答 造影不算手术，造影看着还好，半年没怀上，不算真正意义上的不孕，造影剂可以流出来，说明输卵管是通畅的，但是如果要看输卵管的积水严不严重，造影还是有一定的误差的，那个是造影剂弥散出来了，不是积水，要看做完造影后半个小时拍的片子，看看造影剂有没有散开来，积水从造影上看是造影剂弥散不出去，半年没怀上，可以通过监测排卵，指导同房试试看，积水跟流产没关系，如果有积水，可能会导致怀不上，或者发生宫外孕，积水只能通过手术治疗，伞端积水手术效果还是不错的，非手术治疗效果不佳。

答 B超没问题的，可以再观察几天看看，应该是来月经了，但是流产后前面一两次月经可能不会很正常，由于子宫内膜受损，修复需要一定时间，可以当成一次月经，人流后有避孕吧，没有看到遇到，B超一般看不出来有没有粘连，没有看到血，如果要确定有没有粘连，只能做宫腔镜检查，一般发生几率相对不高，不同时间段子宫内膜的厚度是不一样的，快来月经的时候，子宫内膜最后，月经期间子宫内膜最薄，整体来说0.6的厚度不算很薄，食物作用不大，人流后可以口服三个月以上的短效避孕药，帮助修复子宫内膜，可以继续吃芬吗通或者优思悦，建议吃优思悦，副作用小一些。

答 如果出血多，可能流产了，没看到孕囊，那就是生化妊娠了，抽血不会错的，肯定是怀孕了，生化妊娠以后，hcg会慢慢往下降，马上就降到正常，就把它当作一次月经，但是要注意腹痛的情况，如果腹痛厉害，要早点去医院，除了生化妊娠，还有宫外孕的可能，因为B超宫腔内看不到孕囊，如果是正常月经那种痛，可以先观察。

答 怀孕后如果出现流产，也会像来月经一样出血，很多人误以为是月经，如果排除怀孕，那就是月经失调了，性激素检查，建议做一下相关检查，排除一下子宫有没有长息肉，肌瘤之类的导致异常出血，你把你的情况跟医生说，医生会给你检查的，一个是做个妇检，查一下宫颈有没有问题，还有就是B超检查，看看子宫附件有没有问题，根据检查结果，医生会给你用药，去大的三甲医院检查，你这么年轻，多数是功能性的，一般用点药调理一下就好了，你已经有过两次月经异常，建议还是检查一下放心。

答 把B超结果发给我看看，囊肿不是特别大，没什么症状，可以暂时先观察，可能是炎性包块，或者是输卵管的囊肿，核磁共振也没办法确认，不一定有堵塞，如果是生理性的，一般会自己消退，如果是病理性的，或者是炎症包块，一般很难消褪，人流很容易引起盆腔感染，药物治疗作用不大，先观察一两个月看看吧，没有什么不舒服，没再继续增大就不管它，如果继续增大，或者有腹痛等不适，可以考虑手术，没法确定，只有做手术切下来的东西去做化验才能确定，任何辅助检查都没办法百分百确诊，只有病理检查才能确诊。

答 怀孕流产也会像来月经一样出血，你有月经推迟的情况，且是不正常的出血，建议先用早孕试纸测测看，排除怀孕可能，如果不是怀孕，那这种情况就考虑是内分泌失调引起的异常出血，另外建议做个B超，看看子宫的情况，是否有子宫肌瘤，子宫内膜息肉等引起异常出血，熬夜，休息不足，饮食，心情，天气等等都会影响内分泌，所以你这种情况建议去检查一下，看看是否有息肉等器质性病变，还是内分泌这种功能性问题，处理方法不一样，做个妇科的检查，先排除我刚才说的器质性病变，如果是功能性的就好调理，还是建议去检查一下，器质性的或者功能性的都有可能导致月经异常，这只是其中一方面。

