答 这种胆囊结石胆囊炎，保守治疗只能缓解一时，平时清淡规律饮食，注意别熬夜，这样发作机率小点，但结石还在，是去不了病根的，除非是做手术，没有用，吃药只能缓解症状，一般不会把石头吃没了的，清淡饮食就可以，油腻的东西尽量少吃，吃什么没有什么严格限定的，这只是一般状况下，每个人可能也不太一样的。

答 我能看一下彩超报告吗，那明天做的时候可以跟大夫说一下肝上的情况，让他重点看一下，比较规则的一般是良性的囊肿或是血管瘤，暂时不用管了，每年复查一次就可以了，没有症状可以暂时不用管，平时注意清淡饮食就可以了。

答 黄疸对肝功能损害是很厉害的，现在看是有下降的趋势，而且胆红素基本上正常了，肝功能慢慢恢复就可以了，你的指标直接胆红素就高一点点，没什么问题的，只要不是太高，超过两倍就有问题了，现在的话你可以继续吃保肝药，过几天再复查肝功能就可以，从大夫的角度看的话，现在趋向好的方向发展，继续用药观察就可以了，现在转氨酶一百多，只是轻度肝功能损害，吃上保肝药就可以了，过一周复查就行，前两项，再加上胆红素三项，有黄疸的话，肝功能都很差的，如果是结石引起的还是可以的，这种损害是可以完全恢复的。

答 这种一是个人有这个体质的原因，再有就是胆道感染的原因，还有就是饮食习惯的问题，等等吧，油腻的少吃，另外多吃蔬菜，保持大便通畅，术后吃熊去氧胆酸胶囊了吗，是个利胆的药，可以促进胆汁排泄，胆管结石术后一般这个药要吃半年以上的，就是预防结石再生的，现在吃药肯定是不行了，要先手术取结石，取石后再吃药。

答 能把你的检查单子发过来看一下么，如果只是体检查出来的话，可暂不处理，平时少吃油腻食物。如果有症状，出现腹痛或是有炎症表现了，还是建议手术，那跟这个息肉没关系，那你三个月后再复查一次吧，息肉小于一公分绝大多数都是良性，没什么处理的，每年复查就可以了，一般不会的，熊去氧胆酸胶囊，但是比较贵，而且要吃半年以上，才能看出能不能缩小，3个月查一次彩超来看效果，可以先复查一次看看，因为毕竟体检做得不会很仔细了，不吃早饭很容易长结石或是息肉的，但是吃药得半年才知道有没有作用。

答 结石是不小，一个多公分，因为很多人胆囊炎和胃炎不好区分的，如果只是体检查出来的话，可暂不处理，平时少吃油腻食物。如果有症状，出现腹痛了，就建议手术了，手术不大，都是微创，胃镜手术不太建议，因为现在还不是太成熟，都是腹腔镜手术，术后一两天就可以了，手术很成熟，放心，结石不分级别的，只是有和没有的区别，肾结石小的话可以通过多喝水，多运动一般可以排出来，胆结石如果没什么症状也是可以观察的，如果症状轻微，可以口服消炎利胆片或消炎药来治疗，但还不行，那就手术吧。

答 胆红素高吗，把报告传上来看一下吧，看报告还可以，肯定不是黄疸，只是肝功能有点轻度损害，不严重，但是看肝功能结果可以排除黄疸了，如果你觉得黄疸是现在刚出的，那么就直接去医院检查吧，黄疸不能耽误，要直接去医院检查，一般不会传染，但是黄疸就代表肝功能损害很明显了，要马上检查治疗，如果很疼，有可能胆管结石把胆管堵了，出现发热，腹痛及黄疸的表现，马上去医院吧，肝胆外科，如果真是结石的话是需要住院手术的，但你说的这些症状肯定先考虑结石，而且有时候结石在影像底下是不显影的，需要做磁共振来明确。

答 这种没有症状的一般是不用管的，只需要按时复查就可以了，要想明确是结石还是钙化，需要再做个CT或是磁共振看看，不过无论是哪个，都不用管的，所以做不做的都可以，肝内的一般不用处理。

