答 消渴丸是要换掉的，肝肾功能都好的哦，血糖这个降低幅度也可以，也不用什么辅助药物，平时多测测血糖，这个药效果还蛮大的，要当心低血糖，已经有抗体了，但是抗体滴度每测，这个药跟阿斯匹林不一样，副作用就是低血糖，胃不好最后都不要服用哦，泰嘉，波立维好一点，然后同时加用护胃的一起。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 想睡觉，这个情况要看有没有低血糖，第一，老是想睡觉，一定是要测下血糖，第二，胸口痛要去心内科看下，对对，也不能低于5。

答 正常人看以上两次，正常人血糖低于2.8叫低血糖，正常人血糖超过6.1叫高血糖，这个你先查下24小时尿游离皮质醇。看到底有没有影响到，不需要空腹，化验小便好了，我个人觉得低的可能性不大，我们呼吸科的也有很多吃激素的，但是确实没有像你们那医生说的情况，考虑激素能否减量哇肯定，权衡出一个合适的激素剂量，查24小时尿游离皮质醇。

答 犯困疲乏要当心低血糖，肚子鼓起来跟血糖关系不大哇，要当心肝脏疾病。

答 一扭头就头晕，你这个像是颈椎问题哇，第一，去查一下颈椎，第二，去查下颈脑血管超声，看有没有颈部脑部血管不好，这个药没有这种情况，并没有这个副作用，大多数是拉肚子，要继续吃，如果空腹小于4，算是低血糖~，半年复查胰岛功能也可以作为参考。

答 长效胰岛素名字，你把甘精调到早上打，诺和灵暂时不动，我猜想你这个情况跟你晚上打这么多诺和灵有关系，诺和灵饭前打，早上的诺和灵剂量倒是可以的，打诺和灵一定要记住，饭照常吃，如果吃饭不规律，血糖很容易出现问题，打甘精跟你吃饭没有任何关系，甘精6点打也可以，那甘精先减少3个，最好是去医院再去调整下，你这个太危险了，人都昏迷了。

答 情况蛮严重的，当心低血钾，最好去医院看看，去看看有没有甲亢。

答 把地特换成德谷胰岛素。你这个现象跟你的地特半衰期有关，德谷作用时间长，而且稳定。地特的话晚上打，早上已经血糖管不到了，如果怀孕只能用地特。所以现在如果生完了，没必要继续用地特了。不影响哺乳，你下午低是因为中午的短效打多了，那你把德谷早上打，然后就是每顿胰岛素少打点，加点阿卡波糖，或者二甲双胍，可以改善你说的这个情况，如果德谷加上口服药都解决不了，那只能用胰岛素泵了，地特早上打，那你晚上会高，泵的话，只要是进口的大品牌都行，国产的不要稳定，睡前打的往后延伸可以尝试，我们有的病人睡前十点打也有的，但是凌晨打是不建议的。

答 那说明用药方案有问题哇。

答 服了,你们那医院啥情况，脑外科或者神经内科都可以，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好！你的身高和体重是多少？

答 每天的量是早晚各18？

答 会有头晕头痛，年轻人颈椎也是常见的问题，那你可以查个垂体全套的血，如果血好的可以去神经内科看看。

答 医生对您的问题进行了总结:通过上述沟通,可以暂时采用我给你的诊疗意见,如有加重或复发请再次咨询或去医院进行检查治疗,我说的打针后一小时进食本身就是错误的,对医生不信任也不进一步沟通。糖尿病长期病患者确实掌握的知识很多,既然自己可以不按照医生建议的用法使用胰岛素,那就可以继续摸索,自己总结规律。