答 这个是正常的，流产后几天了，20多天了，还有出血，得用药治疗了，促进子宫的恢复，可以吃保宫止血颗粒，少腹逐瘀胶囊都行，按说避孕药是不会引起出血的，只要你按时服用的话，它是促进子宫内膜的一个正常恢复，这流产后，因为刚清了宫吃这个避孕药，是调节子宫内膜，一般吃这个药会很快止血，因为子宫内膜会进入一个，按正常的周期调理吧，一般吃完一盒停药，然后等着来月经，那吃完30片就停药，然后等着来月经，继续吃药，吃完一盒停药，等着来月经，可以吃点葆宫血颗粒，吃那个葆宫止血颗粒吧，吃这一种就行，吃饭的话就不要吃辛辣刺激，寒凉性的水果也不要吃。

答 这个考虑还是有残留，内膜也不均质，残留比较小，否则的话，这个HCG不会升高，你这个流血时间也比较长了，建议你最好是清宫，但是你这个不正常，hcg是稍高，你这个考虑残留，但是比较小，所以B超看不清楚，首先你这个是有症状，流血50多天了，其实hcg也偏高，所以这个综合起来分析还是有残留，正常流产后半个月以后一次随便降到正常，正常流产后半个月以后hcg降到正常，要不就直接，做宫腔镜这个看的清楚，这个不是葡萄糖，这个不是葡萄胎，你流产之前应该是做了B超，再说葡萄胎的话，hcg高很多，应该几万十几万，那你就再观察3天左右，所以不会是葡萄胎。

答 当时这个做手术的时候医生有没有说你的子宫下段比较薄，之类的，建议你以后不再怀孕，那这种情况到时候做B超排除疤痕妊娠的话是可以要的，月经规律的话，40多天就应该能看到妊囊，那今天31天，是怀孕了，一周后可以做b超，药店能买到的，流产药需要到医院买，必须排除宫外孕，医院买的到，只要B超排除宫外孕和疤痕处妊娠就行，疤痕妊娠很危险的，必须排除一下，还要排除宫外孕，自己慎重考虑一下，憋着尿做b超。

答 这个宫口都开了五个多了，我觉得这个要难免流产了，这双顶径才4.6，宫口已经开了五个多了，这个一使劲就要出来了，难免流产就是非流产不行的，应该是宫颈机能不全引起的，他这个以后再怀孕的话，建议14周左右，或者是到18周之前就应该做宫颈环扎，他这个是不是没有很疼，然后宫口就开了，但是如果下次再怀孕的话，这个要提早做宫颈的环扎，这个如果不用保胎的药抑制宫缩的话应该很快就能出来了，那只能尽量保保看，有可能保着保着就流出来了，他只要一活动，站起来，有可能就能出来。

答 那什么时候来的月经，停经35天了，这个你放心的，要就行，你打疫苗的时候，那时候你还没来月经，引产四个月怀孕的，这个既然怀孕了，我看你内膜也不薄，先留下来观察吧，到50天左右，只要不见红，有胎心胎芽了就可以，总体来说的话，你这个hcg数值不算高，疫苗影响不大，按说停经35天的话，应该2000以上，只要有胎心胎芽了，说明胚胎发育良好，这个需要你再观察，只要有胎心，胎芽了就可以留下来，主要是与上次的时间短的话，有可能会内膜比较薄，然后不利于着床，容易些流产，但我看你的内膜1.2也不保，属于正常吧，建议你留下来继续产检，按说是影响不大。

答 那你按说的话，现在停经将近两个月了，50多天了，你的意思是你从天津50天就开始吃药，你的意思是你从停经50天就开始吃药，那这两种药说实话，她不是流产药，它不能促进胚胎流出来，那你吃这些药，他也不一定能排出来，说实话，这些药它不是促进胚胎排出来的药，所以我建议你还是要吃流产药，或者是干脆清宫，要不这样，时间长了，流血也多，容易引起感染，问题是你不能吃流产药，你吃这些药它流不出来，这样时间长了，你就容易出血感染，更麻烦，你憋着尿指甲做一下B超，如果没有排出来的话，我建议你直接清空吧。

答 说实话，你这个唐筛高风险的话，这个比值比较高，建议你直接做羊穿，杨川是否有可能引起感染，再就是有流产的风险，一般大于1比50就直接做羊穿，最终这个宝宝能不能要，要看羊穿的结果，一般是染色体畸形引起的，这个药是孕妇禁用的，但是孕妇又没吃，而且35天内用药影响不大，那个按说影响不大。

答 停经33天，一点点轻微的痛，是吧。疼得不厉害的话，我建议你明天去查一下血HCG和孕酮，如果疼得厉害的话，就随时去医院，这样看的话，应该是月经平时往后拖，这样看的话，也就是有三周多点，Hcg只是一个范围，没法具体到几天，算生化，你如果不放心，现在就去查一下血，如果hcg下降了，说明就要生化了，如果上升了，但是没有翻倍，这个就不能排除宫外孕，总体来说，我觉得你的数值比较低，话，现在应该过千了，那你月经比较规律的话，应该是不会是排卵晚造成的，如果你月经往后拖的话，这个有可能是刚怀上，那现在很难说，就需要你再复查一下这个，血HCG，然后看这个数值来判断。

答 你这个情况只要不严重，也不影响胎儿发育，属于正常的，怀孕了，分泌物增多也属于正常现象，你建议你注意保持外阴清洁就行，那个应该是阴道痉挛，这个偶尔的痉挛也问题不大，你只要说不是肚子发紧发硬，有下坠感就没事，阴道炎一般是有异味或者是瘙痒痒，现在月份还小，一般不会说是胸闷憋气之类的，偶尔有一次可能，因为，在密闭的空间呆久了，可以适当出来调节一下，但是一般不严重，比较轻微，如果你疼得比较厉害，不能忍受，那就不行，再就是肚子不能发紧发硬，发紧发硬的话，就是宫缩，是疼痛伴随着发紧发硬，如果只疼，肚子不硬，那就不是宫缩，要不是宫缩，就一般不会流产，早产之类的。