答 检查的结果看着都可以，症状不是肝内胆管结石的事，这种结石一般不会引起症状的，有症状会腹痛，发热，寒战，拉肚子还是胃肠道的问题，不用吃药，就是一年复查一次就可以了。

答 这种结石体质的一是要特别注意饮食，另一个可以口服熊去氧胆酸胶囊来预防，生活上清淡饮食，少吃油腻的食物就可以了，这个病不需要补的，可以买些低脂或脱脂的牛奶。

答 这次是哪个部位疼，胆囊没有结石，彩超上看只是个慢性胆囊炎的表现，胆囊不大，肝内胆管结石没有影响的，检查上看胆囊炎不重，而且你吃的药挺全了，如果吃药不行，而且疼的比较明显的话，可以输液试试，这些药都差不多是一类的，消炎利胆片，头孢克肟，试试，不行就输上几天液，别劳累，别熬夜。

答 这样的话有点胆囊切除术后综合症的表现了，建议你少食多餐，清淡饮食，多喝水，别熬夜，如果没有改善，可以吃点柠檬稀胶囊试试，这个作用不大了，手术时是单纯胆囊结石还是胆管也有结石，那样的话这个吃不吃的就作用不大了，这一阵子吃饭尽量注意，清淡一点就可以。

答 其实都差不多的，都是治疗慢性胆囊炎的中成药，你检查的已经挺全了，最起码没长什么东西，只是功能上有点异常。胆囊的问题应该跟这些症状没什么关系。哪一种都可以，吃药的同时要多喝水，别熬夜，少吃油腻的食物，我觉得吃不吃的都可以，胆囊没有结石或息肉吧，这样的话你可以先通过改善生活习惯看看有没有效，如果没有，那可以吃点药试试，上面那三种都可以，不过这种慢性炎症主要还是靠养的。

答 胆汁反流是胃炎的毛病，可以用点促进胃动力的和抑酸的药，应该会有效果，如果有结石或息肉，彩超是可以明确的，这种胃炎需要坚持吃一两个月才行的，幽门螺杆菌查过吗，如果排除胆囊病变的话还是考虑胃炎的问题，这样的话还是这类的药物，只能换种类试试了，别的也没什么好的办法，胆囊炎的话也可以吃点消炎利胆片，寄生虫的话胆道里也能看到的，表现不一样，胆囊炎厉害了也可以引起返流，可以治胃的药再加上消炎利胆片试试，这个就是个人体质的事的，不是多吃就胖的，人体有个自我调节的能力。

答 这种反复发作的胆结石该做手术了,但是像您夫人这种多发细小结石原则上是不主张保胆取石的,因为这个复发机率和术中残留机率都太大，这个在肝胆外科基本上都是最基础的手术了,一般二甲以上的医院都没有问题的。

答 这样应该是考虑胆囊附壁胆固醇性结石或息肉,药物治疗可以,但是花费稍高,有一种药叫熊去氧胆酸胶囊,是治疗胆固醇性结石首选的药物,就是稍贵点，消炎利胆片效果上不如熊去氧胆酸,但也有一定的作用，能控制胆囊炎发作，腹痛的部位以及你的彩超提示有点胆囊炎。

答 你好，腹痛有多久了？伴随其他不适症状么

答 那可以不用处理,现在结石太小,以后每年查一次就可以,如果期间有胆囊炎发作可以到时候再决定。如果结石长到3公分,也需要手术了，但是有的人会带一辈子不犯的,所以这个还是不主张预防切除，没事,您能了解了就行😁。

答 综合你给的信息,有两个考虑方向,一是胆囊切除后再发胆管结石,这个可能性稍大,因为有腹痛伴有发热,符合胆管结石伴胆管炎的表现。二就是本身有胃炎,这个可能性稍小一点，而且你术后一直没有复查,建议你尽早去医院检查一下，先做个B超就行,另外查一下血常规和肝功能,最好是明天早上空腹去检查,如果现在还反复的发作,也可以尽快去就近医院,到急诊科就诊也行。