答 鸡皮样胃炎癌变率并不高，对于你来说可以采用二联方案根除幽门螺旋杆菌。二联方案对肝脏和全身的副作用都会少一些。鸡皮样胃炎，癌变率并不高。有一种药平台上没有了，处方开不出来。富马酸伏诺拉生片，每日二次，每次20mg，饭前吃;阿莫西林，每次1.0g，每日三次，饭后吃。连续吃14天，没问题，可以吃一段时间护肝片再上。胃部炎症比之前要减轻一些，没那么重了。你这个如果幽门螺旋杆菌根除了，可以3~4年再复查胃镜。幽门螺旋杆菌感染很常见，没有那么高的癌变率，鸡皮样胃炎只是幽门螺旋杆菌感染的标志，并不是癌变风险更高，不考虑胰腺炎，考虑可能是肠道功能紊乱，可以考虑把肠镜做一下，没什么大问题，不用太担心，可以排除胰腺癌的，不会有什么变化的。

答 那胃镜可能需要做一下，你手指的这个位置主要是胃部。建议还是把胃镜最好做一下，这样更放心一些。从你的这个磁共振结果看，胆囊炎，胆囊结石不是非常严重，好像并不是胆囊炎引起的疼痛。肝功能异常可能是与脂肪肝有一定的关系。目前不算非常严重，可以吃一些保肝药。胆囊结石的话，目前主流的方式就是胆囊切除，胆囊切除以后没有什么太大的后遗症，主要可能会导致大便次数增多，有些人可能会出现一些胆汁反流性的胃炎。

答 应该还是消化不良，胃排空延缓，引起的症状，伊托必利容易引起的腹泻，如果可以换成枸橼酸莫沙必利片，应该还是胃动力差，胃排空延缓，引起的胃食管反流加重，可能与呼吸机夜里把一些气体也注入胃里面有关系，一般与过节期间饮食和作息不规律可能有关系，还可以加上复方消化酶胶囊，一般隔半小时吃胃药，复方阿嗪米特肠溶片效果更好一些，饭后吃。

答 可能你的沃克停的时间太早了。那建议把治疗药物调整一下，换成枸橼酸莫沙必利片，每日三次，每次一粒，饭前吃;米曲菌胰酶片，每日三次，每次一粒，饭中吃，要搭配米曲菌胰酶片一起吃，效果会好一些的，你这个应该还是消化不良的表现，胃动力不是太好，建议富马酸伏洛拉生片可以继续吃，马来酸曲美布汀片和乳酶生不需要吃了，马来酸曲美布汀主要是调节胃肠道功能紊乱的，乳酶生是促进消化的，但是作用比较弱，这也是消化不良产生的原因，不会是胰腺炎，胰腺炎疼痛症状会更明显，这个估计慢性胃炎也有一定关系。

答 可能是喝酒引起的胃食管反流病和慢性胃炎急性发作，饮食上要避免辛辣刺激的食物，避免饮酒，避免浓茶，咖啡。

答 药物可以继续用，应该还是有点消化不良，如果有脂肪肝，可能是脂肪肝引起的这种隐痛不适，不需要加药了，脂肪肝估计与体型偏胖有关系，重点要控制饮食，多运动，减轻体重，改善脂肪肝后，这种右上腹隐痛才会好转。与药物没关系。

答 这种情况，肠镜就必须要做了，无痛肠镜做不了，就做普通肠镜，单纯用药估计很难控制住，现在主要是什么原因都不知道，可以用点痔疮栓，每晚睡前一粒，肛塞治疗，单纯从便血情况，无法判定一定是痔疮出血，尤其是老年人，一般必须做完肠镜，没问题，排除肠癌，才能比较确定是痔疮出血。

答 这是正常的，是肠易激综合征正常的表现，可能后面会逐渐成型的，这需要一个过程，可能与你最近减肥以后饮食习惯的改变而导致的肠道功能紊乱症状的一种加重有关系，没什么大问题。

答 建议最好还是做一下肠镜，不一定真有问题，但是可以排除一下肠道问题，可能是完全正常的，就是CT片子看上去有问题，也可能就是乙状结肠炎或者息肉，长东西可能性不大，百分之一都没有，胃镜并不是一定需要做，做肠镜就行了，肠镜做完就可以正常运动了。

