答 看了一下，结果都挺好的，继续保持就行了，间隔一天就可以了，能稳定住很好，看来，严格要求自己了，饮食控制还是有效的，继续保持就可以，过年了可以适当放松一下，不然岂不是很苦自己，肾脏本来就没什么问题，所以不要太紧张了，三个月左右复查就可以了，剂量这么小，基本上没有哦，那位患者肯定有慢性肾脏病史，不算高这种透析时间也不定，可能5-10年后吧，也有进展快的，考虑慢性肾脏病，肌酐高了是返不回来，每年定期体检就可以早发现早治疗了，尿常规一定要查，人瘦么，做过尿红细胞形态么，查下左肾静脉血管彩超和尿红细胞形态。

答 首先单纯的镜下血尿一般没有什么大问题的。我们肾科医生大多以观察为主，主要还是要提高你自己的免疫力，那个药物是可以吃的，针对于镜下血尿的，鱼油什么的尽量不要吃了吧，没有明确说是对肾脏有益处的。那可以考虑服用ACE或者arb类的药物来稳定血压，控制尿蛋白，也就是沙坦或者普利类的药，可以氯沙坦钾，每天50毫克，如果血压超过130/90，建议服用，目前可以观察，一般尿蛋白定量在500毫克以内都可以考虑受孕，潜血一般都是影响范围，如果考虑受孕，药物要停用的，如果血压很高，可以换一种降压药，注意调节，比这大的事情还很多。

答 是靠饮食控制还是药物控制的，指标已有所下降，继续控制，多喝水为主，胱抑素很正常，没有关系的，控制好尿酸就行了。

答 看了下，体检结果还好，尿酸高，需要处理下，尿酸高患者平时要多喝水，保证一天尿量大于2500毫升以上。要控制好血糖，血脂，低盐低脂饮食，少食豆制品，动物内脏，勿喝肉汤。如饮食控制不下来，需配合药物治疗。就尿酸高，需要处理，其他都是小问题，平时少熬夜就可以，感免指标也是正常的，抗体阳性，是保护性抗体。后期如果变成弱阳性，可能需要注射乙肝疫苗，都还好，把尿酸控制控制。

答 可以做腹部ct，盆腔积液不能完全反应干体重问题，可能透析中血压偏低导致的肠道反应，查下大便看看，排除下肠道问题，可以先查下大便常规，看看有没有白细胞红细胞。如果每天大便都是2到3次，也可以先服用一段时间肠道益生菌，调整一下，先再观察看看，如果症状越来越重，还是要做一下的，四联康吧，需要吃两粒，看到了，磷也比较高，磷需要降下，磷不降，甲状旁腺也会升的，按磷指标碳酸镧少了，一般需要一天三次，骨化三醇继续吃，每天晚上2粒，没有什么器质性病变，先调节肠道看看，超滤量少一点，节食可能会导致隐痛，但一般腰部多一点，腹部疼痛的话，大多是因为输尿管有石头，下腹痛跟这关系不大，目前，肾结石和钙化灶不需要特殊处理，那跟结石没有关系。

答 甲状旁腺激素下来了，但钙磷还是不行，需要吃，减一粒，钙片不在吃，碳酸镧要嚼碎服用，饮食再控制控制，罗钙全先停下。盖平继续服用一月，饮食注意点，碳酸镧继续吃。

答 考虑与前列腺增生或炎症有关。需要药物加饮食控制，尿酸跟饮食关系很大，这个月正常，饮食不注意，可能下个月也会高的，尿酸高，微球蛋白可以高的，不考虑肾炎。先控制尿酸，戒除烟酒，平时要多喝水，保证一天尿量大于2500毫升以上。要控制好血糖，血脂，低盐低脂饮食，少食豆制品，动物内脏，勿喝肉汤。目前尿酸比较高，需要配合药物，非布司他，40毫克，每天一次，一月后复查，看照片里吃的这些就会导致尿酸高哦。

答 碳酸镧也不便宜，照这个磷水平也得一天三次吃，可以算量的，盖平一个月至少3盒的，要吃2片，罗盖全1片，随餐嚼碎服用，盖平，2片顿服，一月后复查。跟你妈妈说，不吃后期可能手术，花钱更多，盖平饭后服用，饮食也不能太放松哦。

