答 录音回复

答 你好，有图片看一下吗？拍给我看看.

答 可以继续吃，这个药至少吃2年，除非病情进展或出现严重不良反应，不建议随意停药。目前没有绝对数据，一般不见停药超过3个月。目前没有绝对数据，一般不建议停药超过3个月再继续吃药。是恶性肿瘤，但是分期偏早，积极治疗预后还可以。2年后可以暂停，有条件也可以继续吃。吉非替尼缺药，可能需要你线下找医生开，理论上有可能，但是可能性不大，疗效与副反应没有关系的，可能有副作用，效果也很好，也可能没有效果，副反应不大。看看CT片子有无肺部肿瘤是不是长大或出现新发肿瘤。

答 看起来像皮脂腺囊肿可能性大，应该是良性的，可以找附近医院皮肤科医生做个小手术美容切除就可以了。应该是良性的，可以观察一下，不放心，也可以手术切除。

答 你好，请问有什么症状？复查的CT图像发给我看看

答 你好，这个结果更不考肺癌了，支气管粘液栓。

答 鼻咽镜活检还是要尽快做一个，我个人觉得，可能性不大，还是要活检病理排除。可以先做个鼻咽部增强磁共振。鼻涕倒流要看耳鼻喉科专家门诊，鼻咽部隆起要等活检检查明确后再看如何治疗。应该是脓痂，不算光滑，但是不像癌，可以考虑的。

答 问题不大，CEA不超过10意义很小，肺部4mm小结节可以定期观察，不太考虑恶性肿瘤的。幽门螺旋杆菌阳性很常见，需要看消化内科专家门诊，在专家指导下吃半年抗幽门螺旋杆菌的药物。这个意义不大的，很多其他良性疾病也可以引起CEA轻微升高的。

答 可否把CT图像拍照发给我看看，CT图像可否拍高清版本发送到我的邮箱，****@qq.com，我需要仔细看看，发给我的图像太模糊了。这个肺部结节需要仔细看片子，特别是高质量的薄层重建CT图像。我个人肺结节不考虑恶性肿瘤，良性疾病可能性大。嗯，最大径1.5cm，不过形态不像肿瘤。

答 稍等一下，12.21EB病毒DNA还是阳性，我个人还是考虑双侧上颈部淋巴结转移。放化疗后强烈建议卡培他滨节拍化疗半年，拍片的准确时间看不见，我知道，最好的结果是阴性，测不出来数值，放疗后后淋巴结肿还是明显存在，强烈建议卡培他滨节拍化疗半年，有条件每周皮下注射日达仙针2次(周一周四，小于50是没问题，但是毕竟检测到了EB病毒，最好的结果是测不出病毒，没有数字最好。所以还是要积极做一下后期的巩固口服化疗。不行带所有资料抽时间回湖北武汉，我们来给你处理。卡培他滨片很便宜，胸腺法新针稍微有点贵。那个磁共振视频可能不是近期的。正反反了，12.09的淋巴结明显缩小，目前还可以。

答 这个对治疗很有影响的，首次治疗前要准确分期，精准治疗，不要遗漏和模糊不清，这个对治疗很有影响的，首次治疗前要准确分期，精准治疗，不要遗漏和模糊不清，补一个增强PETCT吧，边检查边治疗继续同步放化疗，尽力弥补一下，如果没有淋巴结转移，可以不用同步放化疗，单纯放疗。但是如果确定有淋巴结转移或怀疑淋巴结转移，同步放化疗很对的。可以找医生帮忙拍照我看看淋巴结，或者来我院我的专家门诊我现场看看，你的医生安排的同步放化疗方案很规范合理。嗯，还是把全部影像片子发给我看看再定夺吧，没有具体片子和图像，我现在也不好判断有无淋巴结转移。

答 收到，这个结果值得参考的，64岁，年龄不大，化疗有意义的。既往没有内科疾病，可以考虑的。

答 NSE26，比正常高一点，不能仅仅凭这个指标就确定是小细胞肺癌的。要肺部CT确诊的。做个甲状腺彩超，就是正常体检。

答 目前单纯手术切除包块很干净，分期很早。可以术后内分泌治疗。术后胸壁伤口可否拍个照片我仔细看看手术范围，先恢复伤口，术前检查拍照发给我看看，很好，可以术后内分泌治疗，口服药物，同时定期复查。

答 开始时病灶在第几象限，前哨淋巴结2枚转移，放疗需要做的，her2要做fish检测，放疗一般25次，一个疗程，不行的，放疗必须在大的三甲医院同一家放疗中心，这个放疗技术要求很高，对设备和医生要求很高的。安心配合医生治疗。

答 这个是胸腺良性囊肿。记得的，胸腺囊肿，不是胸腺瘤，磁共振还是很准确的，囊肿没关系的，不要紧，囊肿可以观察，大于3cm的囊肿也可以考虑手术，3到6个月复查一次，如有不适随时去医院，不要紧，都不严重。

答 你说的那种膀胱癌无痛出血，是因为膀胱肿瘤引起出血的地方神经末梢不多，肿瘤虽然破坏了血管，但是还没压迫神经，所有是无痛的。

答 很常见，建议尽快治疗食管癌，很常见，建议尽快治疗食管病变，目前ESD术后需要继续药物治疗的。不用，可以控制的，食管良性肿瘤，手术+药物+定期复查就可以。找消化内科看看再说，要消化内科内镜室专家评估一下，接着吃，至少。

答 目前不太考虑恶性肿瘤的，指标正常的，没有肺部肿瘤问题，定期复查就可以了。