答 血糖控制好问题就不大。最好是把血糖控制好再怀孕。比正常人重点，多关注一下血糖，对于孕妇来说，比怀孕前要求要更严格。

答 这个解释不通的，酮体如果产生的话，不会这么快消失的，可以检查血糖，看看自己有没有糖尿病。抽空腹血糖和静脉血糖看看，到医院查个尿常规，看有没有酮体，更准确一些，定不了糖尿病，最多算糖尿病前期，胰岛素抵抗跟多囊有关系，平时多喝水吧，规律进食，清淡饮食，最常见的就是甲亢，建议尿酮体阳性的时候测个血酮看看，我目前也考虑不清楚，可以尿酮体阳性的时候看血酮体高不高，如果血酮体高，还可能是代谢性的问题。如果血酮体不高，考虑肾脏的问题，尿酮体阳性，发麻，脑白质变性，多囊卵巢，感觉还是有一个共同的原因。建议去大点的医院内分泌科再详细检查一下，那应该还是不错的医院，或者肾脏内科，肾脏问题的话更多是肾小管的重吸收障碍。查肾功和彩超查不出来。

答 看抽血结果有点甲亢的意思，最好是再复查一次，同时把电解质，皮质醇，性六项都查查，现在考虑继发性的甲亢，但是这个检查有时有误差，你高的也不多。最好是换个医院再查一次，就是挂内分泌科，会引起心跳快，不会引起甲功异常，最好是在月经第三天查，最准确，其他时间也可以查，没关系，定期复查就可以了，我也建议你复查了，等结果出来发给我吧，甲功没有问题。结节也不用治疗，定期复查就行了，注意定期复查。

答 原发性肾上腺皮质功能减退不会造成垂体瘤，需要补充皮质醇治疗，如果补充不到位，可能会出现乏力，皮肤发黑等情况，原发性的都是肾上腺本身出问题了。如果是垂体瘤的话，ACTH应该低，别的瘤压迫了垂体导致的，长期外用激素就是会有一些副作用，但是不用是不行的。建议您定期到当地内分泌科门诊复诊，定期复查，原发肾上腺功能减退症诊断明确的话，不吃是不行的，还是要定期复查，根据结果调整剂量，停药应该是不行的，跟这个应该关系不大，可以看看消化科，必要的时候做胃镜，浅表性胃炎问题不是很大。

答 还有就是精神性烦渴，过于紧张引起的，可以挂心理科门诊看看。

答 那还可以。暂时不用吃药，定期监测就可以。继续加强饮食控制，结合运动，现在已经比正常人高一些了，还没到糖尿病，不控制的话，有可能就变成糖尿病了，最好是跟接种点说一下。

答 可以改成二甲双胍，可以把二甲双胍吃上，先把胰岛素减减量，慢慢停掉，确诊不了，超过7才确诊，怀孕的时候可以确诊。诊断标准严格。分娩以后按正常人的标准还定不了，多囊卵巢综合征会有胰岛素抵抗。可以吃二甲双胍。个人感觉胰岛素可以慢慢撤掉，再做个糖耐量也可以。

答 可以先挂消化科看看，先挂消化科，必要的话做个胃镜，不能排除。但是应该先查有没有消化系统疾病。没有了，再考虑厌食症，需要查查看，先挂消化科比较合适，都有可能，先查胃镜。再考虑别的。

答 我先看一下检查报告，抗体偏高一些，存在桥本氏甲状腺炎可能，不严重，不用特殊治疗，定期复查就行，彩超提示4a级，需要进一步检查，恶性可能小于10%，可以穿刺活检，甲状腺结节绝大多数是良性。即使是恶性，做完也就没事了，肯定是越早越好。如果排除恶性也就放心了，有变化的话更得及时处理了，良性的一般不会再长，如果一直在长，可能性就大了，大小变化不明显。分级有改变，最好还是再进一步检查，这个不是鉴别良恶性的特点。

答 稍等，我看一下报告，检查结果，不需要吃药。但是需要进一步去检查一下结节的性质，可以做穿刺活检，恶性的几率不大，小于10%。但是最好是再明确一下，这上面看不到纵横比。纵横比大于1不好，应该是增强，再对比一下，跟正常组织对比性更强。纵横比只是一个参考指标，增强以及穿刺活检更有意义，穿刺对结节没有影响。就穿一次，捡大的穿，作用不大，对结节的作用不大。对激素应该也没有什么影响。

答 可以查查性激素水平，但是如果一直不缓解的话，就要到医院看看了。

答 暂时不用服药。加强锻炼，同时控制饮食。可以控制住。定期监测血糖。也不要太累。锻炼要适度，避免低血糖，一般运动40分钟左右就可以了。让身体微微发热或出点细汗就可以，一周活动三到五天。坚持每天更好了。不要让自己感觉到特别疲劳。血糖最好一周测两三次，三个月查糖化，加强锻炼，，可以控制好。

答 血糖是准确的，有意义。诊断起来很简单，没有影响。

答 螺内酯有这样的副作用，不能排除是它引起的，那可以把螺内酯放到饭后吃看看，原醛如果是肾上腺瘤的话，手术切除就好了，就不需要吃药了。如果没有发现肾上腺瘤，建议去当地内分泌科就诊，咨询一下有没有可以替代的药。

答 肝肾功能，血糖都没有问题，唯一高的一项没有意义，当成正常就可以了。

答 可以先从饮食上控制。少吃含嘌呤高的食物，还有动物内脏，啤酒，少吃肉，三个月再复查吧，瘦肉，少吃，不是一点，少吃，可以吃，可以喝碱性水，都可以，不要多吃就行，菜叶类的都可以，含嘌呤的少吃或者不吃，少吃。吃的多了，代谢会产生尿酸，肌肉痛不一定跟尿酸高有关系，尿酸高一般是小关节痛。

答 6.54也还可以。达不到糖尿病的标准。跟熬夜和吃砂糖橘都有关系，肯定会影响，可以再测测看，这个差别不大，熬夜又吃橘子，肯定要高一些。也有影响，尽量避免熬夜，血糖第二天就能表现出来，别的可能没那么明显，控制到小于7就可以了。

答 药量有点过了，可以减减，具体结合上次的检查结果，能咨询线下医生更好。

答 现在分娩以后，定期复查就行，只比正常值低了一点点，没有意义，再复查吧，甲功一个月后查，彩超三个月就可以，没啥问题，暂时也不用药。