答 你好，考虑是前列腺炎问题，你除了疼痛不适有没有排尿方面的症状？

答 我看了下你的报告，主要是精子碎片率高了，活力还好就差了一点点，你们备孕多久了，精子dna碎片率高可能是疾病因素影响，也可能是身体状态引起，疾病原因主要是睾丸方面问题，精索静脉有没有曲张相关，需要做睾丸及精索静脉超声明确。身体健康方面就是饮酒，抽烟，熬夜，高温，辐射，生病等因素会导致，碎片率的影响主要是针对胎儿发育，可能导致畸形流产，碎片率的影响主要是针对胎儿发育，可能导致畸形流产的概率提升，最好是能控制在15以下是比较好的，这些药我看了，没有什么影响，叶酸解决不了碎片率问题，你要用这个药，一般需要用3个月左右，复查没问题再备孕，身体健康方面就是饮酒，抽烟，熬夜，高温，辐射，生病等因素会导致主要这些要注意。

答 你系带表面拍照我看看皮肤外观有没有问题，精液里面是包含前列腺液，但是排精只能排出通畅腺管里的液体，而前列腺病灶处往往都会存在腺管堵塞情况，是没办法通过排精排出病灶处的液体，所以化验结果也是不准确的，主要是能不能做药敏，查出来有没有药敏报告也是白做，建议你复查下前列腺液一般细菌培养及药敏，明确前列腺炎的类型，是否细菌性，或者炎症性。查找前列腺液支原体衣原体，明确是否有支原体衣原体感染情况。有的罕见细菌是不一定能做的了药敏的，这个具体要咨询下实验室机构，厌氧培养一般大医院检验科都不做，可能有的送检实验室可以做，前列腺液我这边有家医院可以做的，如果你需要我让人联系你。

答 孩子体重多少，看上去比较胖阴茎都埋在脂肪里了，有点假性隐匿性阴茎情况，最好是能门诊医生查体评估下是否有必要手术。目前图片看是因为脂肪堆积太厚阴茎埋在里面了。让他腹部减脂看看，主要小腹部脂肪太厚了。然后到泌尿外科让医生查体摸下阴茎体是否完全都在外面的，如果在外面就问题不大，观察等发育期到了再看看，挂号当天来现场可以挂的。

答 你好，晨勃是完全消失了吗？出现有多久了？

答 造影创伤很小，你说的两个可以一起做，如果造影就来确实有漏，直接就手术栓塞了。这个和生孩子没有关系，伤口就是比针孔大点的伤口，那个应该是检查不是治疗手段，基本8，9层都有。

答 你好，这个是硬化性淋巴管炎，不是什么性病之类的。

答 如果没有任何症状可以先观察，目前考虑是器质性增生。如果你不放心想检查可以查hsv和hpv检查，其它就没必要了，如果你不放心想检查可以查hsv和hpv检查，其它就没必要了，如果这两个检查没问题就没有必要用药，会自己慢慢消退，如果观察一段时间没有变化可以用你说的办法，这种药物一般没用的，建议如果有变化或者检查异常可以直接激光切除最好，你这个面积这么小没什么问题的，就算有个印记也不明显，就查这两个就可以了，其它不像没有必要。

答 我赠送您3次问诊方便您继续沟通，你这个是收费的，不是报告结果，是等hpv报告结果了，如果有阳性基本就确诊是了，还有你可以直接先激光切除做活检这样活检的结果是最准确的。

答 中医药治疗比较难，要结合西药一起，我给你开的那个中成药效果还可以的，需要用3月左右，每天服用。

答 你好，睾丸从报告看是没什么问题的，但是有精索静脉曲张精液质量差了点，你目前有生育吗？

答 主要原因在于包皮太长了，你平时包皮都是包裹龟头的对吧，你这个情况就是包皮龟头炎。首先你要把包皮保持翻开，或者就按你说的直接做包皮手术。让患处完全露出来，这样能有效保证患处的清洁干燥，干燥环境下细菌真菌就不容易再生长了。用药都是有激素的只能解决暂时的炎症问题，根本的环境不改变就肯定还会复发，不通风细菌就容易传播，小病小痛多了身体免疫力就会下降，炎症也更容易诱发，不影响，是有关系的，建议做包皮手术吧，做了会好很多，和疱疹没关系，疱疹1型阳性一般没事的，这是炎症反应，不要用纸巾槎不卫生。

答 3.有没有基于现在病情的更多的诊断信息可以供我们家属参考4.前列腺癌的可能性有多大5.如果是前列腺癌针对老年患者有没有什么好一点的方案，前列腺肿瘤可能性很大，建议最好还是做穿刺，这是一个检查对身体没有太大创伤，是相对安全的。有可能3.有没有基于现在病情的更多的诊断信息可以供我们家属参考建议做全身的petct4.前列腺癌的可能性有多大.可能性非常大5.如果是前列腺癌针对老年患者有没有什么好一点的方案。需要看是否有多发转移，如果没有可以做射波刀治疗，这个相对创伤很小，建议改用西乐葆每天早晚各一粒，也可以查，主要是petct检查。

答 你好，平时有什么身体上的不适症状吗？精液自测试剂是不准确的，这个没办法去判断什么。自卫疲软那房...

答 阴茎可以向上放不要垂下来贴着阴囊，穿个包皮术后的内裤，阴茎是单独放的那种，包皮手术都会切到系带的，但还有的不影响什么。

答 你这个情况考虑是包皮龟头炎。首先你要把包皮保持翻开，让患处完全露出来，这样能有效保证患处的清洁干燥，干燥环境下细菌真菌就不容易再生长了，其次你需要用些外用药，我把相关药品发给你，你去药房或外卖买药下单。3%硼酸溶液使用方法用法用量:外用湿敷。用6-8层纱布或2层小毛巾浸于本品冷溶液中浸湿浸透，轻挤压后(拧至不怎么滴水，别太干)，敷于患处，每次5-10分钟。奥青(复方克霉唑乳膏)待3%硼酸湿敷干后，将小量奥青乳膏涂于患处，然后轻轻摩擦，使其充分渗入皮肤。每日重复上法1-2次。注意事项:1、禁止内服，注意妥善保存，不要误服。克霉唑不是，要复方克霉唑。

答 早泄用药需要用连续6个月左右，期间保持一周1-2次性生活频率，最好不用手，如果口服药物确实难受也可以试试这个外用药，都是可以的。

答 手术基本不太可能预后不大好了，建议泰索帝化疗，就是没法很好的控制病情，如果放疗效果稳定控制住对生命影响就不大，是手术可能没那么好预期，就化疗内分泌药物治疗，骨盆和腰椎多发转移，打针，泰索帝化疗比较安全没什么副作用，然后配合内分泌治疗药物口服，这种就有很多了看你当地医院有什么让医生开，比较严重，接近，有很多的，你当地医院看有哪些，都可以用效果都差不多看自身适合那种，哪种有效。

答 如果用药效果还不错，建议你继续用药，药物治疗周期在六个月左右。药物不影响这些，舍曲林没有20毫克的，你记错了。这就是上次一样的药。