答 术后，需终生服用优甲乐。优甲乐要求早餐前至少半小时清水送服。避免与铁剂，钙剂，维生素，叶酸等同服，需间隔4小时以上，松花粉是免疫调节作用，与优甲乐不影响，不要一起吃。可以间隔一小时左右，祝安好。优甲乐长期服用，需补充钙剂，保持情绪平稳，适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，我们也没有用过。它不是药品，是保健品，但有听说，对免疫调节有好处，您可以按您同时的要求来试试看，钙片(钙尔奇D，迪巧，醋酸钙，)都可以，放晚上服用。您平常不要熬夜，多晒太阳，多吃新鲜蔬菜和水果，因为长期服用优甲乐会导致骨质疏松。所以钙片可以长期服用，有的人服用善存，有胃肠道反应。您可以服用，饭后服用，会减少胃肠道不适。

答 产后血糖正常范围按正常成人来算，空腹血糖3.9-6.1，餐后两小时血糖<7.8，则可视为正常，所有妊娠糖尿病孕妇应在产后6~12周做75克葡萄糖耐量试验(检查空腹及服糖后2小时血糖)，重新评估糖代谢情况，其诊断标准与普通糖尿病诊断标准一致。如果达到糖尿病诊断标准，可确诊为永久性糖尿病，需继续治疗;即便葡萄糖耐量试验正常，但由于有妊娠糖尿病史的妇女属于糖尿病高危人群，此后也应至少每3年筛查一次，观察是否已发展为糖尿病前期或糖尿病。血糖应该偏高。待2-3天复查，大多数妊娠期糖尿病产后血糖能够恢复正常，不要太紧张。

答 您好，请稍候，在看检查单

答 您好，请稍候，在看检查单

答 桥本氏甲状腺炎为自身免疫性甲状腺炎。血清存在针对甲状腺的自身抗体，甲状腺存在浸润的淋巴细胞。甲状腺功能正常时，TPOAb和TGAb滴度显著升高，是最有意义的诊断指标。发生甲状腺功能损伤时，可出现亚临床甲减。临床甲减。甲状腺细针穿刺，细胞学检查有助于诊断的确立。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种，甲状腺功能提示。甲状腺抗体阳性(抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，抗甲状腺球蛋白抗体升高)，彩超提示甲状腺弥漫性病变(甲状腺回声增粗不均匀，呈网格状改变)，病程中可以有甲亢期，甲功正常期，甲减期，平常需要注意保持心情愉快，畅情志。

答 单纯从抗体来看，不能排除甲亢或者甲减，排除甲亢，甲减，需看甲功三项，这是桥本氏甲状腺炎的相关知识，您可以了解一下，您平常需要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。下次复查的时候，除了抗体，带一下甲功三项。单纯过氧化物酶抗体抗体升高，可以不需用药，手麻需桥本甲状腺炎关系不大。不放心的话，可以查一下甲功三项，排除有无甲减，桥本的患者容易发展为甲减，那需注意坐姿，适当多活动。甲减的话，TSH升高，FT3，FT4下降，甲亢的话，相反，TSH下降，FT3，FT4升高，TSH促甲状腺素。

答 要求促甲状腺素<55，血清游离甲状腺素随着妊娠月份增加，参考范围是下降的，其次，贫血，碘缺乏或碘过多都会导致血清游离甲状腺素降低，建议，查一下血常规，看有无贫血，查尿碘，优甲乐可以改为周一至周四75ug，周五至周日100ug，优甲乐要求早餐前一小时清水送服，避免与铁剂，钙剂，维生素，叶酸等同服，需间隔4小时以上，否则会影响优甲乐吸收，您这两次促甲状腺素均高于2.5，游离甲状腺素的参考范围随着孕周增加而下降，是正常现象，不影响，注意一下药物和优甲乐间隔时间。可以加量，将TSH控制在2.5以下，下次复查的时候，可以查一下。孕期要求尿碘也在一定范围内。如果偏低，一周需服用1-2次海带紫菜。如果尿碘偏高，需减少含碘丰富食物，祝安好。

答 在尿酸的生成因素中，20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物，80%来源于内源性嘌呤代谢。正常人体内血清尿酸浓度在一个较窄的范围内波动。一般而言，尿酸随年龄的增加而增高，尤以女性绝经期后更为明显。血尿酸水平受饮食习惯，区域，年龄以及体表面积等多种因素影响。血尿酸水平存在较大波动，应反复监测。您偏高一点，需多喝水，白开水一天2000毫升左右，戒酒(白酒，啤酒)，可以少量喝点红酒，避免过多高嘌呤食物的摄入，增加有氧运动量，控制体重，再复查，饮食控制一段时间，多喝水，再复查，正常后，可以少吃一点。

