答 您好，很高兴为您解答问题

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答 你先吃上药吧，等尿道炎症状控制之后就不会那么不舒服了，因为有尿道炎，喝水多一些，就会有腹泻的现象，再说真的拉肚子也不要紧，吃点蒙脱石散就行，不会引起尿毒症，尿毒症跟急性的膀胱炎没关系的，尿毒症是无尿少尿和肾功能损伤，你现在尿频这么厉害，不可能肾功能损伤的还是吃上药吧，这就是尿血，黄体破裂通常会伴随剧烈的腹痛。你现在只是尿频尿急，尿不尽的和尿血，黄体破裂是非常疼的，因为有腹腔内出血会刺激的腹膜炎症反应很重，而且伴有明显的肛门坠胀感，黄体破裂是腹腔内出血，是肚子里面出血，外面看不到出血的，有出血的话也是黄体破裂之后，一两天之后孕激素撤退才会有阴道流血，像来月经一样，这并不妨碍。

答 这个手术解决的是子宫内膜的问题，是子宫腔里的问题，跟卵巢没关系，但是你的出血应该跟卵巢也有关系...

答 另外你把你的b超报告发给我看一下吧，地屈孕酮是孕激素，因为你的月经淋漓不尽了一个月，现在出血量增多，跟昨天吃地屈孕酮应该没关系，因为他还这么不会这么快起到作用，你的月经应该是来了，你把你昨天的彩超报告发给我看一下吧，你的情况子宫内膜很厚，我的意见是坚持把地屈孕酮吃完了停药之后产生撤退性出血，让子宫内膜脱落的完全一些，因为地屈孕酮有药物性刮宫的作用，因为子宫内膜这么厚，一直淋漓不尽的出血，虽然现在有增多，也不一定是来月经。而就是子宫内膜增厚引起的出血，撤退性出血相当于药物性刮宫，出血量是比较大的，嗯还能吃的，至少三四天之后量多了之后把内膜脱落下来再开始吃，尤其是这种药物控制的激素波动，每个人都不一样。

答 一般房事时间长了会有这种摩擦损伤，方便的话可以拍一张图片我先看看。现在肿起来有可能是前庭大腺囊肿，粉色的位置发红，有充血。黄色这个地方可能是体位的缘故，看着有点鼓，那个位置面积比较大。可能就是单纯的摩擦性皮炎。你到药店买一瓶洁尔阴清洗一下外阴。洁尔阴药店里面有卖的，是普药，一般是十倍水稀释后清洗外阴。现在还没有硬块。只是发红，在房事后明显的症状可能与摩擦有关，原有外阴炎基础上摩擦后加重，要是整个都肿，也是使用洗液治疗就行。通常情况下，症状会在几天内改善，但具体恢复时间因个体差异而异。如果症状没有改善或出现其他不适，可以随时就医。洁尔阴可以治疗多数类型的外阴炎，保持外阴清洁，不要吃刺激性食物。

答 月经刚刚干净，子宫内膜这个厚度还是不正常的，而且回声不均匀，本身也有增厚，说明子宫内膜有点问题。加上最近月经量少，可能子宫内膜不能完整的脱落，就会形成息肉或者回声不均的现象。这种情况你也可以先不做宫腔镜检查，先用地屈孕酮脱落内膜试试。多脱落上几个月，然后再复查子宫内膜回声不均匀的现象，如果没有息肉的话，通过地屈孕酮是可以抑制其增生的。你要是担心，那你就做宫腔镜，因为子宫内膜息肉发生率很高，而且恶变率并不高，所以你也不用很担心，恶性的可能性非常小。

答 至于性生活后14天才能确定是否怀孕。不过你既然戴着套，而且是全程戴套，怀孕可能性非常小，这样你的月经过期首先考虑是内分泌失调，因为你平时的月经就经常性的过期，这说明你平时的激素水平就不太好，你平时月经不规律做过哪些检查吗，这一次也没有超过一个月，我建议你还是去医院做个检查，如果两个月没有来月经，可以查随机的激素水平空腹去医院抽血，查女性激素六项。一般月经经常性的过期，最常见的是多囊卵巢综合征，月经周期长短不一，但你再等三天，因为第14天才能最终确定有没有怀孕。早上测晨尿，如果确定没有怀孕之后可以吃黄体酮来催，具体用法是黄体酮软胶囊，一次100毫克，一天两次，吃上5天的时间，停药后二到7天来月经。

答 我看白细胞挺多的，但是你的线索细胞是阴性的，也就是说并不是单纯的细菌性阴道炎，而是一个阴道菌群失衡状态，请问你有宫颈炎吗，hpv和tct都是正常，只能确定宫颈没有癌变或者是癌前病变。但是炎症还是应该有的，因为这种反复的白细胞增多，宫颈炎的可能性是比较大的。既然所有的检查都是阴性的，你没有必要担心这个问题，正常怀孕就可以，不影响怀孕的，考虑阴道炎，按照阴道炎来治疗，无论是宫颈炎还是阴道炎，目前已经不影响怀孕了，正常要孩子就可以。

答 要是22天，那就是五月2号前后就来月经吗，比如吃过什么药物或者同房后出血的，或者近期内压力大，熬夜作息不规律等等，十二号来月经五月十一号再来应该月经周期应该是按照来的那一天来算，29天来一次月经，今天是月经周期的第15天，从时间上来看像是排卵期出血，因为正好在排卵日。红花逍遥胶囊这个药物有调理月经的作用，它会影响到你的月经，这不是来月经的出血，这是排卵期激素水平波动引起的出血，如果超过三天，那就属于月经失调。可以观察三天看看不知道谁，可以观察三天看看。