答 大致看了一下，问题不大，不能排除生理性蛋白尿可能。如果有以前的化验单，星小球滤过率很好，肾功能正常的，低于90才考虑有慢性肾脏疾病，从目前的检查结果看，不考虑肾炎，肾小球滤过率，甲状腺功能正常就可以了，肾病的患者一般这些指标都会超标，都会高的，不用太担心了，平时注意多喝水，可能就是单纯的生理性蛋白尿，与喝水少，尿液浓缩，熬夜都有些关系，平时饮食上要注意低盐些食，要注意休息，不要熬夜，不乱用药，特别是不明成分中草药，目前肾脏没有什么问题的，不要太紧张了，也许平时可能太紧张了，所以容易失眠，带孩子也辛苦，也耗精力，如果平时性格上容易焦虑，睡眼可能会受影响的，海鲜要控制一点，不是忌口的，别多想了，调整心态，不要太担心哦。

答 轻度增高没有什么特大的意义。感觉你一直比较焦虑，所以可能会出现这些误差的，尿肌酐没啥意义，与尿液浓度也有关系的，您太客气了，如果是肾火不是慢慢出来的。有就是有，没有就是没有，肾炎喝水喝不掉的，如果是肾脏疾病的话，喝再多水也不可能掩盖病情的，太客气，正常范围波动哦，没这种说法哦，还是有点胡思乱想，如果是肾炎，随机尿是有问题的，与尿液浓缩有点关系。少量喝酒影响不大的。但一定要保证充足的睡眠，作息一定要规律，尽量少感冒，感冒不会伤肾的，但是如果感冒需要用消炎镇痛药的话，可能对肾有点损伤，不用再检查，也不能总喝，偶尔喝是可以的，但也不能喝大了。

答 一般尿蛋白肌酐比值正常值是0~30，可以排除肾炎，心态一定要调整好哦，正常范围内。不用担心，健康人也可以少量存在，不需要天天去检查的。目前肾脏是没什么问题的，那是手工检测，即使是肾炎，也不会导致浮肿现象，浮肿肯定跟肾脏没有关系的，不要总是往上面关联，我觉得是不需要查了。每季度检查已经很勤了，常规半年至一年查一次就可以了，在数值内就是正常的。手淫可能会加重。肾炎属免疫性疾病，大多与先天免疫不足有关。不是那么轻易能患上的，可以确定哦，是太焦虑了，我觉得没必要天天查的。心态不好，天天焦虑，很容易血压高的，所以我觉得你应该调节心态。目前看肾脏没有什么问题的，小问题没必要总是纠结哦，人在紧张状态下，血压会高的。

答 看了下结果都还好，没什么大问题的，尿常规中蛋白弱阳性是定性实验，蛋白弱阳性也可以见于健康人的，比如进食高蛋白过多，熬夜，喝水少，尿液浓缩，有些人精神焦虑紧张，或者有感染发烧等情况下，都有可能会出现蛋白弱阳性或1+，后面一个是定量，定量是正常的，尿肌酐可排出的，高不能说明肾脏有问题，如果尿液浓缩厉害，尿肌酐可能就会偏高的，不要太担心了，目前看肾脏没什么问题的。肾功查四项哦，包括胱抑素。尿常规，肾脏超声就可以了，那些尿常规异常都没什么意义的，平时注意多休息，有的，血清胱抑素c，尿酸要控制哦，抽空去医院检查下，肾小管出问题不光是蛋白尿，有可能还会有尿糖，低钾现象。别多想了，肾小管出问题，也有可能会出现尿液浓缩障碍，夜里总是起夜。

答 按肌酐水平，今年血肌酐115属于正常发展水平，本来不是严重的问题，由于睡眠不好，休息不好，可能加重的，肌酐上下波动20没啥意义的，胱抑素C正常，说明肾功能还好，胱抑素C不受年龄、性别和其他生理因素的影响，且能早期(Ccr≥90ml/min)筛查出肾脏受损，是反应肾功能的理想指标。滤过率按肌酐水平计算的，不放心可以进一步做肾图，服药可以的。以我的临床经验，作用不大。检查抽空再做吧，目前不严重的，平时要饮食上注意保证充足的睡眠，下午上班比较忙。