答 你这个可能是肠易激综合征引起的肠道症状，饮食上要避免辛辣刺激的食物，避免烟酒，避免肚子受凉。建议吃1-2周，可以隔半小时，这个可能与你有点过度焦虑引起的。

答 如果现在胃部症状有缓解，可以考虑先吃点胃药看看，如果不放心，最好能做一下胃镜。

答 从你的整体症状看，还是非常明确的胃肠道蠕动力差，消化不良引起的症状。我看过了你的各项化验指标，基本上都是正常的。我建议的氟哌噻吨美利曲辛你还是最好吃。你的症状可能有轻微的焦虑抑郁。这会导致消化不良症状很难治好，容易反复发作。氟哌噻吨美利曲辛片是治疗焦虑和轻度抑郁的，这种肌酸激酶和甲状腺抗体稍微好一些说明不了问题，不是什么疾病状态，你化验了，没有甲减，只是你自己觉得自己没有焦虑，专业医生对你的诊断很明确，也给你开药了，你的消化不良症状一大半来自于焦虑抑郁情绪。

答 估计是饮食诱发胃炎发作，不像是胃溃疡，而且胃溃疡也没有那么容易癌变。一年之内不会发生胃溃疡，也不会癌变的，不用过于担心。可以过2-3个月再复查，如果还是低于40，就是阴性，我知道，可以2-3个月再复查一遍，目前幽门螺旋杆菌感染四联根除在85%-90，如果担心肝肾功能副作用，可以换成二联方案，应该就是慢性胃炎复发，并不是胃溃疡。

答 这种食物堆积在食道里面可能只是一种感觉异常。从胃镜里看是到没有任何的问题。这个胃黏膜下隆起即使做超声胃镜，也只能明确这个隆起大小和回声情况，明确的性质只有等切下来做病理才知道，超声胃镜可以做一下，至于这个粘膜下隆起是不是要内镜下切除，还需要看超声胃镜结果。和吃药关系不太大，可能与睡眠不太好，情绪有点焦虑，消化不良有关系，钙片可以继续吃，超声胃镜可以看出来这个粘膜下隆起起源于胃黏膜哪一层，以及这个粘膜下隆起的大小。如果粘膜下隆起发育1cm，那建议还是内镜下切除，建议直接做超声胃镜，或者一年后复查普通胃镜，建议超声胃镜。

答 第一次120阳性数值不算高，的确可能是假阳性。所以本身有可能就是阴性，那暂时可以不用吃药，是否真的萎缩性，还需要等病理结果证实，第一行，第二张，病理结果并没有萎缩，以病理为准，单纯内镜下诊断萎缩性胃炎有时候不太准确，建议过2年后复查胃镜，那个是幽门，胃的正常结构，升结肠憩室是先天性的，这个不需要治疗，与大便粘，没关系，大便粘，还是与肠功能紊乱有关系。

答 这种可能是有点慢性胃炎发现引起的，不用太紧张，你这种梗噎感，可能是有点过度紧张引起的，不太可能是食道癌，巴雷特食管也不是那么就容易癌变，你这个就是有点胃炎发作了，然后有点有点过度紧张焦虑，一般在50岁左右，主要是吃东西太快，或者吃辛辣刺激性食物过多，还有就是情绪焦虑引起的，很少见的，你这个不是食管癌，先吃药看一下，所以你食道症状与你精神紧张焦虑有关系，不用太紧张，先继续吃药一段时间看看，不是食道癌，你这个考虑是是慢性胃炎，同时合并，焦虑引起的食道癔球症，继续吃药，不用过度担心，这个没事的。

答 可能还是喝酒以后诱发胃炎发作了，喝酒，就不要吃气滞胃痛颗粒了。

答 医生开的几个药给我给你开的药物差不多，都是通便，促进消化的，暂时可以不吃，消化科医生开的可以先不买，神经内科医生开的可以吃。

答 那这些可能都会加重便秘，活动量也少，可以临时用点通便药物，和吃的太少也有关系，没有太多大便形成，这个应该是消化不良引起的，你便秘原因是多方面的，与食量的太少，蔬菜和水果摄入不足，缺乏运动都有关系，这个主要是通便的，不刺激胃，吃中药不影响，一般恢复正常生活习惯，就可以停药了，平时生活中要注意增加膳食纤维的摄入，保持适量的运动，规律作息，这样有助于缓解便秘并形成有效的排便习惯。西梅汁应该也有一定效果，果导属于是刺激性泻药，不建议吃，一般是根除幽门螺旋杆菌以后，停药一个月后复查呼气试验，你可以等奥美拉唑停药半个月以上复查呼气试验，你的症状看这个不太像幽门螺旋杆菌感染，可能是有点消化不良。胰酶肠溶片饭后吃。