答 一般如果宫外孕保守治疗,如果附件上有包块它的消失时间也得一个月，只要hcg没有降到正常,是不能吃活血化瘀的药的，如果hcg,还没有降到正常,而是变化不大,需要再打针保守治疗，活血化瘀的药千万不要吃打，hcg降到正常值以后再吃活血化瘀的药，只要h降到正常,应该问题不太大，先放轻松,不要太焦虑,好好养，定期复查B超，如果hcg降到正常来,一次月经后,你可以选择吃桂枝茯苓丸。

答 您这种情况提示双侧输卵管是通而不畅，如果你还很年轻,我建议你做复通术，可以做cook导丝疏通术，如果你曾经做过宫腹腔镜联合手术,而现在输卵管不通畅的话,那我建议你可以选择做试管婴儿，有些人可能能通畅,但是有些人效果依然不好，因为你已经做过一次手术了,而且现在输卵管又不通,我建议你如果有条件,最好先做试管婴儿，我们的原则一般是输卵管不通,先做手术治疗,手术失败,半年不怀孕,建议做试管，试管的成功率一般是在50，而输卵管的复通手术一般成功率是在30左右。

答 如果你坚决要保守治疗,我个人的建议是使用甲氨蝶呤比较安全，那我建议甲氨蝶呤，宫外孕使用甲氨蝶呤的完全系数非常高，一般三天后评估,如果疗效可以,就应该是下降，一般打一针管五天,五天以后重新评估一次,如果疗效欠佳,再打一次，下降了不是很明显,我们一般至少要下降15,才认为它是有效的，我不建议您用中药，建议用甲氨蝶呤治疗，因为中药有活血化瘀的功效，小于两千多,还是可以的。

答 那就有可能是排卵后形成的一个，是一个生理性的囊肿，也不排除上次是宫外孕，同时不排除再次怀孕的可能，而最后一种可能性比较小，我还是倾向于第一种,可能是生理性的选择，可能是生理性的现象，咱们的卵巢上会形成一个小的囊肿，如果现在肚子疼的很厉害,就到医院去看一下,我觉得B超不一定,是证明是宫外孕,或者附件上有包块,因为你现在月经,也来了十几天了,也不排除是一个正常的排卵后的一个表现，一般是这样的，所以我感觉你很可能是生理性的。

答 但是你应该做个B超，通过B超排除宫外孕,如果是宫外孕,我建议尽量做药物流产，因为你已经做了三四次了,要不然损伤太大，并且在做药流之前需要做B超,确定是宫内孕，刚终止完妊娠,我不建议您去上班，我不建议您去上环，注意一下,可以上,但是是在休息1到2个月以后,再上，子宫内膜炎，盆腔炎，只要注意个人卫生,就没有太多的并发症，如果你不打算要孩子,可以上，如果你还要,我建议您最好是带避孕套，药物流产损伤比人流要小一，小月份药流不会很疼，就是担心流不干净,但是如果一旦成功,你的损伤是最小的，在药流的最关键的一天,如果一直在出血,及时清宫就可以了。

答 这种叫生化妊娠,应该动态复查，所以hcg比较偏低,当然也不排除是流产了,所以应该动态观察hcg，是的,一般宫外孕就是观察hcg,在上升，但B超提示宫腔内没有孕，是的,他是伤身体,我觉得你不一定是宫外孕,很像是生化妊娠,我建议你先抽个血,再观察一，你的直太低,我觉得再复查一次,如果再下降,那就完全不用处理。

答 跟宫外孕和宫内孕是一半一半的概率，如果渴望要孩子,建议先观察,不要太着急，根据你的孕酮来看，怀孕的概率还是比较高的，我觉得您先顺其自然,观察一下,不要太焦虑了，那就先观察,我感觉像是宫内孕不要太紧张，不是的,如果在翻倍上升,就是宫内孕如果翻倍,上升的速度很慢,就考虑是宫外孕，没事儿,不要太焦虑了,问题不是非常大,先观察一，正常的。

答 你好，你是一胎还是二胎

答 你是不是做过剖腹产？

答 是的,因为你的直太低,所以不排除,严密观察,三天以后再查一次，一般停经35天以后,就可以通过B超来了解。

答 如果是因为宫外孕切除了输卵管,生育功能会下降。

答 停经30天以后,就会出现一些相关的症状,像类似于,怀孕的症状,嗜睡乏力,有些人会出现腹痛,阴道不规则出血。

答 内膜比较薄,盆腔没有积液,恢复的还不错,但是一定要查hcg，一定要降到正常才行，这最好查一下，伤口还可以，这种情况属于正常的,你最好抹点去疤痕的，可以药店有卖的，属于正常的不要紧，是的,必须,降到正常才行，因为宫外孕一定要落实好,hcg降到正常，最好现在去查,这样子你就放心了。

答 你现在停经多少天了，B超没有见到明显的孕囊，最好抽hcg去看，这种情况不影响怀孕以后形成一个黄素化囊肿,就形成了您这种情况，主要是现在宫外孕和宫内孕不能排除,所以要动态观察hcg，还可以,我建议你先观察一下，把维生素e吃上，48小时以后再去抽个血。

答 你的值比较偏低,按照这种情况应该是在受孕一周内，所以会建议您过上几天再复查，如果是这样,不排除有流产的迹象,最好到医院去查下雌二醇和孕酮，同时最好做个B超，那就再等等吧,你的这比较偏低,也不排除宫外孕的可能,或者流产的可能，如果以前有流产病史,可以先保胎，吃点黄体酮。

答 证明你这是怀孕了，我建议你把雌激素和孕酮都查一下

答 做完人流，子宫依然会收缩，会出现小腹的不适感像月经症状，但阴道出血不会很多。

答 hcg小于500，尿妊娠看不出来的，三天以后再复查,如果再翻倍上升,考虑是怀孕的可能性比较大，您现在这个值太低,不好说,三天以后复查,如果再翻倍上升,肯定是宫内孕，那要根据B超来看,如果孕囊大于一个公分,只能做人流 ，如果B超孕囊小于一cm可以做药物流产。

答 有些人吃了紧急避孕药,会少量的阴道出血,有可能是药物引起的撤退性出血,而并不是来月经，所以我建议您先拿尿妊娠查一下,如果是阴性,那就完全可以观察，如果排除怀孕。可以口服黄体酮胶囊,一次吃两粒,一天吃两次,连吃五天停药,七天内可能就会来月经，应该不大,有些人口服紧急避孕药后月经会推后，但是你最好先查一下,这样子更放心，有时候有可能是过度紧张或过度劳累导致月经紊乱，也可以先自己查一下,这样更放心，如果确定没有口服黄体酮胶囊,对症治疗一下，怀孕的概率非常非常低，但是我们一般在吃药之前最好排除一下更放心。