答 你的hcg翻倍是比较理想的，你是经过了48个小时，正常情况下hcg每48小时应该增长约66%以上，你是增长了116%。所以，是正常的。孕酮也进入了正常范围。继续监测吧。都行的，只要你的检查全面，带着完整的记录，哪一家都一样的。

答 你好，很高兴为你解答问题

答 这个是孕酮，你把它减量相当于让孕酮下降，孕酮下降了就会来月经。现在只能吃回两颗试试能不能止住我也不确定，这种药物最忌讳波动。也不用着急，褐色分泌物也不多。这个出血属于不规则出血是由于你降低了孕酮的量造成的激素撤退的出血。如果你吃时间长了不停药的话，也会造成激素突破性出血，所以你看出血的情况吧，如果血止住了你就继续吃，啥时候出血了，不想吃了就停掉，先平稳度过这几天再说，如果是血止不住，你也不用着急，可以停掉，让他来月经就行了。总的来说，既然出去了就好好的玩儿，别考虑太多。

答 这个洗液是用于消炎的，要是凉一些，月经未完全干净，冲洗可能会造成刺激的腹痛，跟这个洗液没关系，可能就是经期相关性的腹痛，不要紧的，经期没有完全干净的时候，最好不要再进行冲洗了，经期时间可能会因多种因素而延长，包括激素水平变化、压力，子宫内膜的因素，宫颈的因素等。如果子宫内膜炎也会引起来，只是这一个月的延长，你可以暂时不用管它，如果以后经常性的延长，你就查一下你的b超，看看内膜的情况，霉菌性阴道炎，它一般不影响经期的，这个也很容易复发，但是比较容易治疗，月经完全干净之后再用药，用上药之后或者是反复发作之后，霉菌性阴道炎的典型症状就消失了，但是只要是有瘙痒又不舒服都可以用药的，一般是不能根治的，就像感冒一样，比较普通。

答 因为门诊比较忙，你的痛经结合你的b超的检查考虑，你确实是子宫腺肌病，因为子宫腺肌病的主要症状就是继发性痛经进行性加重。子宫腺肌病没有什么很好的治疗办法，保守治疗需要长期进行，目前保守治疗的方法，有以下几种，第一就是打闭经的针闭经半年之后，然后能抑制子宫腺肌病的发展，但是停药之后过一段时间又复发。也就是说只能起到短暂的保守的作用。第二就是曼月乐这个可以长期释放孕激素，抑制子宫内膜的增生，所以会让子宫腺肌病获得缓解，并且持续时间比较长，因为曼月乐可以缓慢释放5年的时间。产后漏尿是压力性尿失禁，做尿道中段悬吊术，手术有两种方式，一种就是把你局部的腺肌瘤切除掉，只要不切除子宫就不要紧的。

答 请拍一张外阴的图片我看看，嗯嗯好的，模糊，是个外阴赘生物。可能是外阴的纤维瘤，一种可以形成蒂的皮肤纤维延伸出来的赘生物，看着应该是软的吧，摸起来有点刺痛可能是由于局部刺激或炎症引起的，看着不像hpv感染，hpv感染一般是多发的，不是这种孤立的，而且摸起来比较硬，有尖头，是灰白色的你这个都不符合，这个赘生物通常是良性的，不会传染。它的形成可能与局部的刺激或炎症有关，而不是由病毒感染引起的。

答 4月8号来的月经，可以把月经提前一下，现在吃的话吃5天黄体酮停药2~7天来月经。这样理论上能把月经提前到2.3号。要提前一个月开始调月经，这样把这个月的月经提前了之后，下个月的月经一般就是从这次来月经的时间开始算起一个月。有影响的，黄体酮在适当剂量下虽然是安全的，但是它有一定的副反应，比如头晕恶心，乳房胀痛，异常子宫出血引起月经改变，月经周期打乱等等。黄体酮软胶囊一次100毫克，一天两次吃5天。吃点坤泰胶囊吧，或者是调经促孕丸这类药物可以提高卵巢功能，你的年龄来说月经量减少一般是卵巢功能下降了。就是卵巢功能下降了。那是月经推迟之后做的，评估起来不太准确，不过从孕酮情况来看，就是没有排卵。

答 您的白带常规提示加德纳菌阳性，这是细菌性阴道病的一个特征性细菌，乳杆菌正常占70%，现在已经是下降了，它下降之后其他的细菌就会占优势，虽然不是必须要把菌群调整到正常才备孕的，但是有加格纳菌这种细菌性脑病最好还是治疗一下。这种容易造成阴道炎，引起胎膜早破之类的，所以对怀孕还是有影响的，加德纳菌是厌氧菌，使用甲硝唑类的药物就可以，甲硝唑可以口服，可以阴道用药，以阴道用药为主，一般一周是一个疗程，一周就能治愈，按理说阴道用药更直接一些，直接作用于阴道的细菌，乳杆菌可以直接使用乳杆菌来阴道用就可以，乳杆菌在市面上的还是有很多的，比如延华和定君生，主要成分就是阴道用乳杆菌活菌胶囊。

答 宫颈一度脱垂的话再拍照片是看不到的，因为宫颈口还是在阴道里面没有露出来。这种情况西医没有什么很好的治疗办法，因为这本身就是一种劳损中医也没有什么很好的治疗办法，中医有一种药物叫补中益气丸，可以用于治疗内脏下垂。应该有一定的作用，但是作用也不大，咱也不能常年吃。慢性咳嗽，长期便秘，身体虚弱，这种人是容易脱水的，并且加重脱垂，慢性的咳嗽腹压持续性的增加会导致盆底肌肉的松弛加重脱垂，这个问题是由于激素水平下降造成的，我当时给你推荐过药物，您是有什么需要咨询的，你直接问就可以。