答 这个怀孕后没有孕囊，属于胚胎发育不良，或者是胎停，如果连续生化两次以上的话，这个属于不良孕产史，不良孕产史后的检查项目1、男性的精子活力及形态学检查;2、女性优生优育四项或六项;3、免疫全项(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体)检查;4、通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等，5、B超卵泡监测;6、ABO溶血、Rh血型抗原系统检查(检查对象:女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史者);7、男女双方染色体检查等。8.甲功五项，先口服叶酸三个月，然后要宝宝，可以备孕，提前吃叶酸，最好是吃三个月再怀孕。

答 现在怀孕时间了，那肯定不行的，从遗传学的角度考虑，这个肯定是不行的，这个三个月的话，应该要住院引产了，最好不要，容易引起出血，流产，感染之类，产后2个以后，做完产后复查后，没有异常就可以的，希望本次咨询对你有帮助。

答 停经34天了，hcg数值偏低的，也就符合4周左右，可以先观察就行的，孕酮也不低，那说明胚胎本身就发育不良，胎停后的检查项目1、男性的精子活力及形态学检查;2、女性优生优育四项或六项;3、免疫全项(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体)检查;4、通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等，5、B超卵泡监测;6、ABO溶血、Rh血型抗原系统检查(检查对象:女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史者);7、男女双方染色体检查等。8.甲功五项，这个还可以的，嗯，建议先观察复查一下。

答 这个是有可能流产了，最好是做一下B超，那应该是生化妊娠了，如果想确定的话就再查血hcg，如果选hcg下降了，这个就是生化妊娠，不用清宫，注意观察阴道流血情况，可以吃点益母草之类的，生化妊娠的原因比较，你只要出血，七天内干净了就问题不大，观察一周，只要干净了。这就是生化妊娠了，建议你三个月以后再备孕。

答 现在停经33天，因为这个新冠疫苗是个新生的事物，所以说对胚胎的发育影响不太确定，这个没有好的办法排除影响的。

答 这样就会是出血时间比较长，要不就吃点流产药呗，这是降血HCG的，这样时间长了，就是容易比较反复流血，吃那个米非司酮，不会肚子疼，不用的，没有意义，这样下降的比较慢，就会反复的出血量也不多，是拖拖拉拉的时间比较长，如果逐渐下降的话，就会时间还短一点，B超检查没有异常的，不用再做B超了，没有意义，这个数值看不到妊囊的，宫腔里能看到内囊的话，最少也要到2000以上，这个数值，宫外孕的可能性也不大，只能再观察几天了，其实这种情况越是出血多，和月经一样的话会更好一点，说明血HCG下降的很快，撤退了，然后出血，这个倒也没事，你多喝水，多冲刷，冲刷这个尿道，预防泌尿系感染。

答 刚才我一直在提醒，但是你没在，这个也不一定是流产，你如果肚子不疼，就这一点的话，也可以先观察，只要两三天干净了就可以，孕酮就是支持孕孕囊发育的孕激素，只要你月经正常的话，这个应该能看到孕囊，B超应该能看到妊囊，除非你的月经不规律，只要月经正常，就能看到妊囊，35天以后就会能看到，不会影响胎儿发育，孕酮是抽血，这个量太少，应该不是先兆流产的症状，你这个出的很少，不用太担心。

答 很遗憾，你的这个应该是胎停了，停经80多天了，但这个从囊的大小看也有55天，话，50天应该就有胎心胎芽，这个囊的平均经线超过2.5厘米，如果没有胎心的话，这个就可以判断胎停，你这个只能是做人工流产，药流的话偏大了，自然流产可能短时间也不会，时间长了，对你身体不好，这大部分原因是胚胎自身发育不良，这个如果查的话，原因比较复杂，项目也比较多，你这个第一次怀孕，可以先不用检查，三个月以后可以提前口服叶酸备孕。

答 排除宫外孕了，那你这个有可能是要流产了，这个可以一天用两次，如果你出血比较多的话，我觉得有可能要自然流产了，就是不用人工流产，他自然就流出来了，就是害怕流不干净，还是需要清宫的，这个人囊也就符合40天左右，你目前来说可以先观察，如果有白色的囊状的东西流出来的话，这个有可能就自然流产了，如果出血比较多，超过月经量的话，就随时去医院，医生一般会给你清宫，任囊一般是个白色的囊状结构，口服药可以继续用，毕竟现在流血比较多，用上也很容易，冲下来，如果出血多，就随时去医院，医生一般会给你清宫，清理干净就可以了，你现在流血了，这个属于急症，医生会随时给你清宫的。

答 这个人囊大小看符合53天左右，正常是应该有胎心胎芽了，那如果你实在很想要这个宝宝，只能是十号以后再去做一下B超，如果还是没有的话，只能放弃，孕酮还算可以，稍低点，可以单纯的先观察，如果没吃的话，如果之前吃着就继续，这个你老公打疫苗的影响不大，如果孕早期这个hcg是上升，而且翻倍的，如果下降的话，就说明胚胎发育不良，我理解错了，刚才又看了看，是医生说有可能下葬的话，那我建议你一周后再复查看看吧，如果到时候有胎心胎芽了，这个就问题不大，如果还是没有的话，那很遗憾，只能放弃了，孕酮这个影响不大，他是有活动范围的，偶尔的下降也没事。