，孩子两岁时候是不是感染了，所以才高嘛，如果当时有感染，还是考虑感染引起的，而且80多也不是很高，抽血时候是不是空腹，应该不是肝病哈，第一次明显有感染的诱因。第二次只是高了一点点，不能说明啥子问题的，可以观察到，可以一周后复查一个看看，或者两周，如果复查越来越高，那必须找原因了，是复查肝功哈，目前不需要吃药哦，娃娃没症状，另外肝酶一般是升高至参考值的两倍以上才更有意义。所以目前47这个值不需要管。

答 以前是亲喂还是瓶喂的呢

答 目前娃娃尿量咋么样，娃娃肚子胀的厉害不，还是肚子里面不舒服，娃娃吃的母乳还是奶粉，蒙脱石散就不给他吃了哈，今天拉了两次便便，就不吃了哈，目前娃娃拉肚子还没完全好，或者可能继发了乳糖不耐受，建议加乳糖酶，同时换药。消旋卡多曲也不吃了。改成口服补液盐，金双歧，硫酸锌，自己在药房买吧，这上面开的药要两三天才到，这些药外面药房都有，乳糖酶是在孕婴店那卖奶粉的地方，这俩药可以，先吃三天，能正常母乳，尿量正常就不用口服补液盐，他一次五毫升，一天三次，嗯嗯，便便外观和次数正常。

答 可以直接换成阿奇霉素的，他俩本来就是同一类药，只是阿奇霉素要好一些，每天一次喂药也方便，其他药物继续治疗，四种药物倒还能接受，而且阿奇霉素和孟鲁司特是一天一次，阿奇霉素就选择饭后服用，一天一次，晚上也可以，白天也可以哈，间隔24小时就行，规格应该是100毫克的哇，哈，还是吃80毫克，阿奇霉素看你们自己的方便时间来喂哈，一个一个喂，不需要间隔时间哈，可以连吃三天停四天，病情重的也可以连吃五至七天。我们到时候看他咳嗽缓解程度，尽量不吹风和去人多的地方，最近气温低，遇见冷空气容易引起气道痉挛，咳嗽加重，另一个确实怕再感染其他病原，就紧到好不了，还可能加重。

答 直接吃红霉素就行