答 肾盂分离都在正常范围，不用管，心室强回声也没有什么意义，没有羊水穿刺的指征，染色体异常风险不高，没有绝对的，如果做过无创dna低风险，这些软指标不是主要问题，正常产检就可以了，如果实在纠结就做，我们医院这种情况是不做的，每个医生的认知不太一样。

答 静脉导管a波倒置，是胎儿染色体异常和心脏结构的超声软指标，建议无创dna进行染色体异常的筛查，孕中期胎儿超声心动排除心脏结构异常，如果都没有问题，不需要关注，软指标就是不一定有问题，但是增加异常风险，静脉导管反向这个不是结构异常，不存在长不长好的问题，只是说反流可能会消失，染色体异常软指标，心脏结构异常软指标，也可能是正常的生理性表现，无创和四维就可以了，多数是正常的，不用太担心。

答 你好，这个片段临床意义不明确，如果超声没有异常，可以留下来

答 你好，如果唐氏筛查是高风险，无创低风险，其实也建议羊水穿刺进一步检查

答 建议等等胚胎染色体检查结果，胚胎停育首先考虑染色体异常可能性大，对于不明原因的复发性流产，可以按免疫性因素治疗，就是低分子肝素和阿司匹林，复发性流产，您应该做一些相关检查，比如夫妻双方染色体，TORCH，免疫全项，性六项，甲状腺功能，血糖，血型，阴道分泌物，子宫附件超声等，RH血型不合，高血糖，都可以导致胚胎停育。

答 这种情况应该羊水穿刺进一步确诊，因为无创dna结果来源于母体，胎盘，或者胎儿，不一定是宝宝有问题，先不要，等等羊水穿刺结果，羊水穿刺前需要做一些化验检查，听穿刺医院的要求就可以了，如果是胎盘，和胎儿不一定有关系，有单纯胎盘染色体异常的现象。

答 胎儿膀胱大于7mm就是巨膀胱，和胎儿染色体异常有关系，当然也不除外泌尿系梗阻，建议绒毛穿刺查一下胎儿染色体，如果染色体正常，后期膀胱逐渐变小，可以保的，也有可能是憋尿的原因，但是超过一定数值，胎儿染色体异常风险增高，如果继续增大，超过15mm，考虑泌尿系梗阻，如果想要，可以做宫内膀胱引流，如果是梗阻，引流是减轻症状，生后肯定还需要手术解除梗阻，现在不考虑梗阻，如果后期继续增大再看，也有可能是憋尿的原因，有可能变小，动态观察吧。

答 看这个报告胚胎有多处微缺失及微重复，不除外你们夫妻为染色体易位携带，建议你们夫妻查一下染色体核型分析和CNV，两个人都有可能，需要都查一下，不错根据这个判断，如果是携带者，也有正常生育的机率，看是否有染色体异常，异常的类型，才可以判断，如果是染色体平衡易位携带者，流产机率高，可以做试管，如果你们夫妻正常，那就是基因突变，环境因素，感染因素，内分泌因素，药物因素等等，都有可能导致基因突变，再发风险同正常人群，不好确定，需要检查，很多综合征的表现，不是一个。

答 早孕NT超声有问题吗，你是什么血型，胎儿水肿原因非常多，首先要排除宫内溶血，母儿血型不合就会发生溶血，胎儿水肿，其次是胎儿染色体异常，一般为新发突变可能性大，还有宫内感染，也可能导致水肿，如果妈妈是RH阴性血，可能发生宫内溶血，同房不影响，血型不合导致的溶血，和妈妈有关系，这个周数水肿确实不太好，不想要也可以，想要的话就羊水穿刺，先查染色体，rh血型不合容易导致溶血水肿，就是妈妈和孩子的血型不合，羊水穿刺千分之一流产率，危险不大，如果不是特别不好怀孕，放弃是比较好的选择，当然，可能还有百分之十左右的希望是好的，有没有做过流产，那溶血可能性不大，很有可能是染色体问题，即使引产，也建议做一下胎儿染色体。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 只能羊水穿刺确诊，超声是辅助检查，但是因为其中一个胎儿小于孕周，除了脐带因素，也不能完全排除染色体异常导致的，所以羊水穿刺是必须做的，进一步降低概率的就是超声了，一个胎儿偏小，另一个胎儿发育完全正常，单绒双羊两胎儿核型不一致概率只有百分之二左右，综合考虑，13三体可能性不大，只能说可能性不大，不可能每个指标都会有具体概率，没有必要重新筛查，意义不大。

