答 我需要先详细了解您的情况，才可能知道是什么原因，希望您能详细回答，就是小拇指，别的地方都没有症状。首先只有小拇指麻木，不符合基本的神经分布，目前感觉不像脑血管病和颈椎的问题，只是末梢神经的问题，颈椎病压迫神经不会只有小拇指麻，就跟你家没电了，你邻居家有电，你非说是供电长出问题了，就是这道理，所以我建议您尽量放松，用手机或者电脑的时候尽量让胳膊放在桌子上，尽量避免架空着小臂，这样可以使手更加放松。不用紧张，多运动吧，没什么问题。

答 放不下来，老在心理担心什么。你这个症状其实和情绪有点关系，再加上月经期激素水平出现变化，可能会加重情绪对身体的影响，然后出现头晕，我建议您多运动吧，是功能性的问题，不像器质性的，可以通过运动调节一下，如果感觉症状减轻了，那么就继续运动，如果持续不缓解，那么可以考虑去做个头颅ct。

答 或者在心理放不下，压力比较大，应该问题不大，考虑还是环境变化，情绪导致的。吃点东西，别低血糖就行，喝酒也会导致一些症状，毕竟这么长时间没有喝了。所以多喝说，好好休息就行，没有什么问题，放心，还是喝点有点多，多喝水吧，应该是跟喝酒有关，我觉得没有必要，多运动，正常饮食就行。

答 我明白了，神经衰弱其实是一些大夫对焦虑抑郁状态等情绪疾病引起的躯体化症状的一些叫法。其实还是情绪的问题，考虑还是情绪有点抑郁了，我建议您培养兴趣爱好，多运动，多交流，给自己制定一个计划，规律的去做，找到其中的乐趣，也就有动力了。如果实在不行，就吃一些药物帮助自己调节，但是不管吃不吃药物运动，自我调整是必须的。树立信心最重要，音乐疗法、冥想疗法、瑜伽和放松疗法对改善抑郁、焦虑情绪有积极作用，这些都可以在网上搜到，可以积极去练，作用也是非常大的，不要觉得几天、一周不管用就不做了，每天抽出半小时个认真去做，每天做两次就行，需长期坚持，一定会收到意想不到的效果。在一个就是运动，跑步，游泳，打球都行，每周三次，每次一个小时以上。

答 肯定不是正常现象，因为我要分析原因，谢谢您的配合，我了解了，这个情况还是跟情绪压力，熬夜，休息不好等有关，应该不是器质性的疾病，考虑为功能性的，建议尽量保证休息时间，平时积极的运动锻炼，增强身体的免疫力。如果通过以上积极的调节，仍不缓解，建议当地医院进一步完善头颅CT检查，明确颅内情况。目前还是考虑功能性的原因。

答 尼美舒利和布洛芬、洛索洛芬钠都是一类药，吃一种就行，脑电图问题不大，可能跟您吃妥泰有关，尼美舒利就是止痛的，如果疼的厉害就吃三次，如果吃两次就不疼了，那就吃两次，这个就是止痛，没有预防作用，主要是对胃有刺激，饭后吃，别的问题都不大，小孩都能用来退烧，对大人就更没有问题了，急性期过了，头痛减轻了就可以不吃，痛的厉害可以多吃一点，减轻疼痛，那比你总疼要好，平时多运动，放松心态，然后少吃辛辣刺激的食物，避免喝咖啡、浓茶，妥泰无所谓，餐后餐前都行，餐后可能刺激小点，这个还真不好说，有的人挺快，有的人可能得十天半月，每个人和每个人不一样，去做点事情，转移一下注意力，不要总关注。

答 不太像，偏头痛，一般发作不会这么频发，而且疼痛时间一般4-72小时，而且疼痛补觉剧烈，一般会伴随恶心、呕吐，有没有头痛、头晕、耳鸣、肢体麻木、颈肩部不适、食欲减退、体重减轻、乏力、心悸等。可以吃，我说的这个药，跟妥泰有类似的机制。丛集性头痛一般前额部，眼眶，，但是一般不是偏侧。您这个症状还是符合偏头痛，只是时间上稍微短一点，还是考虑偏头痛，从集性头痛就更不像了，如果妥泰有效，您就接着吃，这是符合治疗规范的，有不是长期吃，短期吃对您影响不大，不要害怕药物的副作用。妥泰效果不好，可以吃我说的加巴喷丁，德巴金没有必要吃，因为没有依据，止痛药就是疼痛难以忍受的时候吃，因为这类药物只是止痛，没有预防作用，止痛药不能总吃，可以考虑吃一粒氟桂利嗪。

