答 一个转移的，可以适当降低一点剂量，可以3-2.5-3-2.5这样吃，一个月后复查，间隔着吃，这个是甲癌术后的TSH抑制疗法，能降低复发率，今天3片明天两片半，后天三千，大后天两片半，这么吃，你两片零3/4片，嫌麻烦吃两片半也行，一个月后复查再调，125，一片50，两片半是125。

答 按彩超分级4b有50%概率是恶性的，单发多发需要看彩超，可以做个穿刺，单发，手术切了即可，和良性肿瘤差不多，除非特殊病理类型的癌，否则对寿命影响不大，预后极好，不切就先不穿，穿了就最好做。这个结节不考虑边缘，不着急做也行。不建议消融，只要是癌就需要清扫淋巴结，消融复发的太多，穿完了容易扩散，50%概率，具体肿瘤图片看不清，电脑上的图片清楚，看着有风险，具体是不是这个要看病理，甲功看不出来良恶性，我得建议是，打算最近做手术就穿刺，否则先不穿。第一次发现就观察，大小有变化再做，很多不增长，结节扩散，针道种植等。

答 甲状腺问题不大，有一个很小的结节而且看着是良性的，定期复查就行，您过度担心了，3类结节代表需要定期复查，90%以上是良性的，而且甲状腺疾病预后极好，即使是4类也不足为据，甲状腺癌号称最美丽的癌。平时容易生气吗，您这个结节不大，可以吃药试一试。推荐逍遥丸+夏枯草颗粒，服用2-3个月，但是生气容易长结节，不减少生气，吃药效果也会打折扣，结节一般都是三类，有，一类是没事，二类一般是囊肿，囊肿不严重，咱结节目前看着也没风险，定期复查，甲功完全正常。

答 穿刺没见到癌细胞，彩超见淋巴结略异常，未描述淋巴门结构，甲状腺球蛋白水平有升高嘛，我觉得不一定是复发结节，调整优甲乐量，降低TSH，降低复发率，定期复查，退一步讲，穿刺没看到肿瘤细胞，复查变化又不明显，说明不一定是。即使是，甲状腺癌发展这么慢，又有什么担心，应该不会犯这种错误，观察着，必要时切检，穿刺位置不是看入针孔，要看针尖的位置，意思就是看到了淋巴细胞和坏死组织，没看到明确肿瘤形态细胞，穿刺存在假阴性，但是查到癌细胞为准，坏死组织不要紧，目前不能定性，只能定期复查。

答 你好，这个药吃多久了？

答 一般是没有感觉，需要看看彩超，是查出来了甲状腺结节，您也紧张了是嘛，甲状腺做个彩超就可以看的很清楚，甲状腺结节很多都多年没有变化，除非高危结节，要不不建议处理的太激进，靠近甲状腺被膜的或淋巴结可疑的，需要做手术，甲状腺癌的话预后也很好，不用太紧张，不是能摸到，也是在彩超上看的，可以查查看，甲状腺及双侧淋巴结彩超，去两腺科或甲乳科一说就知道，不会有事，即使是甲状腺癌，也被成为懒癌，最美丽的癌，对寿命没有影响，尽量避免生气，少熬夜，压力不要太大，来了来了。