答 霉菌性阴道炎问题不大，这个孩子可以要的，霉菌性阴道炎也是孕期很常见的一种阴道炎，这是之前我回答另一个患者的，你可以先看看，你现在怀孕还比较早，如果这些药物和检查有影响的话，那就流产了，没有流产，胚胎发育好的话就没事，没有流产，b超做的胚胎存活，就说明胚胎发育好的，但是至于胚胎会不会有畸形以及发育有没有问题，这就很难说了，没吃药也不能保证，再过两到三周做B超，奥消坐哥阿莫西林一般没事，全或者无的影响，可以用硝夫太尔阴道栓，可以用点外洗的，按照说明书使用，坐浴或者抹洗都可以，一般影响不大，检查的x光辐射剂量是比较低的，而且时间也很短。

答 孕酮是偏低一些，但是hcg上升挺好的，达芙通就是孕激素，补充一种就够了，流不流产跟孕酮的高低关系不是很大，主要还是看胚胎的质量，如果没有明显的阴道出血，正常活动就可以，不用绝对卧床，其实作用差不多的，口服跟肌肉注射都差不多，虽然注射黄体酮你抽血孕酮马上上升，但是其实查的是你打进去的针，不是真正的孕酮升高，孕酮低一点，但是胚胎发育正常，一般问题不大，注意休息就可以了，达芙通可以继续吃，当然你想改成肌注也不是不可以。

答 可以查一下性激素六项和amh。激素没什么问题。amh随时都可以查。tct也是没问题的。跟输卵管堵塞没关系。子宫内膜是正常的，如果没有什么不舒服，不用管它。月经量少一些也不是什么大问题，卵巢功能正常的，子宫也正常。不需要检查输卵管。

答 大部分东西已经排出来了，残留不是很多。可以等来一次月经后再复查B超，多数都能自己排出来，不用清宫。109还好，会慢慢降的。等着来月经就可以了。

答 如果已经怀上了，说明没影响，因为这个药虽然是孕期禁用，但是同房七天，受精卵刚形成，这个时候如果药物对怀孕有影响，流产怀不上了，此时期胎儿对各种刺激较敏感，一般情况下，如果有明显影响，则胎儿多数表现为流产，如果影响一部分细胞，剩余的细胞可以发育为一个正常的胚胎，叫全或无法则，如果有影响，你也不会怀上，怀上了后面各项检查正常，说明没有影响，个人觉得没有影响，早期是全或者无的影响，我觉得可以留下，叶酸肯定要吃，定期产检，发现有问题及时终止妊娠，由于该药在体内的代谢比较慢，一般停药4周后都不能在体内完全清除。所以如果要留下这个孩子，一定要详细产检。

答 hcg多少，如果只有少量出血问题不大的,注意卧床休息，孕酮低可以补充孕酮，42天左右就可以做B超了，多喝水排尿慢慢就会好的。

答 明天可以用早孕试纸测一下,如果没有怀孕那就是来月经了，那就是怀孕了，hcg多少，这个值太低了,不能确诊，明天再去医院抽血复查，8号测的明天可以复查了。

答 不是的,你可能听错了，有条件可以做一下，对子宫恢复有一定作用，这个看你的条件吧,个人觉得可做可不做。

答 可以选择药流，需要在医院观察一天，药流相对安全的，那就只能观察。

答 有怀孕可能的，这个不好说的,具体多大概率，可以作为初筛，hcg，人流比较好，正规三甲医院。

答 你这种情况最好去生殖科就诊，可以做下输卵管造影，免疫方面的检查，内分泌功能检查。

答 流产几率会增大，很多人都能正常怀上,但是流产几率大一些，抗精子抗体是因为男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。抗精子阳性的女性患者,发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎输卵管炎等生殖系统炎症。患抗精子抗体阳性有怀孕的可能,但机率要低,建议治好后再备孕。

答 孕酮稍微低了一点，没有正常值的,根据临床经验你这个值偏低一点,一周后再复查一下，可以补充点孕酮的。