答 要查下房，甲状旁腺300多，西那卡塞还是需要服用的，每天一片，现在可以减到1片了。那时侯钙还好，现在钙又上来了，再服用一个月左右再复查看看，不需要降钙。是降甲状旁腺吧，以前降甲状旁腺，口服的是骨化三醇，静脉用的可以用帕立骨化醇。但如果高钙的话，还是要用西那卡塞，明天去医院问一问，骨化醇暂停下吧。上次钙2.17可以用的，现在钙高了，最好停下，按道理钙应该不会高的，暂时停骨化三醇吧，降甲状旁腺的，和骨化三醇一样，钙偏高，不建议用的，盖平副作用就是降钙，可能会导致低钙。

答 透析病人血压高，首先考虑是否干体重没到位，应该是干体重没到位。干体重没到位，用再多降压药效果都不好的，先逐渐下调干体重，每次下调0.5公斤试试，暂时不用调整，已经很多种了。干体重下调以后，降压药的种类，剂量有可能还会少一些，后期注意监测，调节血压药存在持续性，后期可能根据病情还要变动的，硝苯地平控释片，30毫克，一天两次。诺欣妥，一片，一天一次。再加上可乐定75-150ug，一天三次。暂时先用这三种药物吧，可乐定后期不要一次性停药，慢慢减药后再停药。先服用一片，一天三次后，3到5天后，如果血压不好，再加至两片。

答 久等了。那应该没有什么问题，多喝点水看一看。这些指标不严重的，不要太紧张了。其实这些都属于泌尿系统，比较轻微的问题，尿蛋白定量不高就可以了，肾功能每年查一次，如果尿常规中没有显示蛋白尿，定量应该不高的，也不需要做尿蛋白定量检查，弱阳性，阳性的定量一般在500毫克以内。健康人也可能会出现的，一般不会的，镜下血尿是发展最慢。因为血尿有外科性和肾炎性的。如果考虑肾炎，需要进一步查尿红细胞形态检查，因为你又有小的肾结石，也可以出现血尿的，所以目前不能诊断肾炎。结石也可以导致血尿的，也可以出现你这种尿检状态，不需要的，平时多喝水就行了，从报告看，结石不严重的，肾结石，肾囊肿都是很常见的疾病。尿常规也不严重，没关系的，可能喝水少了。

答 看不出来的，只是较前有所加重了，还好在500毫克以内，等感冒好后再复查，蛋白尿增多跟感冒有点关系，非选择性蛋白尿反映了肾小球毛细血管壁有破损，使得各个分子量的蛋白均能漏出。尿蛋白成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主。选择性蛋白尿是指在肾小球损伤较轻时，主要是滤过膜屏障、尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，清蛋白、转铁蛋白等(中相对分子质量的蛋白)滤出增多。目前你的结果提示非选择性蛋白尿，提示肾小球有点损伤了，不严重的，不是以这个来判断病情严重程度的。不需要的，感冒后再复查一下吧，目前这个阶段，观察就行了，平时主要预防感冒，预防腹泻。

答 看结果都还好，不考虑病理性蛋白尿，不需要做的。确诊只有肾活检的，目前完全没必要，健康人也可以出现这种情况的，问题不大的。蛋白电泳主要看M蛋白的，不能说明早期肾损害，有炎症可能会诱发急性肾炎，关注扁桃体情况，不需要的，每季度查一下就可以了，如果鼻窦炎犯了，就不要检查，本来有炎症时，也可以出现少量的蛋白尿的，如果老是复发，可以考虑切除，肾功能应该没问题的，胱抑素可以不查，不放心的话就查下。尿蛋白电泳不能确诊有无早期肾损害的，晨尿准确些，其实不需要要求太完美的，目前检查结果没有提示肾脏病理性问题。实在不放心，就再查下尿系列蛋白看看，晨尿好些。

答 单纯血尿一般不需要用药的。主要监测蛋白尿情况。阿魏酸哌嗪片主要针对镜下血尿，可以服用2-3个月，看看潜血状态是否好点。考虑你IgA肾病可能性大。后期主要监测蛋白尿和血压，预防感冒，好像你要申请吧，肾病多在感染后加重的，后期主要监测蛋白尿和血压的情况。