答 脑梗急性期血压不超过180一般可以观察，过于低会引起脑灌注不足，有可能会加重脑缺血，160左右应该可以的，目前情况怎么样，可以找眼科看看眼底，把药吃好，查一下眼科吧，看看眼底，应该是血压急性期增高引起来的，有糖尿病么，只要眼底没事，应该慢慢就恢复了。

答 多大年纪，你这个彩超报的不太好，看不清楚，可以再去复查一下，如果有胸闷气短，心慌胸痛等，最好做下心脏cta，高血压，糖尿病有没有，吃的有没有什么药，把药物吃好，目前主要是怎么不舒服的，胃不舒服也会引起胸闷气短，如果经常胸闷，可以考虑查个cta，你这体检有些问题，血脂偏高，心电图提示有心肌缺血，心脏彩超有反流但是不严重，可以考虑做一下cta，如果没啥问题就治疗胃部就可以。

答 有心脏彩超么，你这个需要手术应该，脑出血过了急性期才能用，继续抗凝吃药吧，抗凝的针剂看看能不能用，定期复查心脏彩超头颅磁共振，我觉得可以考虑抗凝低分子肝素皮下注射，脱落了不一定脑梗，只是有一定的可能性，具体多大可能性没法下定义，用上低分子肝素更安全，注意复查血凝d二聚体这个东西，头部ct，彩超看不了头颅，注意观察，保持好的生活习惯，对比一下，只要没有新的出血就可以，只要没有新出血，就慢慢吸收吧，需要一个过程的，脑出血，ct就可以，核磁看脑梗比较好，不建议，一般得2-3个月吧，Ct，对比，脑出血ct足够了。

答 有啥不舒服的么，轻度反流正常的，正常人可能都会有的，原来有脑梗么，我看有腔隙性脑梗塞，心脏这个没事，不放心可以到医院心脏外科专门做个彩超看看，您的彩超报告的来讲没问题，神经内科看看脑血管，心脏应该问题不大的。

答 情况不是很典型，不好说什么原因，没有特别的不舒服，我觉得可以先观察一下看看，经常小腿酸疼的话可以查一下下肢彩超看看，会不会有血栓，多抬抬腿。

答 病人性别，年龄，这个需要手术了，尽快，心血管外科就诊，没有症状也要去尽快手术吧，心脏有血栓，脱落了，会引起心梗，脑梗，这个保守只能暂缓病情，手术才能改善，已经有肺动脉高压了，再晚，就没有手术机会了，只能保守了，手术有风险，但是目前手术技术很成熟，每个医院不一样，手术下来估计10左右，造影看看血管，50岁以上或者有慢性疾病的都要查一下，顺利7-10就能出院，造影几千块钱吧，保守可以，但是出现血栓脱落，人可能就没了，手术还可以，大多数恢复可以的，只要存在就有风险，这个随时有可能，没法判断，一次，造影看看血管，有问题搭桥一块，没问题血管就不管了，除非血管特别严重，才会分开。

答 这个用了多久了，有没有吃什么药了，都有啥药我看看，你要继续化疗，就没必要拔了，最好配一些，抗凝药，拔的时候安全一些，这种有风险，但是几率比较低，可以吃一周抗凝药再拔，很安全，直接拔，有风险，但是一般来说是没事的，这个都是表皮的，有脱落风险，但是都是一定的几率，脱落会有引起脑梗，心梗等风险，但是只是有一定几率，你没有主管医生电话么，可以问问，一般就是拔出的时候会引起，他应该都有门诊，可以去看看，应该可以拔的，嗯嗯。

答 做过检查么，做一下血管造影，看看有没有血栓，有血栓看看血栓的严重程度，用不用手术，还是保守治疗，这个如果不脱路没事儿，如果血栓脱落的话，他会引起脑梗，心梗这个并发症。

答 看着很重，你这个最好到皮肤科来看看。不能抓挠。那没有好的办法，你带她到医院住院，然后联系皮肤科一块儿给他管理一下。最后皮肤感染溃烂，最后可能出现发热，等等一系列的并发症。这个应该出现并发症了，人体小腿这一块就是不好长，加上病人不配合老是自己动，我觉得可以考虑住院。

答 你这个有啥症状吗，这个需要手术的

答 像是房颤，可以抽空做个动态的观察一下，房颤容易引起血栓，板块脱落，引起脑梗，心梗等情况，房颤只要血栓，斑块不脱落，一般没去，平时可能会心慌，心跳快感觉，不放心最好做个动态心电图。同时当面就诊一下看看，需不需要用药。

