答 肾结石一般不影响肾功能除非位于肾门处，可以把检查报告单发过来看看，肾结石与输尿管结石对于肾功能的影响不一样，如果没有肾积水或者输尿管扩张炎症指标血项正常尿常规正常可以定期复查肾功能比如三天后，可以把检查报告单发过来看看如果是正规的医院，泌尿外科那没问题，感染期间可以引起肾功能不全症消退以后肾功能恢复也需要一定的时间，如果没有积水或者输尿管扩张可以过段时间再复查一次，如果是正规的医院(区或者县及以上)泌尿外科医生的理论知识是没问题的，如果只查过一次可以复查一次，需要看肾功能的动态变化，如果已经出院可以把出院小结拍过来看看。

答 泌尿外科需要考虑的问题是左侧输尿管结石，可以自己先试一下是握拳分别锤一下左侧以及右侧背部看看有无疼痛，那也有可能如果出去剧烈的疼痛那就需要考虑结石了目前无明显疼痛可以继续观察，条件允许的话查一下泌尿系统彩超+尿常规基本上可以确定有无结石结石很常见，不用紧张，与尿毒症无任何关系尽管放心，泡沫尿多考虑为生理性只有极少一部分为蛋白尿，泡沫尿原因1、让出现泡沫的尿液静置片刻，如果泡沫消失，有可能是喝水太少导致尿液浓缩，夏日人体出汗多，这种情况更容易发生，建议多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果。

答 方便的话，可以把检查报告单发过来看看，尿亚硝酸盐阴性无尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状单纯尿白细胞升高暂时无需处理建议适量多喝水保持充足的尿量，条件允许可以查一下如无肾积水或输尿管扩张或结石定期复查尿常规即可，与肾功能无关，检查的主要目的是排出结石现在无不适如暂不考虑检查也可继续观察如出现腰痛或尿频尿急尿痛等不适需至医院泌尿外科就诊，9月16日尿常规正常，平时适量多喝水也是有益的，没有不适且处于妊娠状态可以不用口服抗生素近期适量多饮水即可，但若出现尿频尿急尿痛或腰痛就需要干预。

答 如果结石卡住出不来说明结石至少有三四毫米，用手捏一下那里如果有结石是能感觉到的，这种情况下，需要到泌尿外科处理医生可以挤一点石蜡油到尿道里然后慢慢的往外推或者血管钳伸进去先捏一下，然后尝试取出，也可以试一试，如果排尿费力尿线细经反复尝试仍然排不出来就需要到医院处理(泌尿外科，尿道结石不是输尿管结石所以不会有腹部或者腰部疼痛可以表现为排尿费力，排尿疼痛尿流细或者小便解不出来，你所说的位置应该是尿道周状窝上面，只要排尿顺利能解出来可以继续尝试但若小便一点也解不出来出现尿潴留(下腹部隆起膀胱内充满尿液)那就需要尽早去医院处理。

答 如果轻轻摸一下即感疼痛需要看看是否存在附睾炎或附睾睾丸炎如果阴囊逐渐肿大并且局部红肿首先考虑附睾炎或附睾睾丸炎，如果阴囊无红肿摸一下阴囊或者睾丸无疼痛可以排除炎症，如果疼痛逐渐加大无好转趋势需进一步查睾丸附睾阴囊彩超评估附睾或者睾丸是否存在炎症同时可以判定有无睾丸扭转，虽然左侧背部无疼痛左侧输尿管结石仍不能排除左侧输尿管疼痛可以放射至左侧睾丸以及阴囊(但是此种情况下阴囊无红肿触摸阴囊以及睾丸无疼痛，可以参考一下。

