答 牙龈黑色是色素沉着，这个不需要什么处理，主要是戒烟，可以先基础处理观察一下，包括洗牙，调磨牙齿锐利边缘，避免咬颊，少吃辛辣刺激的食物，戒除烟酒之类的刺激物，扁平苔藓治疗上没有特效药的，另外要定期洗牙，保持好口腔卫生。从图片看你还有牙龈炎的，扁平苔藓是慢性的疾病，可能伴随终生，定期复查，如果没有进一步进展就没大问题的。

答 这主要是考虑两种情况，一个是旁边牙齿磨蹭可以引起黏膜溃烂发红，还有些白的地方。长时间存在的还要考虑红白斑，旁边牙齿磨损。边缘又锐利，缺损的牙齿旁边牙齿容易刺激黏膜。就是说存在刺激因素，可以引起图片里出现的黏膜损伤，建议去医院口腔黏膜科面诊让医生检查比如触诊检查，如果医生怀疑红白斑或者癌的话，就做活检。不怀疑的话就先去除刺激因素包括洗牙，调磨牙齿锐利边缘，修复牙齿。更像是牙齿刺激引起的黏膜损伤。但没法肯定的，肯定的诊断需要做活检病理检查，另外去除刺激因素后观察两周，如果愈合了，那肯定就可以诊断是黏膜创伤性的，那看情况做活检。诊所可能做不了吧。

答 突然发生的白色一般不是白斑的，最可能只是黏膜炎症反应或者修复反应，旁边牙齿要尽量避免磨蹭，经常磨蹭会引起黏膜表层过度角化或者黏膜水肿，也是发白的，磨蹭不痛也是在刺激黏膜，建议不要长期使用抗炎漱口水，曲安奈德软膏用五天已经可以了。后面观察即可，疼痛是发炎的特点，牙齿主要是平时洗牙，调磨牙齿锐利边缘。没看到溃疡，一点点痛应该忍一下就可以的。这些所谓药物也主要是安慰作用，黏膜恢复主要依靠的是黏膜自身恢复能力。不断刺激的话黏膜难以发挥愈合作用，去除刺激因素后观察两周，但得观察，定期洗牙，牙齿有磨蹭的话需要适当调磨下。

答 是考虑扁平苔藓。这种白色条纹主要是保守处理。暂时不需要用药。但要做基础处理，包括洗牙，补牙，调磨牙齿锐利边缘，保持口腔卫生，避免刺激黏膜，像这种牙齿都会刮蹭黏膜的损伤黏膜，目前主要注意以下方面，定期进行口腔检查，保持口腔卫生，消除局部因素的刺激作用;建立健康的生活方式，积极预防和治疗系统性疾病;注意调整饮食结构及营养搭配，控制烟、酒及辛辣食物;保持乐观开朗的精神状态，缓解焦虑情绪。局部刺激因素:如烟、酒、辛辣食物、牙结石、尖锐牙体、龋洞、不良修复体及银汞合金充填材料等。若怀疑损害的发生与患者长期服用某种药物有关，建议换用其他药物。没必要用激素药。

答 舌头舌苔剥脱。有些舌炎，这种观察即可。主要得靠舌黏膜自行恢复，要促进恢复，需要做些辅助处理，特别是注意保持口腔卫生，定期洗牙，避免旁边牙齿刺激，另外注意:1.去除口腔局部刺激因素，避免损伤口腔黏膜，防止硬性食物(膨化、油炸食品)和过烫食物对黏膜造成创伤。保持乐观精神，避免焦虑情绪。若有便秘，可多食含纤维丰富的食物，适当活动，必要时可使用通便药物。这个没事，有剥脱时容易色素沉着或者血管充血，比较像的，不过没有其它不适的话，处理还是建议观察即可，可以用抗炎漱口水比如复方氯己定漱口液漱口三天。

答 这考虑是扁平苔藓的，扁平苔藓一般两边颊部有。那可以去专门的口腔医院口腔黏膜科检查下。一般只有舌头这里的话，不需要特别的治疗，平时注意保持口腔卫生，定期洗牙，少吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果多喝水。注意休息避免熬夜劳累。定期复查下即可，可能是有的，但扁平苔藓是个慢性病变，没有特效治疗方法。你这个情况目前属于不需要用药的情况，定期复查，预防:定期进行口腔检查，保持口腔卫生，消除局部因素的刺激作用;建立健康的生活方式，积极预防和治疗系统性疾病;注意调整饮食结构及营养搭配，控制烟、酒及辛辣食物;保持乐观开朗的精神状态，缓解焦虑情绪。

