答 根据彩超的描述，考虑是乳腺增生引起的疼痛，考虑反应性的淋巴结增生，疼痛引起的，会淋巴结肿大，如果有，就是乳腺来源的淋巴结增生，如果疼痛反复，影响到日常休息，可以医院或者药店配点乳癖消吃吃，消肿散结，不需要，左侧的小结节可以定期彩超随访的，大小形态等都没必要，这会去手术的，主要还是保持心情舒畅，4类不是单纯看大小的，一般半年一次彩超随访下来问题不大的，乳腺癌本身好发年龄是50岁上下，女性，结节一公分以上，打算要怀孕生娃，那么可以怀孕前切除，如果随访下来，增大很明显，或者这颗结节突然有血流信息，或者变竖向生长，那就要手术，如果乳房还痛，就吃点中成药调理下。

答 左乳上方还是外下方位置，这款有点凸出皮肤表面的，这个问题不大，皮脂腺囊肿这种，在皮下软组织内，不属于乳腺结节，属于囊肿一种，一般皮脂腺囊肿多见，不需要处理，如果发炎的话会表现为红肿疼痛，这个你观察下好了，如果表面发红疼痛的话可以配支百多邦涂涂，其他没什么处理，这种皮肤毛囊堵塞后根部形成的，已经断奶多久了，你这样描述的话，捏的厉害也可以捏坏毛囊，一般不会恶变，但发炎很常见，黄色溢液的话如果量多需要查乳管镜的，也是有可能，没有发炎什么是不需要用药的，如果抹上起疼痛发红就涂涂药膏，真正去除就是局麻下做个小手术切除，只要没有短期内再增大趋势就不需要处理，如果一个月内增大半公分的话还是建议去除。

答 你好，血报告没什么问题

答 促甲偏高，这表示可能有甲减，需要进一步查个甲状腺功能，单纯这个指标高，无法来明确诊断有没有甲减，甲减的话会促甲高，甲状腺激素水平下降，所以还得查个甲功五项，如果有甲减，需要补充甲状腺素，要吃药，饮食上暂时没有特别需要注意。

答 这个单纯的甲状腺过氧化物酶偏高，意义不大，如果这两个甲状腺的抗体指标都偏高，并且促甲指标高起来，就要预防甲减了，抗体指标都高起来，要预防一个桥本氏甲状腺炎的毛病，定期复查就行，注意增强免疫力，因为桥本就是个自身免疫系统出来的病变，人不能太累，还要适当的体育锻炼，跟甲状腺癌没有关系的，甲状腺癌的前提得有甲状腺的结节。

答 如果是黄色油油的，考虑是乳头皮脂腺的分泌物，乳管内出水溢液一般都是水样的，不油，这个胀考虑小叶增生，小叶增生会引起腺体肿胀，伴随疼痛，一般跟作息紊乱，劳累，情绪不稳定有关系，避孕药就是激素，停避孕药，吃一段时间缓解小叶增生的药，比如乳癖消，小金丸或逍遥丸，一般停避孕药后，乳房情况也会自行好转的，这个一般跟休息不好有关系，和激素水平也有关系，我建议你再化验点血，看有没有低钾，还有甲状腺功能血也查查，有没有甲减，这些因素也会引起乏力。

答 这种一般都是内分泌紊乱，激素水平失调引起的乳腺增生疼痛，就是情绪波动引起的内分泌紊乱，激素水平失调，本身月经前一周到十天就会激素水平增高，加上你的情绪波动，所以这段时间会乳腺增生疼痛，可以药店配点药，比如乳癖消，可以缓解胀痛，然后注意保持心情愉悦，累了，没休息好，经常情绪低落，生气，就会乳房痛，可能会到背部的，或者离开这个环境，不然就会激素水平紊乱，事情解决了，轻松了就不会痛了，吃点药，记得月经来了停药，这个药有活血作用，就是刺痛或者胀痛表现，食欲不好，你需要再查下甲状腺功能，看看有没有甲减表现。

答 彩超报告我看看，考虑乳腺囊肿，这个良性的，不用担心，你半年复查彩超就行，有可能吸收的，也有可能其他部位再冒出来这种水泡，所以这个不一定的，今年复查不是只有这侧一个，主要还是激素水平原因，就是规律作息，让卵巢功能稳定，甲功没问题就不需要处理，也是定期复查甲状腺彩超，就怕有甲减表现，那就需要医院去配药，也是定期复查，半年内一次，不用担心，到时候都半年一起复查。

答 那会确实没什么，一个就是三个月内复查，第二个就是医院约个穿刺活检，第三就是去手术，只是怀疑度还不高，可以考虑去大医院约个穿刺，疼会一点点，但是不会特别疼，用在肩膀没关系的，一般不考虑这个按摩器，但也不绝对，甲状腺长结节有遗传因素，缺碘，正常甲状腺组织增生，优甲乐是外源性补充甲状腺激素的，你吃这个药的话，注意复查甲功，超标会有甲亢表现的，反正我的建议与其担心，就去大医院，靠谱点约个穿刺做下。