答 这个血栓有条件就做一下手术，安全，症状可以大概率改善，这个血栓害怕脱落，如果脱落了比较麻烦，应该是支架或者滤网，你可以输液看看，定期复查，有条件可以考虑，也建议做，做这个就是防止血栓脱落，引起脑梗，心梗，不做也可能没事，但是这个不好说一定，做了，基本上大部分都比不做要好，有再堵的可能性，但是大多数效果会比之前好，定期吃药，复查就可以，如果说没症状，可以在保守看看，有症状，肿疼，那最好处理一下，血管内的，这个一般不会引起，但是术后，长期不动，卧床久了容易形成，血栓跟这个应该问题不大，但是术后不活动会诱发。

答 你这个目前脑梗需要治疗一下，这个是暂时需要做的，然后心脏的问题，也挺重，需要做瓣膜置换手术，等脑梗急性期过了以后，到三甲好点的医院复查一个心脏彩超看看，在确定一下。

答 拍几张腿上照片看看。这个静脉曲张倒是没啥，如果有血栓的话就相对麻烦一点。这个血栓的话，在腿上千万不要按摩话没事儿，一脱落的话会有一些梗塞的风险。晚上拍个照片我看看吧，可能得吃点药。静脉曲张不能按，按了也没啥用。如果腿肿的话，更不能按摩。可以考虑先吃药，吃一段药之后三到四周复查一下。然后抽空可以到医院查个血常规，凝血功能，血脂这方面的抽血。你在医院做完彩超，医生应该会给你看，看着曲张挺重的，你这个可能要做手术，把那个静脉曲张处理一下。我建议你到医院的门诊血管外科当面再看看。这个目前肯定是需要吃药的。他那个静脉曲张，我从图片上看的，还挺严重了。

答 从检查上来看像是个脑梗。像是一个腔隙性的脑梗塞。而且像是个陈旧性的，你这个已经过了急性期了，你过了急性期，你现在只能用药了，也没有症状。把血压控制好。最好再加一个阿司匹林，阿司匹林+瑞舒伐他汀，+缬沙坦，一定要把血压控制好。然后这几个药按时吃。如果没有明显的禁忌症，这几个药就一直吃。目前看问题不大。但是血压如果控制不好的话，会出现大面积脑梗的。

答 有什么不舒服吗，76岁了，还有脑梗，不过手这个应该跟脑梗没有关系，我感觉看着像是正常的，年邻大了，皮肤萎缩，体型瘦，血管突出很正常，如果还不放心建议可以查个血管彩超看看，看着没啥特别的，住院期间可以查一个。把手上的血管看看，我感觉没问题。老年人这种血管突出应该是比较常见的，我觉得没啥大问题，可以做个彩超看看吧。另外您这个小腿到大腿麻，有可能就是脑梗的原因，另外还要注意老人有没有颈椎病，腰椎间盘突出这种情况。如果压迫神经也会出现麻木。

答 这种血栓一般常见的就是手术或者保守吃药抗凝治疗，保守的话一般比较漫长，也是一种办法，另外就是手术，手术一般会效果好一点，手术一般会效果更好一点，两种都可以，保守就是输液，口服抗凝药物，定期进行复查，有血栓脱落的风险，只能稳固，不会完全清除，只要稳定，不脱落就可以，要定期复查，手术一般会处理的更彻底，抗凝一般如果不脱落，就没事，就怕哪天血栓脱落了，会引起脑梗，心梗什么的，有一定的几率。

答 心功能可以的话，可以定期复查电解质，注意钾离子的情况，利尿剂用用看看，同时应用纠正心衰的治疗看看，看看效果怎么样，毕竟还年轻，透析这个我觉得可以观察看看，但是我建议你还是请肾病透析看看，这个是肾病透析科的主要专业，对于心脏就是，控制液体量，强心药物，利尿剂，以及扩血管的药物对症治疗，保护肝脏的药物也用上，如果效果不好，可以透析试试，现在钾离子，尿量都有的话，可以观察看看，如果肌酐继续增加，那就听医生的吧，没有尿，钾高，需要透析的，透析对心衰应该没有太大影响。严重酸中毒也是需要透析，找出最好的方案。

答 检查结果发给我看看，如果说了，彩超医生应该会仔细看的，也可能很小很小，不容易看到，你这个可以在做一下右声学造影，如果确实有，又有症状，可以考虑处理，如果症状很轻，我觉得，没必要管她，定期复查就好，差不多，都可以，做了确实有，那可以封堵，没有就不管他，定期复查，有一定脑梗的几率，如果很小的话，有时候看不到。做右声学造影可以看看，你也不要过于紧张，食道超声也可以的，又声学造影，食道超声都有可能会看不清楚。但是又声学造影相对来说创伤性，难受程度会小一点。具体看你了，都可以，你要是心里面不舒服，一直想查清楚的话，你就好好一下查清楚，这样的话你心里就没有压力了。可以观察看看。