答 请问是哪个染色体高风险，15PSS是多态性，做个羊水穿刺确诊吧，无创对21三体敏感性最高，其他染色体敏感性低，18，13，21，性染色体会写，21三天90%以上，其他几个30—70，单卵双胎，如果高风险，羊水穿刺需要穿两个，选择性胎儿生长受限，可能和脐带有关系，两周一个超声，监测有没有缺氧情况，两个胎儿核型不一致情况百分之二左右，如果一个异常，可以减胎，还有其他染色体，这几个是必须做的，阳性预测值，不超过百分之五十，就是真正阳性率，敏感性，特异性，阳性预测值，阴性预测值，都是统计学术语，可以参考一下，你网上查的原则上应该叫误诊率，就是漏掉没有查出来了，意思是，大概率不会漏掉，敏感性更差，我们医院是这样的，一般13三体都会伴有严重畸形。

答 两次都是胚胎染色体异常，三代试管比较适合你，但是还有两个胚胎，不用也有点可惜。

答 即使单脐动脉，也问题不大，后期关注一下胎儿心脏和肾脏发育就可以了，单脐动脉和染色体异常关系不大，主要是心肾，如果超声正常，就无需关注其他，20周以后就可以了，没有必要，羊水穿刺，无创dna就可以，四维超声就可以了。

答 你好，血管变异不影响功能

答 你好，染色体检查报告单发过来看一下吧

答 建议等等羊水穿刺吧，无创是筛查，不是诊断，羊水穿刺，都可以发现，这个也没有问题，怀孕后正常的生理性改变，每个医院要求不一样，我们医院19—24周，没有必要，三四周复查就可以，就是容易出血，禁止性生活，少活动，没有影响，别累着，还在正常范围，复合维生素可以吃，钙片20周以后就可以吃，平时多喝鲜奶，染色体异常风险百分之五十左右，胎儿结构异常百分之三十五左右，染色体和四维正常，就可以留下来，需要提前预约，一般区级或者省级医院就可以，穿刺孕周，每个医院要求不一样，最好提前问一下，血常规，凝血功能，乙肝丙肝，艾滋梅毒，血型，这得问问您穿刺医院，不要留遗憾，出血是先兆流产，如果不多，卧床休息，观察一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 方便的话超声发过来看一下吧，鼻部软组织增厚没有太大意义，鼻骨缺失或发育不良可能和染色体异常有关。

答 没有其他高危因素，普通无创就可以了，没有高危因素，普通无创就可以了，无创只有高风险和低风险，而且肯定会有假阳性或者假阴性，和是不是plus没关系，因为这只是筛查技术，无创是查染色体，超声是看结构，并指有的和基因有关系，无创查不出来，如果你自己没有查过基因，没有办法查胎儿。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 结肠不超过2cm就可以，羊水多，有可能和血糖高有问题，医生建议您脐带血穿刺，估计是因为羊水过多的原因，如果是羊水过多，排除血糖问题，染色体异常风险高，监测一下血糖，大轮廓，就是早中晚餐前半小时血糖，早中晚餐后2小时血糖，和夜里零点血糖，监测一圈，发给我，餐后血糖控制不好，所以可能导致羊水过多，如果饮食管理不行，需要胰岛素治疗，不是糖耐，现在主要是餐后两小时血糖不好，正常小于2cm。