答 那您再给她加一个黛力新吧，调节情绪，减轻压力。应该跟那些药吃效果会好点。耳石症有得人很快就好了，有的人会时间长一点，这个不好说。倍他司汀可以多吃一段时间。然后加上黛力新。因为您母亲之前也有头晕，只是不严重，再加上间断心慌，有口干，可能脾气也比较急，心理有事放不下容易着急，还是合并情绪的问题，所以再加上黛力新调节情绪。目前考虑不只是耳石症，应该还合并情绪的问题，可以去眼科看一下，除外眼睛的问题，眼睛有问题也是会头晕。

答 因为病人有糖尿病的危险因素，糖尿病可以出现血管病变，血管容易长斑块，或者小血管动脉硬化，这样容易出现脑血管病，所以就说糖尿病、高血压、高血脂等都是脑血管病，心脏病等的危险因素。目前的症状考虑有可能是短暂性脑缺血发作。做个核磁看看把，有可能出现了小的梗死，也有可能就是短暂性脑血发作，血管堵了，自身调节下有通了。面瘫是不会出现舌头的问题，和走路的问题，还有头晕也是面瘫不会出现的，面瘫是周围神经的问题，如果脑干梗死也可以引起面瘫，但会出现头晕、舌头歪、走路飘，如果您描述的症状体征准确，那么脑梗或者短暂性脑缺血的可能性比较大。

答 心慌、胸闷、眼睛发黑或者冒金星。您这个应该是一个晕厥，考虑是反射性晕厥。建议做一个脑电图，除外一下癫痫，晕厥是很常见的，包括反射性晕厥，心源性晕厥和体位性低血压导致的晕厥。您心脏没有问题，应该可以排除。晚上这个站起来太快，可能会导致晕厥，也就是体位性低血压导致的晕厥。有的人排尿后也会晕厥，如果憋尿时间比较长，排尿后也会出现晕厥，平时多注意，起来的时候慢点，变换体位慢一点，一般没有什么特殊治疗，目前我觉得没有必要。

答 您的症状还是情绪导致的躯体化形式障碍，药物是一个方面，光靠药物也是不行的，自己也得努力调节，音乐疗法、冥想疗法、瑜伽和放松疗法对改善抑郁、焦虑情绪有积极作用，这些都可以在网上搜到，可以积极去练，作用也是非常大的，不要觉得几天、一周不管用就不做了，每天抽出半小时个认真去做，每天做两次就行，需长期坚持，一定会收到意想不到的效果。在一个就是运动，跑步，游泳，打球都行，每周三次，每次一个小时以上。但是都必须坚持，都是一个长期的调整。因为情绪的积累也是一个长期的过程。缓解起来也需要努力的去付出。自己主动最重要。药物和运动，都得坚持，药物的话我建议您吃艾司西酞普兰或者文拉法辛试试，选一个就行。

答 昨天值班，没时间回信息，这个缺血灶跟癫痫应该关系不大，缺血灶是微小血管的问题导致的神经纤维的髓鞘缺失，就跟电线的皮掉了一样，这个观察就行，因为您的比较少，不代表能说明什么问题，还是休息一下吧，别洗澡，针眼别沾水就行，他们也考虑您是精神过度紧张，休息不好。身体是本钱，还是好好规划一下自己的生活，店里可以雇人帮忙，不要自己太累了，要是反复癫痫，那以后更不能干活了，您要是不熬了，好好休息，那么可能就不会发作了，可以撕了，注意保持清洁卫生就行，放心吧，可以拿酒精棉签消毒一下，更安全，一般都没事，过两天就好了，我们经常做，没有感染的，放心吧，这是个操作，不是手术，这个躺五个小时就又补回来了，多喝水。

答 一动就天旋地转的，伴恶心、呕吐，心慌、出汗。目前考虑两个方面，一个是耳石症，压力紧张可以导致耳朵里边的平衡器官出现问题，就会出现头晕，不用太紧张，这个可以吃甲磺酸倍他司汀治疗。第二个是颈部肌肉张力高导致的头晕，可以放松颈椎，尽量工作一会就活动活动颈部，可以考虑去按摩颈部，但必须去正规医院，因为颈部是比较关键的，小的诊所按摩颈部不安全，如果颈部不适的厉害，可以吃盐酸乙哌立松缓解颈部肌肉张力。然后就是多运动，放松心情，避免总处于紧张状态。可以按我说的调理一下，如果症状不缓解，那就赶紧去医院治疗。