答 请稍候，在看检查单，本次促甲状腺素4.49，按您甲状腺功能(抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高)和甲状腺彩超(甲状腺实质回声欠均匀，内见较多斑片状低回声)，考虑桥本甲状腺炎，您可以将优甲乐改为一片，避免与铁剂钙剂维生素叶酸等同服，桥本甲状腺炎，亚临床甲减期，您平常需要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。可以6-8周后复查(因为刚调整用药，亚临床甲减具备以下情况，需服用药物治疗。1)促甲状腺素>10。2)有怕冷，乏力，疲劳，便秘等症状，3)合并高胆固醇血症，即血脂高。

答 请稍候，在看检查单，彩超提示肝右叶胆管结石，胆囊炎，乙肝表面抗原阳性，生化提示肝功能肾功能正常血脂正常，空腹血糖6.54，糖尿病患者，空腹血糖控制还好，尿常规提示尿蛋白阳性，尿糖阳性，心电图提示偶发房性早搏，尿糖1+.与饮食有关，问题不大，主要看血糖，糖尿病治疗五驾马车，缺一不可。一是饮食控制，二是适当活动有氧运动量，三是药物治疗，四是血糖监测，五是糖尿病相关知识教育。肝内胆管结石和胆囊炎定期复查。

答 您好，请稍候，在看检查单

答 一般建议最好吃点东西后，再静脉用药，否则很多人会有上腹部不适感，应该不收费，我这儿不能关，你可以关掉，当时您咨询的时候没有收费，结束也不会收费的，还有一个多小时，系统自动就会关掉了，应该不收费，平台收费，刚开始咨询的时候，就会收费的，如果找指定的医生，应该收费，像您不指定医生的，应该不收费吧。

答 请稍候，在看检查单，您发的检查单是抗体，甲状腺功能减退是碘131治疗后难以避免的结果。碘131治疗后甲减的发生率每年增加5%，10年左右达40-70%。治疗后2-4周症状减轻，甲状腺缩小。6-12周甲状腺功能恢复正常。未治愈者6个月后进行第二次治疗。碘131治疗后要定期监测甲状腺功能，每4周一次，尽早发现甲减，及时给予优甲乐治疗。碘131治疗后甲减，可能需长期服用优甲乐治疗，甲功正常是您服用优甲乐的情况下查的，您发的只是抗体，看不出甲功什么水平，您的抗体是升高的，您的抗体很高，我建议您3个月后复查，抗体看不出来是否复发，因为碘131治疗，抗体水平不会下降。

答 您好，宝宝的体重不单单是吃出来的，还有不运动或运动少导致的

答 糖尿病治疗五驾马车，缺一不可。一是饮食控制，二是适当活动有氧运动量，三是药物治疗，四是血糖监测，五是糖尿病相关知识教育。饮食控制和锻炼是基础，必须坚持，这是饮食注意事项，您可以参考一下，运动要求有氧运动，如快走慢跑，游泳，每天半小时至一小时，饭后一小时左右活动，避免空腹运动，监测血糖，根据血糖水平调整药物剂量，不以一次血糖为准，需复测。

答 您好，甲亢多长时间了？目前服用什么药物？剂量？

答 请稍候，在看检查单，您的甲状腺功能提示甲减，甲状腺彩超提示甲状腺结节(考虑良性可能大)，甲状腺左侧叶实质回声稍减低，与放疗可能有相关，需服用优甲乐治疗，将促甲状腺素控制在2.5以下，再备孕，优甲乐要求早餐前一小时清水送服，避免与铁剂钙剂维生素叶酸等同服，需间隔4小时以上，否则会影响优甲乐吸收，孕后仍需服用药物，优甲乐是孕期安全用药，对宝宝不影响，需定期复查甲状腺功能，根据促甲状腺素水平调整优甲乐剂量，下次复查需查一下甲状腺自身抗体(抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，甲减会导致月经不调，黄体酮需在妇科医生指导下使用，不影响优甲乐吸收。

答 糖化血红蛋白是反映近3个月血糖平均水平的。需看您空腹和餐后两小时血糖的数值。体重指数24.62，体重偏重。一般空腹血糖正常范围3.9-6.1，介于6.1-7.0之间属于空腹血糖，高于正常，>7.0考虑糖尿病，需复测一次。餐后两小时血糖正常范围<7.8，介于7.8-11.1之间，属于糖耐量异常，>11.1考虑糖尿病，需复测一次。我们医院4.5-6.5。每个医院参考范围不同。噢，那再重新测量一次。血糖不以一次测量为准。需复测您的空腹血糖，餐后两小时血糖(从吃饭第一口开始计时)。平常适当注意饮食控制，增加有氧运动量，控制体重。看一下餐后两小时血糖。

答 请稍候，在看检查单。本次促甲状腺素11.40，控制不是太好，优甲乐需加量。三碘甲状腺原氨酸低，促甲状腺素高，就是提示甲减。优甲乐加量，再复查，应该能恢复正常。优甲乐要求早餐前一小时清水送服。不能用牛奶豆浆送服。与铁剂，钙剂，维生素，叶酸等不能同服，需间隔4小时以上，否则会影响优甲乐吸收。最好饭后服用。还有，您母亲长期服用优甲乐，需补充钙剂。否则会有骨质疏松。