答 孩子目前的反复发烧，偶尔高热，可能还有其它问题。一般“鼻炎，鼻出血，咽炎”不会反复发烧。从血化验结果看，C反应蛋白偏高，有点“细菌感染”但不严重。不敢用劲擤鼻涕。否则会导致鼻黏膜血管破裂鼻出血。我看当地面诊医生开的药，比较全面，联系再把小儿柴桂退热颗粒吃上。同时多喝温开水。可以用温开水泡泡脚。氯雷他定糖浆(开瑞坦)是原研药，效果不错。如果确实口感不好，吃不下去的话，换成“西替利嗪”也可以。主要看孩子有没有头疼，四肢肌肉酸痛，嗓子疼，如果没有的话，暂时不吃“奥司他韦”。芙必叮是“地氯雷他定”，它比氯雷他定效果会好些。干咳吃“福尔可定”效果好些。感冒药、抗过敏药和奥司他韦不冲突。没有反复高烧的话，奥司他韦暂时不吃。

答 夏天天气热，湿气比较重。身体乳肯定要抹的，但抹了以后不一定能止痒。他是保护皮肤保湿的。激素药膏副作用偏大。但是如此炉甘石洗剂副作用不大，还止痒。孩子的肛门周围痒，除了肛周湿疹，还不能排除肠道寄生虫病，也就是蛲虫病。一般一年要保健性的吃一次肠虫清来清理肠道寄生虫。抓破以后先用碘伏棉签局部消毒。然后再涂炉甘石洗剂。肠虫清片:一天吃一次，晚上睡前吃一颗，三天后再吃一颗。

答 宝宝这种情况，鼻塞有点咳嗽，擤粘鼻涕，就是急性呼吸道感染。鼻腔黏膜胸胀导致的鼻腔狭窄，所以感觉“鼻塞”，炎症会分泌黏鼻涕。频繁擤鼻涕，会导致鼻咽部压力增大，咽喉部和耳朵有一根“耳咽管”相连，炎症会通过耳咽管扩散到耳朵，所以孩子会感觉“耳朵疼”。单纯的耳朵疼，没有分泌物的话，还不是“中耳炎”。一般情况下，吃药就可以控制住。没有分泌物就好。建议吃图片的上下这两种药。同时多喝温开水。可以用“开喉剑喷剂”喷喉咙，一日四次，缓解喉咙不舒服和嗓子哑。痰不多，不需要吃。头孢一天两次。头孢克洛应该一日三次。一次一包半，一日三次。如果不太方便的话，那就一次2包，一日两次。

答 一旦宝宝挠抓，抠破的话，就要用“碘伏棉签”局部涂抹消毒，避免感染。

答 您的，孩子这种情况比较常见。应该是“湿疹”，湿疹的发病特点就是“反反复复”。地氯雷他定糖浆，吃了几天了。比较顽固性的湿疹，得吃七天到十天。或者完全控制后再巩固三天。吃和擦是要配合的。都吃了五天了，还没有明显好转，局部还是痒，皮疹还是红，说明控制的不理想。起码要再吃三天到五天。再配合局部擦药膏。药膏可以局部涂抹的时间长点。副作用不大。甘草酸甘暂时不吃。如果孩子不咳嗽，无痰的话，易坦静就不再吃了。深蓝色瓶子的，可以。还是擦“尤卓尔乳膏”，儿童医院的皮肤科用的就是尤卓尔，副作用比较小。暂时不用。

答 宝宝偶尔咳嗽问题不大，咳嗽还有点痰，最好再吃三天化痰药“易坦静口服液”。治疗湿疹的药用了嘛。地氯雷他定也吃了吧，地氯雷他片也有缓解“鼻塞”的作用。盐酸氨溴索口服液也可以的。但没有易坦静效果好。地氯雷他定得吃够疗程。按照疗程治疗，效果会更好。

答 孩子这种情况是受凉引起的“风寒感冒”:会引起头痛头晕，浑身酸，嗓子疼，鼻塞流鼻涕等症状。口服小快克和小儿咽扁颗粒有效。到后期由风寒化热了，所以出院淡黄鼻涕，喉咙有痰。可以喝肺力咳合剂，鼻塞流淡黄鼻涕。建议口服小儿解感颗粒:一次2包，一日三次。这时候吃小快克效果不好，同时多喝温开水。清淡饮食，如果痰多的话，把易坦静口服液加上，痰不多的话暂时不加。有可能是肛周湿疹。建议换成:尤卓尔乳膏:一次两次，局部涂抹。也可以用这种药膏，最好拍个照片发给我看看，如果出汗不多，夜间睡眠稳不翻腾，夏天可以不吃。秋冬春三季节应该吃。补充维生素D新的理念:要补充到十八岁。