答 舌头有什么不适吗，这个不是癌，癌不会12年没有变化的，白色的是过度角化，可能是白斑，因为之前你用过药，不能准确判断。可以做个活检切除白色区域送病理检查，建议去武汉大学口腔医院就诊，看专门的口腔黏膜科，那很久前了，最好再评估下。

答 这个位置黏膜变化范围小，没有典型扁平苔藓的特征，还得考虑其它病变比如旁边牙齿刺激或者做过假牙的可能假牙会刺激黏膜。建议先洗牙，拔除里面的智齿，牙齿边缘锐利的建议调磨圆钝，这种智齿建议拔掉，里面感觉龋坏了，会有大量细菌滋生。再洗牙，保持口腔卫生。黏膜这里建议观察，暂时没有必要去用激素药的。包括扁平苔藓，这么小区域的扁平苔藓的治疗也是观察，定期复诊让医生看看对比下，没有必要用药。不是很像的。退一步讲，即使考虑是，观察即可。

答 现在这里还诊断不了扁平苔藓，就这么一点我不能考虑是扁平苔藓。

答 注意平时不要咬唇舔唇，不要去撕死皮，用生理盐水湿敷一周，湿敷15分钟，轻轻去掉脱皮，然后涂抹红霉素眼膏。不像，你这个唇炎是以脱屑为主，平时可以使用含有凡士林的润唇膏保持唇部湿润。

答 白斑不会消退，所以你这肯定不是白斑，还是考虑牙齿刺激引起的。建议再洗牙，平时正确刷牙。冲牙器也去除不了牙结石，必须得洗牙，一般半年到一年洗牙一次。问题是你牙齿卫生差，现在再洗牙也算不了频繁，图片这样看是看不出接触，问题是说话或者吃东西时牙齿和舌都是运动的，这是心理问题。

答 不像扁平苔藓，估计是黏膜局部炎症引起黏膜不均匀增生些，另外有色素沉着，没有不适的话观察即可，口腔卫生差，要先洗牙，平时刷好牙保持口腔卫生，少吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒不吃槟榔等刺激物，没什么特别的。临床只能大概考虑。实在不放心要明确具体是什么只能通过活检做病理检查分析，可以按上面说的观察，没有变化不用管它，不考虑。

答 没有白斑和扁平苔藓的，黏膜有点白，纤维化不明显，有可能只是黏膜水肿或者很早期的纤维化，会消失的不考虑纤维化，旁边牙齿也会刺激黏膜引起，不需要处理黏膜。先去医院口腔科洗牙，治疗修复龋坏的牙齿，平时刷好牙保持卫生，少吃辛辣刺激的食物，戒除槟榔和烟酒，那是黏膜表面水肿，不是纤维化，就是有些白的位置，跟纤维化有些像的，但拉开消失就不是纤维化的。这处理也是一样的，不用太纠结，没有看到明显的纤维化的。按上面说的先处理，观察即可，没有明显的纤维化。如果只是很轻微的，没法跟其他刺激引起的发白区分。也没有意义，去除刺激因素即可，一般不会。

答 你好，有患处清楚的图片吗？

答 您好，请问有抽烟喝酒咀嚼槟榔的不良习惯吗？

答 不考虑扁平苔藓。可能是前牙刺激引起的。没有不适，这唇部不用处理，观察就可以了。主要是要处理牙齿，有牙周炎的要及时做牙周治疗。牙结石会刺激黏膜，引起黏膜过度角化而呈白色。有用的，洗牙去除牙结石和菌斑，刷牙刷不掉的。黏膜恢复能力强，去除刺激因素后，黏膜很容易就恢复正常了。还是按前面说的处理。因为牙齿和牙结石会不断刺激。黏膜没事，恢复能力强。处理主要是去除刺激因素。看起来是个溃疡。发炎肿胀。颊部是腮腺导管口发炎。

答 您好，这种情况多长时间了呢？

答 你好，请问以前出现过这种情况吗？

答 考虑是扁平苔藓，定期进行口腔检查,保持口腔卫生,消除局部因素的刺激作用; 建立健康的生活方式,积极预防和治疗系统性疾病; 注意调整饮食结构及营养搭配,控制烟、酒及辛辣食物; 保持乐观开朗的精神状态,缓解焦虑情绪。 ，局部刺激因素包括如烟、酒、辛辣食物、牙结石、尖锐牙体、龋洞、不良修复体及银汞合金充填材料等。