答 请给我看看血常规，我看到血常规了，主要是白细胞和血小板低，贫血不严重，我建议最好能再去复查骨髓穿刺，当时肯定住院了，我看了，这个情况目前无法确诊，而且当时只是初步的骨穿，很多其他检查都没做，你需要再去血液科住院，重新做骨穿，重新评估，排除一下，是不是骨髓增生异常综合征，还是再生障碍性贫血，明确了诊断，才能对症治疗，不能确认，无法判断是不是白血病，还需要再去做检查，再做骨穿，才能给你明确诊断，骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、白血病，这些都有可能，如果不尽快确诊，治疗，可能会越来越低，要先目前诊断，三甲医院，有血液科，就可以。

答 血常规，拍照我看看，这个骨髓取材不是很好。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 有免疫抗体阳性，考虑是继发性因素，导致免疫功能紊乱，出现血小板破坏增多，说明可能合并自身免疫性疾病，可以合并幽门螺旋杆菌感染，要进一步筛查，这个得去看【风湿免疫科】，目前血小板48，情况还算安全，就怕血小板继续低下去，目前不用住院，要门诊治疗，这个病得激素治疗，血小板继续定期监测，血小板有30以上都是安全的，定期复查。

答 明白了，要激素治疗，这个病靠的就是激素，丙球治标不治本，激素会有一定副作用，但是慢慢减下来，就很小，主要是控制血小板，相比较而言，获益更大，任何药物都有副作用，可以治疗控制，后期小朋友没有功能完善了，可能不会再复发，日常，避免感冒发烧，不然就算血小板正常了，也很容易复发，再掉下来，他的免疫功能不完善，会复发，日常留意多小心，不吃激素，血小板会掉下去，有出血风险，有生命危险，又要输血小板，又要打丙球，治疗费用更高，参考值每个医院不一样，不影响测出值，我们就看血小板具体多少，不看他每个医院的参考区间，正常血小板100-350，吃，按照那边医生建议吃，ok。

答 把骨穿结果我看看，我估计是病毒感染激发的血小板减少，骨穿是正常的，这点可以放心，那现在只能对症处理,先把血小板升到安全范围，ena抗体指标是正常的，建议到大型三甲医院去看看。

答 你好，请问血小板是多少？要看具体情况

答 血小板正常的话问题不大，你现在的血小板虽然正常,但是形态都不太好,才会出现那两个指标是0，现在还算可以,继续治疗，嗯,可以的，继续这样维持治疗,再复查，还有你有点轻度贫血，因为血小板随着月经丢失了，那个可能有误差,建议复查，问题不大的，是的,可能机器有误差，只要血小板正常,问题就不大,这两个指标是评估血小板的形态、均一性和质量的,太高和太低都不好，如果都是零我觉得是机器可能有误差，打横线应该是没有检测，估计问题不大，和感染、炎症、骨髓造血都是有关的，但是目前血小板是正常的,不用担心。

答 骨穿做了吗，查过免疫性指标吗?如果方便把使用验单都给我看看，要有白细胞、血小板的那个，你这个还有贫血，白细胞也轻度偏低，从你的骨穿来看,你是符合免疫性血小板减少性紫癜的,但是你的血常规还有贫血和白细胞偏低,这两个问题还要继续复查看看，泼尼松，用激素、打丙球，你可以和你的医生商量一下。

答 嗯,可以,现在血小板算是稳定住了,但是这个病很容易复发的，如果血小板下降,建议还是要激素治疗，可以先观察看看，说明你的乙肝目前还控制得不好，目前可以暂不用激素,因为你的血小板还是正常的,复查就好，这个药是刺激细胞增殖作用的,有一定效果的，不是便宜就没效的，目前不需要,因为控制这个病的最有效的药是激素，注意保养,避免感冒。

答 这个麻烦，血小板这么低，住院了吗？有什么出血表现吗？

答 血小板减少可能是继发的，也要排除自身免疫性疾病，最后要做骨穿，排除血液系统疾病，去看【血液科】门诊,把这些检查完善了，还有你脾大也是有原因的，去三甲医院看血液科门诊，协和的医生都很厉害,你就挂血液科的门诊看看,因为我在广州,具体哪个医生我也不太清楚,不好意思，针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议明确原因,血小板减少可能是继发的,也要排除自身免疫性疾病,最后要做骨穿,排除血液系统疾病。

答 血小板减少吗，看不清，你拍照给我看看血常规，你这个还是符合免疫学血小板减少性紫癜的，是的,不能停药,要慢慢减少,再停，嗯,但是没办法,继续治疗,定期血液科复查,激素慢慢减下来，而且这病很容易复发,要小心日常注意避免感冒劳累，只能建议你去大型三甲医院看看,找【血液科】,治疗方案基本类似,我理解你心急,但是事实就是这样，你那边的医院我不太熟悉,不过省级医院应该很厉害的了，可以去看看，不需要,带上你这些验单去，针对本次问诊,医生更新了总结建议:耐心治疗,激素逐渐减停,注意护肝治疗,定期复查血常规,祝安好。

答 哦,我明白了,需要查:凝血功能、血小板抗体、自身免疫检查,必要时要做骨穿，去看血液科门诊,医生会给你安排检查的，要去有血液科的医院才有得做的,小医院估计没得做，嗯,最好还是能做一下,这个检查很重要，三甲肯定可以做，你肯定要信我啦,我们医院也是三甲医院，就说等你做完检查可以拿来给我看看的意思。

答 你把血常规拍照我看看，要先明确血小板减少的原因，建议去血液科看看,要做个骨穿，抽血,查免疫的指标,做个骨髓细胞涂片看看，一点点痛，可能要400块钱，血小板减少有出血的风险,血小板是止血用的，正常是100-33。

答 多注意一下,假如太累了就暂停比赛，千万记住不要摔倒了，你的免疫系统本身脆弱,小损害就会导致血小板破坏增加,然后来不及止血，激素影响月经，是的,注意小心。

答 是的,要继续服用激素,定期门诊复查血常规,如果小于50,我们才建议住院治疗，注意保护好宝宝,别感冒了，有可能血小板还在波动,人体的免疫系统紊乱会导致血小板不稳定,所以要继续吃激素,下周复查,低了要调整药物了，是的,观察出血点的情况,注意复查血小板的数目,继续服用激素不要停。

答 有可能，这类化工物接触久了就影响血细胞的增殖！

答 嗯，确诊了免疫性血小板减少性紫癜了，这个病的主要治疗还是要靠激素，丙球是一种比较快速且安全的提...