答 最好早晨去空腹状态尽量解过大便以后适量喝点水憋一点小便如果满足上述条件体外冲击波碎石的机器定位不到结石可以选择输尿管镜钬激光碎石取石术，手术为微创体表没有切口风险不高，不必担心手术之前会完善相关检查评估手术的时机如果没有感染就可以早点手术处理有感染先控制感染感染控制以后再处理结石，可以换一家正规的医院让碎石科再看一下看看能否定位到结石毕竟医生的水平也略有差别，9mm不算大当然还要看具体的检查报告单就像一个人身高一米八体重****斤和200多斤那肯定是不一样的。

答 有无肉眼血尿，如果也是右侧有两种可能第一以前的输尿管结石梗阻时间长积水稍重结石处理以后积水不能完全消退这种情况无需处理第二输尿管中下段结石，如果条件允许可以查一个下腹部CT+尿常规可以明确诊断，折中一点可以先查个尿常规看看尿潜血是否为阳性如果尿潜血为阳性首先考虑输尿管结石，一步到位就是直接查下腹部CT(包含输尿管全程，尿常规为四月初的当时尿潜血阴性对于本次意义不大如果本次检查也是这样肾积水考虑以前结石碎石以后正常改变，如果尿潜血阳性仍然考虑输尿管结石引起梗阻导致输尿管扩张以及肾积水。

答 依据你的描述首先要虑左侧输尿管结石，可以参考一下，如果去医院一定要去正规的医院比如当地的人民医院或中医院。

答 处理输尿管结石的时候发现的，临床上最常见的就是无症状的输尿管结石检查发现，结石以后处理结石术中发现合并息肉，也就是息肉的分布范围，做过活检以后目前体内应该有输尿管支架可以留置三个月左右，息肉本身属于良性病变主要是引起梗阻，导致肾积水或者继发感染甚至脓肾，此后再行输尿管镜检查前后对比一下，如果是无功能肾可以一步到位解除无功能肾，切除以后出院之前体内是不需要带任何管子的除非对侧肾功能异常需留置输尿管支架如果对侧肾功能正常无输尿管狭窄或者息肉无需放置输尿管支架。

答 肾结石一般不会有疼痛的最多有钝痛或者隐痛不适但若肾结石移位至输尿管内且未及时排出可以引起肾绞痛相对来说，疼痛还是比较明显，嗯绞痛还是比较明显的，如果突然出现，左侧腰部疼痛大概率是结石移位到输尿管内，除非输尿管条件特别好五毫米左只要结石移位到输尿管内疼痛大多数不可避免此时可以采取体外冲击波碎石促进结石更早更顺利的排出。

答 目前有没有导尿管小便颜色怎么样，刚看到，增加CT主要看看有无肾周血肿，看看有无肾实质损伤，增强CT一步到位平扫有可能还需要增强，副作用不大放宽心，小便颜色很好，至少不考虑活动性出血，大概率术中射视野内有出血量相对偏多所有保险起见建议饮食延迟一点，早期建议已卧床休息即使有出血或者血肿慢慢也就吸收了:吧不必担心，不必担心，出血一般是肾脏粘膜或者术中压力高，肾包膜下血肿，但大多数通过保守治疗慢慢就好了并且目前尿液的颜色很好不考虑存在活动性出血，如果是多囊肾现在60岁大概率已经肾衰竭了，术前留置导尿管引流尿液保护肾功能预防感染。

答 疼痛的时候 小便红不红? 有无尿痛? 有无恶心呕吐?

答 参考彩超右侧输尿管结石长径约2.6cm建议外科干预(输尿管镜钬激光碎石取石术)如条件允许可进一步处理右肾结石左肾结石可以继续随访前列腺钙化无需处理，住院以后会进一步查CT结石的具体情况以CT为准，总的原则建议积极处理。

答 如果是隐痛且疼痛不明显可以自行缓解暂时无需处理可以等一等检查结果疼痛考虑与前列腺及盆腔充血水肿有关充血水肿消退后恢复正常，尿液外观没问题，正常尿液颜色颜色不是很深尿量多了以后相对清亮，结石也是小问题，输尿管结石如果已经排出了一般就不会出现疼痛了，首先考虑与同房有关，一般可自行恢复，首先考虑与前列腺充血水肿有关其次小结石，心态放轻松，疼痛与结石无关没有输尿管结石肾结石随访即可随着时间的推移多可以自行排出，淋巴结稍大无发热无特意义。