答 看着象过敏引起的“过敏性皮炎”。血常规检查，问题不大。视频看的不太清楚，皮疹压之“褪色”嘛。褪色的说明是过敏性的皮疹。不褪色的，有可能是出血点。最好到二级以上医院的皮肤科面诊一下。过敏性紫癜。血小板是正常的。但看着又不像过敏性紫癜的出血点。如果宝宝不痒不抓的话，暂时不用涂药膏。这种药膏含有激素。过敏性紫癜，治疗有点麻烦，必须确诊。我看着宝宝这种皮疹不太象“过敏性紫癜”。我看也是过敏引起的“过敏性皮炎”。只要宝宝不痒，不挠抓，暂时不用药膏。天气好的情况下，户外玩儿可以。但是尽量少到花多的地方，因为花粉也是一个过敏原。春天空气里边过敏原比较多。所以过敏性皮疹比较高发。

答 孩子头晕和肚子疼，还是跟发热有关。烧退了，头晕和肚子不舒服肚子疼也会缓解的。如果体温38°C，孩子精神不太好的话，跟发热有关。如果体温降到37.5°C以下，还是精神不太好的话，就说明孩子这次感染比较严重。头孢就是消炎抗感染的。但治疗得有个过程。还是要鼓励孩子多吃好消化的食物，小米粥，面疙瘩汤，面条。吃的好喝的好才能康复的快些。只要不是持续反复高烧，一般不会是其它病。肯定能好，前提是吃的好喝的好睡得好，精神也逐渐好。边吃药边观察，有情况及时联系。敏好，今天坐诊比较忙，顾不上看手机。只要孩子精神食欲逐渐好转，咳嗽减轻，就是好转。在病情恢复过程中，体温回有所反复，这个没必要太担心。复查的血化验结果，治标有好转。SAA提示病毒感染。

答 从拍胸片结果看，孩子双肺“肺炎”，右肺中间还有实变可能。从血化验结果看:支原体:阳性。说明确实有“支原体感染”。住院第五天，通过静脉输阿奇霉素和甲强龙，控制了体温，咳嗽也好转的不少。说明治疗效果不错。多西环素可以治疗支原体感染，还是其它感染都可以治疗，抗菌谱比较广。我的意见:目前阿奇霉素治疗有效，暂时不换成多西环素。可以改成阿奇霉素口服，建议用合资品牌的“希舒美”。再口服2~4天，需要根据孩子病情控制情况。但是孩子的肺炎还是有点严重，除了阿奇霉素，孩子还服用了哪些止咳化痰药，做雾化吸入了嘛，阿奇霉素用药七天后，起码要停三天到四天。再继续服用四天。

答 舌苔厚不厚，方便的话，拍个“舌苔”照片，要求“原图”不加美颜，看着孩子“嗓子红”，上火了，一旦发冷，很快就要“发热”。还是考虑跟“受凉”有关，注意观察孩子的“体温”，肯定不能再喝了，得吃益生菌“双歧杆菌三联活菌片或四联活菌片”:一次一片，一日三次。今天的不想吃饭，跟昨天的发热肯定有关系，有可能今晚还会发热，得注意观察。恶心的话，最好吃半片“多潘立酮片”。可以很好的缓解症状。

答 看来这个方案治疗三天，效果不错，阿奇霉素明天再吃一次。其它药可以减到一日两次。再吃三天，估计就差不多了。阿奇霉素吃够四天。

答 可以把复方布锌加上。它可以替代小儿氨酚黄那敏颗粒，缓解流鼻涕。一定要让宝宝多喝温开水，只要体温退到38.2°C以下，宝宝精神好的话，应该问题不大。让宝宝清淡饮食，小米粥，面疙瘩汤面条适当多吃点。热退后再巩固2天。肯定不好。一般医院都是在有化验结果提示“细菌感染”时才用。不然的话就是滥用抗生素。但多数家长在宝宝发热的时候，都用抗生素。如果宝宝反复发热甚至反复高烧的话，最好化验一下血常规和C反应蛋白。咳嗽的话还要化验支原体抗体。早期一般就是对症治疗。发热体温不超过38.2°C，一般吃小儿柴桂退热颗粒。体温超过38.5°C，吃布洛芬混悬液。