答 手术可以做，药物效果不好了，可以考虑做手术。但是我个人感觉您现在吃的药物不多，还可以考虑加一些药物去改善，我确实没有听过这个商品名称的药物，而且也搜不到，兴许您打错字了。那您可以考虑做手术，毕竟患者比较年轻，昨晚手术以后，药物就会减量，而且效果也会好，不是说昨晚手术就不用吃药了，如果确定是帕金森，而且目前的状态跟骨折没有明显关系的话，应该会有效果，手术的效果目前来说还是比较肯定的，可以去正规公立医院评估一下，手术的风险不大，还是比较成熟的，因为做的人还是比较多的，如果想做，我建议您还是去武汉的大医院，一定要去公立医院。

答 核磁没有问题，挺正常的，不用担心。还是考虑紧张性头痛可能性大，脑内功能紊乱，没有器质性病变。主要从两个方面着手:一，加强运动，跑步，游泳、打球都行，中等以上强度，规律运动，释放心情，缓解压力，培养兴趣爱好，多放松自己。二，必要时心理科就诊，完善心理相关量表评估，看看严重程度，在对症给与药物治疗。目前如果疼痛的厉害，可以吃氟桂利嗪和盐酸乙哌立松，氟桂利嗪不建议常吃吃，可疼痛的时候吃，不疼不吃。氟桂利嗪主要是缓解肌肉张力，放松肌肉的，做一做颈部的按摩操，放松颈部肌肉，这个网上可以搜到，经颅多普勒可以做，但是应该问题不大，做一个没有问题也就放心了。我说的药物不是止痛药物，对胃刺激不大。

答 这种情况时间比较长了，目前的主要治疗就是预防复发，规律服用当时医生给开的药物，因为不吃药物可能会复发，复发一次加重一次。还有就是如果有高血压、糖尿病、高血脂等情况，一定积极控制，定期复查，控制不理想积极去调整药物。在一个就是加强康复锻炼，在康复医生指导下，制定康复计划。脑梗死目前的治疗方案，没有特别新的方法。刚发病的时候是有好的方法的，但是时间长了，就得预防复发最重要，还有就是坚持康复锻炼。6年了，时间太长了，一般最佳康复期是发病后半年。但是锻炼肯定有好处，完全康复很难了，神经系统恢复是最慢的，所以坚持锻炼肯定有效果，争取能够完成基本的日常生活，坚持锻炼吧，别的方法都不行，康复是最重要的，都得循序渐进，慢慢来。

答 造影也没有问题。目前考虑最多的就是心脏官能症可能性比较大。结合您肢体麻木，胃部也有不适，我考虑最多的就是情绪导致的临床症状。我个人觉得您还是情绪的问题导致的身体的症状，因为您也检查了，都没有多大的问题。我建议您调整生活方式，多运动，规律运动，多参加集体活动，培养兴趣爱好，让自己放松下来。不要总去关注自己的身体。您这个症状和脑血栓关系不大，脑血栓引起的麻木是持续的，很少是一阵一阵的。心脏官能症也就是说的心脏没有实质性疾病，但是总感觉难受，是情绪相关的，我觉得还是多运动，调整情绪为主。如果自己调整不过来，那么再考虑去心理门诊，做一下情绪相关量表的评测，看看严重程度，然后根据病情给与调整情绪的药物。

答 您一定去大医院检查一下原因，一定得查明白啥原因，查明白原因，然后才能治疗，您跟那个不一样，您的歌词没有发现明显的问题，核磁，首先得明确原因，找可能引起发作的原因，在医院让大夫给您用点药，头痛就好了，您门诊查肯定不行，需要查的东西太多了，所以建议您去公立大医院住院检查，都已经发作两次了，必须重视。身体是第一位的，癫痫是一个症状，不是一个病，有原因的就叫继发性癫痫，可以去除病因，以后癫痫就不发作了。如果找不到原因，就叫原发性癫痫，需要用抗癫痫药控制。您这个到底能不能找到原因，需要做检查去明确。因为评估是需要检查的，现在您的情况需要把关于癫痫的检查做了，然后根据结果去评估什么原因可能性大。

答 那是早搏，正常的人是可以有的，但是不是经常，您这个症状我觉得还是情绪的问题，心理有事放不下。回家了就比较放松，心情比较好，所以症状不明显。上班可能还是会带给您一些情绪的变化。不是器质性的疾病，考虑还是跟情绪相关的一些躯体化形式障碍。还是得从调节情绪开始。这个应该是病根，我建议您多运动吧，平时多跑步，可以游泳，打球等，现在您这个症状问题不大，不用担心，放心，不是心脏的问题。