答 这款小结节边界清楚，形状也规则的，也没有血流信号，建议定期复查彩超，每半年，不需要开刀及药物治疗，如果是甲状腺胶质囊肿，是可能自己消失的，但你报告提示的是低回声结节，所以暂不考虑囊肿，饮食上注意低碘，少吃海产品就行，乳腺结节也是定期复查，目前看上去没什么问题，你可以半年内乳腺结节和甲状腺结节一起复查，子宫肌瘤五公分，有手术指征，不然就定期复查，乳腺增生月经前胀痛属于正常现象，可以定期复查，你爸爸的建议三个月复查，有钙化和血流信息，但是形态很好，所以还是能复查的，这个要复查看下来，平时不要吃保健品，阿娇，燕窝都不建议吃，都能吃，但你有甲状腺结节，海产品少吃。

答 这个一般是桥本氏甲状腺炎表现，而且只有抗体这一项目指标增高，甲状腺激素水平还是正常的，所以不需要处理，你可以再查个甲状腺彩超看看，如果增高厉害，影响甲功，一般是甲减，需要吃药，额外补充甲状腺激素，这个没有特别原因，你就三个月复查甲功，这是良性的，要定期复查，囊肿良性的，甲状腺囊肿小的话没症状是不处理的，定期复查，彩超提示还好的，原来的甲功也还好，就可以定期复查，到你这次是要复查的，可以喝鲜牛奶，和脂肪肝没有关系的，脂肪肝是因为油腻摄入过多加缺乏运动，而且就算脂肪肝了，也是能通过运动加控制饮食恢复的。

答 这个甲功目前没啥处理，甲状腺彩超半年复查一次，抗体增高是桥本氏甲状腺炎表现，这个疾病会引起甲减，需要优甲乐，但是你的抗体升高没有影响激素水平，所以暂时还是不处理。

答 术后三年，这个淋巴结彩超需要进一步做个颈部增强CT看看，有问题的话需要颈部淋巴结清扫，增强CT更能看清楚这个淋巴结状态，穿刺也可以，如果考虑转移，那就再清扫，穿刺的话能明确淋巴结是否转移，乳头状癌血行转移到心肺概率极小，这个类型不容易全身转移，但是颈部淋巴结转移还是常见的，就是再颈部清扫，没法确定，如果当时术后第一次彩超没有颈部淋巴结肿大，那这次出来的淋巴结肿大提示就是新发的，完全清扫刀疤很大的，要绕道脖子侧面，当时只做了个六区淋巴结清扫，一般乳头状癌只清扫最近的六区的，其他没必要清扫，所以还是考虑新发出来的，靠谱点，还是清扫淋巴结。

答 原因具体是不明确的，但它属于自身免疫性，由于有家族聚集现象，常在同一家族的几代人中发生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全等。环境因素的影响主要包括感染和膳食中过量的碘化物。所以平时饮食不要加碘盐，海产品也少吃，差不多的，没有明显差距，如果指标控制不好，甲减还是很危险，你要去内分泌科看看，怀孕后如果TSH高起来，肯定要吃药，如果马上要胚胎移植上去，我还是建议你吃药，因为怀孕期间要控制TSH2.5以下，反正要密切复查这个指标，关注TSH变化，不然甲减是会容易流产或者宝宝智障，你目前除了抗体都是高，其他几项都还好。

答 这个叫桥本氏甲状腺炎，这个会引起甲减，如果到宝宝会会有一定新生儿甲减概率，你需要再进一步查个甲状腺彩超，看看甲状腺有没有肿大，流产不会，彩超倒是还行，血的话也还没有甲减表现，这种情况只能定期复查，如果复查下来有变化，再相应治疗，安全起见查一次，这个情况怀孕期间密切监测甲状腺激素水平，桥本很多会伴随甲减，如果到时候血化验有甲减，就要额外补充优甲乐治疗，没有说必须超过临界值，彩超三个月，血密切复查，一般没有感觉的。

答 颈部淋巴结发炎，要么牙齿，要么咽喉，要么甲状腺，甲状腺肿大或者结节，脖子这边喉结处会不适感，然后有时候甲状腺功能异常，会有甲亢甲减表现，很多甲状腺结节的人也会颈部淋巴结肿大，消炎药吃着的吧，淋巴结炎还是需要抗炎治疗的，淋巴结炎会疼痛，伴淋巴结肿大，需要抗炎治疗的，治疗要对才好起来快。

答 血报告有点轻度甲减，彩超有颗小结节，但是边界清楚，不需要处理，定期复查，粗脖子有可能青春期甲状腺肿大，会不会有变化，现在看不出来，现在看上去就考虑良性的，而且结节除了开刀，没有其他药物能吃消灭，三到半年复查彩超的，要吃碘的，等这次复查看看，结节要边界不清，形态不规则，有钙化，分级达4就有恶性考虑了，一般彩超诊断会打分级的。

答 你好，请问你有什么不适症状吗？

答 图像那再拍清楚点，早孕一个月是吧，算下孕周来，甲状腺这个彩超看起来结节很小的，怀孕你也不容易，就是有下面可能性，这样怀孕了不能手术，特别早孕期间，那你就先观察吧，一个月复查一次彩超，如果真的甲状腺结节有进展，孕中期可以考虑手术，但尽量不要手术，是有恶性怀疑的，可能你俩有遗传，不孕原因太多了，这指标不是甲亢，是甲减，还有甲状腺结节是有恶性可能，就看她敢不敢冒风险了。