答 孩子这种情况不能排除真菌感染，也就不能排除脚气。不痒的话，说明比较轻微，局部涂抹抗真菌乳膏就可以，暂时不需要吃口服药，咪康唑乳膏局部涂抹就可以的。早晚各一次。三天到五天。

答 宝宝反复发烧跟“支原体感染”有关。支原体感染用“阿奇霉素颗粒”(希舒美)效果比较好。宝宝咳嗽厉害嘛，咳嗽痰多嘛，确实阿奇霉素有“耐药”的。那也是阿奇霉素吃了效果不好的话，再换成红霉素干混悬剂，三个月左右两次“支原体感染”，说明宝宝的免疫力比较差。如果咳嗽痰多的话，易坦静比较对症，它化痰效果比较好。宝宝目前的呕吐，可能跟红霉素刺激胃有关，支原体感染的治疗得有个过程，治疗过程中反复低热也属于正常现象。把握一点，只要宝宝体温在38.0以下，精神食欲好的话，应该问题不太大。反之病情相对比较重。可以把小儿柴桂退热颗粒吃上，一次一包，一日三次。同时多喝点温开水。只要宝宝吃的好、喝的好、睡得好，康复的就快。

答 孩子这种情况，确实是吃不好消化食物引起的“消化不良”。呕吐三次，每次吐的东西多嘛。孩子有没有说“肚子疼”，建议口服益生菌金双歧或思连康选其一，一次一片，一天三次。饭后吃)止吐药联系口服“维生素B6片”:一次一片，一天三次。孩子最近几天有没有“感冒”症状。最近几天还吃中药嘛，有时候中药对“胃”也会有些“刺激”。今天暂时不吃中药，就吃我建议的这两种药。不能排除这种可能。中午吃点糊嘟面条，宝宝没精神还是蔫肯定是不舒服引起的。宝宝今天白天又呕吐了嘛，既然吃这两种药有好转的话，那就继续这样吃，明天再吃一天。继续喂稀饭和面条。吃的好睡得好，才能康复更快些。看看明天早上的情况，如果嗓子红，嗓子疼的话，最好把头孢加上。

答 昨晚太困了，信息刚才醒来才看到，让您久等了。宝宝目前的发烧，体温37.3°C，属于低烧。晚上咳嗽咳嗽一阵，这些症状都是“支原体感染”引起的。支原体感染用阿奇霉素是比较对症的。疗程问题需要根据宝宝的病情，第一个疗程吃4-7天，昨晚还是低烧37.3°C，建议再吃一天，一共吃五天。吃够五天后停三天，然后根据宝宝的病情再吃三天到四天。宝宝目前情况就是支原体感染引起的“急性支气管炎”。从片子报告结果看，还没有发展到“肺炎”。双黄连口服液不吃了。如果宝宝咳嗽痰不多的话，氨溴特罗易坦静也不吃了。消积止咳药，得吃上。最好把雾化加上，雾化的消炎止咳效果好，副作用小。宝宝的舌苔，舌头中间舌苔厚黄。说明有积食。

答 如果睡觉咳嗽，晨起咳嗽的话，不能排除“积食咳嗽”。得把益生菌吃上。干咳的话，就吃“小儿定喘口服液”:一次一支，一日三次。宝宝有没有打喷嚏揉鼻子的情况。也不能排除“过敏性咳嗽”。过敏性咳嗽，打喷嚏比较多，家里有抗过敏药嘛，有的话，吃一到两天，如果有效果的话，就可能是过敏性咳嗽，最好买“孟鲁斯特咀嚼片”，晚上睡前吃4mg，一日一次。这个副作用比较小。氯雷他定也可以的。吃两次观察一下，也不能排除过敏，个体差异很大，宝宝晚上咳嗽，影响夜间睡眠，睡不好宝宝的免疫力抵抗力会更差。肯定不会已经好的。必须得吃药。宝宝夜间磨牙多长时间了，磨牙有很多原因。1、积食消化不良会磨牙。

答 热退后，小儿柴桂退热颗粒还得再吃两天，巩固疗效。小儿柴桂不是单纯退热的，它还有清热解毒作用。