答 左肾积水轻微的，如果没有左侧腰痛输尿管不扩张定期复查即可，尿液自肾脏经输尿管能进入至膀胱就没问题，积水考虑与以前输尿管结石引起的梗阻有关输尿管结石已经排出无需处理，没有肿瘤这一点尽管放心，结石为常见疾病很常见只要没有梗阻即使有影响也不大，为结石引起，多喝水适量运动，饮水量(一天2.5到3升)尿量(一天2.0到2.5升)应避免过多饮用咖啡因，红茶，葡萄汁，苹果汁和可口可乐，推荐多喝橙汁，酸果蔓汁，柠檬水。适量活动有利于结石的排出，目前无需处理平时如果条件允许适量多喝一点水保持充足的尿量对于预防结石以及促进结石是有利的。

答 左肾体积增大与输尿管远端梗阻有关，结石小于六毫米，可以尝试体外冲击波碎石，左肾结石无需处理，目前需要处理的是输尿管下段结石，0.3*0.4*0.5cm结石负荷不大，小于1cm可以先尝试体外冲击波碎石，排石的效果因人而异，有的快，有的慢，大多数可以通过体外冲击波解决问题。体外冲击波碎石之前尽量解过大便，适量喝点水，适量憋尿，空腹，输尿管全段结石均可行体外冲击波碎石。如果说采取速战速决，就是行输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石，结石不大，可以首先尝试体外冲击波碎石手术，也是微创的，恢复很快，并且没有排石的过程，术后2周以上即可拔除。

答 临床首先考虑右侧输尿管中下段结石，只要结石还未排出，随时都有可能出现疼痛，大多数为间断性的，也可以为持续性的疼痛，如果反复疼痛，建议行输尿管支架置入术，由于妊娠原因，不能行CT检查，目前，考虑右侧输尿管结石，工作中遇到的太多了，如果出现发热，需尽早行输尿管支架置入术，留置输尿管支架的目的。引流尿液，保护肾功能，缓解疼痛，预防并控制感染，上面的意见可以参考一下，疼痛期间可以使用硫酸镁黄体酮，无论怎样，最好在正规的公立医院泌尿外科处理，如果一点点疼，不建议用药，大概20分钟左右，在在上班途中，反复疼痛也是置管引流指针。

答 尿潜血阳性，左侧腰腹部疼痛，年轻男性，临床首先考虑左侧输尿管结石，用手握拳，分别锤一下左侧以及右侧背部，看看有无疼痛。肝胆胰脾泌尿系统彩超正常，左侧肾区有叩击痛，虽然泌尿系统彩超正常，未提示肾积水以及输尿管扩张，临床仍然考虑左侧输尿管结石，条件允许可以直接查腹部CT，一部到位，如果疼痛不是太明显，可以选择继续观察。既然彩超未发现，即使为左侧输结石，结石也不会太大。

答 方便的话可以把检查报告单发过来，看看是否行体外冲击波碎石取决于结石的大小部位，有无肾积水及积水多少，可以把检查报告单发过来看看，输尿管结石只要还未排出，随时都有可能出现疼痛，恶心呕吐。部分人出现肉眼血尿，老想接小便，腹胀，甚至发热，彩超作为初步评估，如果已经发现结石，是保守治疗体外冲击波碎石还是输尿管镜碎石，还要看具体的报告(依据结识的具体特点)，可以参考一下，一天不超过三次，只要结石没排出，疼痛可以随时出现疼痛，可以为间断性的或者持续性的，保护肾功能是第一位的，疼痛只能排在其次，栓剂的话为直肠直接吸收。