答 头颅，核磁共振有一些轻微的脑梗死，问题不是特别大。口服阿司匹林、阿托伐他汀，做一个血管造影，看有没有严重的血管狭窄，如果有三高、抽烟、喝酒，应该控制，可以推荐给朋友哟。

答 可以做一个血管检查，中老年人主要看有没有血管硬化狭窄，如果血管没问题，一般问题不大。除了血管方面的问题，考虑心脏、高血压，目前貌似没有，血糖、血脂应该也检查过。除此以外，颈椎病、前庭性的需要除外，一般血管没问题，就问题不大，周围性的眩晕、颈椎病一般没生命危险，主要排除血管狭窄，因为血管有狭窄可能出现脑梗死，一般不会单独以头昏出现，脑ct没看见，暂时不考虑脑肿瘤，如果没症状，我觉得没多大必要。肺癌，多有咳嗽，肝癌多有疼痛或者包块一般有癌症会有其他症状，恶性的还有消瘦，乏力，恶变质表现，三甲医院一般都有，那边不是很了解，就在当地三甲医院应该都有的，看情况，有大血管严重狭窄可以手术，费用还是比较高。不严重的狭窄可以就药物治疗。

答 目前行动慢，可能跟脑梗死导致肢体无力有关，嗜睡一方面考虑大脑缺氧供血不足，另外不除外使用抗癫痫药物的副作用，这个癫痫的话，建议长期服用，5年没发作、控制好的话考虑停药，长期吃，预防脑血栓再发，如果条件允许，这个是可以的，如果跟大脑缺氧有关，可以做做高压氧治疗，不过这个每天都得去医院，比较不方便，比如肩关节受伤，手可能就动不了。手指受伤，不影响你手的运动，就是以前梗塞的可能不是影响运动的管理部位，所以需要评估血管，大血管可以积极处理，严重的可以支架。小血管就只有靠药物，不是那个，看看你的核磁共振，如果是脑梗导致的疼痛，多手和腿同时痛，一般跟肩关节活动无关。

答 微创只有介入治疗，主要是针对血管狭窄的病人，大血管的可以，小血管只能药物治疗，先血管不行，大血管可以，小血管不行，发你的血管造影看看，你看看你的软件吧，我这边和你那边不一样，我也不是很清楚，西药有很多的，三七粉是中成药，有一定活血化瘀作用，但抗血小板效果不如我给你说的阿司匹林、硫酸亲氯吡格雷强，可以搭配起吃。作为预防服用，阿司匹林、硫酸亲氯吡格雷选一个就可以，如果血管狭窄明显，可以支架治疗，拒绝治疗治疗的，建议选择两个一起吃，双抗血小板治疗。

答 桥脑，脑干的梗死，比较严重，有生命危险，15号发病，现在应该基本稳定了，只有目前保守药物治疗，反复脑梗，进一步做个血管造影检查，看看血管有无狭窄，查找病因，避免再发，他的后循环血管(椎基底动脉)因该有问题，确实是后循环出问题了，后循环由两个椎动脉汇合成基底动脉。他的两个椎动脉一个闭了，一个重度狭窄，看是否可以支架把他弄起来，确实恼火，79也不算大，看你们自己了。手术肯定是有风险的，你看他们那能做不，不行的话去达州中心医院看看。费用不好说，能不能做还需要做造影看了来，需要做穿刺造影，造影比手术风险小，这个随时都可能发作，冬季是高发期，他的血管不好，血压低了，血压就上不去了。

答 这种情况,多考虑两个原因,颈椎病或者脑梗,颈椎病,多是间断的,脑梗,多是持续的,短暂性脑缺血也可以是间断的(脑梗塞的前兆，建议到医院做个核磁共振检查看看，这个,已经有肢体麻木了...不能无缘无故麻木的,只是目前考虑的而已,具体检查一下在看，我初步考虑颈椎病可能大,需要检查结果来验证。可以暂时注意避免长时间低头,吃点甲钴胺、维生素b1看看。

答 联系复查个下肢血管彩超看看，嗯,腿没劲应该是有原因的,把头颅核磁共振和下肢血管彩超都查一下，是的,所以最开始我就在问你做了核磁共振没，嗯,这个不好说,先做了看有无异常再说,如果复查头颅核磁共振没问题,就看下肢血管彩超,如果都正常,那应该没啥问题，有可能的,血管造影有脑出血或者脑梗塞等风险。

答 出血根据情况,可以保守治疗或者手术，保守治疗就是用营养神经、脑保护的药,等待出血自然吸收，华佗再造丸，一般应该有的,不过您这个情况应该去医院做头颅ct检查明确诊断了在治疗呀，针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议完善头颅ct检查。

答 通常正常人血压循环需要肌肉收缩辅助血液流动,脑中风的病人由于肌肉收缩力量差,容易出现瘫痪肢体肿胀,天凉时明显一点,可以采取健侧卧位姿势睡觉,也可以多按摩缓解，针对本次问诊,医生更新了总结建议:左侧瘫痪,健侧卧位,是指向右侧侧睡，针对本次问诊,医生更新了总结建议:所有头晕可加服眩晕宁和脑脉泰,我不清楚您之前做过脑血管造影没有,这种既往有脑梗塞的病人,应该做一个血管造影,若血管狭窄严重需要支架治疗避免脑梗塞复发,若血管狭窄不严重,就继续口服目前药物就可以。

答 这个可能是良性的老年健忘,可以口服艾地苯醌、吡拉西坦、石衫碱甲、多奈哌齐片等脑保护和改善记忆的药试试,如果方便建议去神经内科做一个头颅核磁共振、p300和认知功能量表测试，对肝肾功影响最小的应该是盐酸多奈哌齐,不过很贵，针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议口服吡拉西坦或盐酸多奈哌齐片治疗。

答 出现多久了,如果同侧持续手脚麻木,需要考虑有新的脑梗塞可能,建议复查头颅核磁共振检查!头疼还要考虑血压高导致的,先把血压控制一下，您的症状考虑脑缺血或者脑梗塞，浑身无力还需要看看有无电解质紊乱。

答 你好，头痛多久了？是第一次出现吗？

答 有三高吗？还有吃其他药物没

答 不用紧张,1.您目前的脑梗死不影响洁牙 2.就算不治疗,牙齿脱完也不是说马上就会出现,我觉得牙科医生有点夸张了 3.目前您的情况,我建议注意口腔卫生、先消炎治疗,如果牙结石严重是可以洁牙的，针对本次问诊,医生更新了总结建议:目前脑梗死不影响洁牙,不要多度紧张,牙周炎可以先消炎治疗,建议去正规的医院牙科就诊,不要去外面的私人诊所牙科哟，嗯,那消炎治疗后可以洁牙的,您的脑梗死不影响洁牙的。

答 主要根据病史、查体来诊断的，需要面诊

答 您好！是您本人吗？持续麻木？

答 您好，脑梗死的病人血压不应该控制太低

答 一过性的偏身麻木是TIA的表现，可能是脑梗塞的先兆，建议把阿司匹林吃上，同时完善头颈部CTA检查血管有无狭窄，可以做一个看看头颅里面的血管情况。阿司匹林、他汀需要吃上了，目前您的这个症状考虑脑缺血tia发作,建议去做一个血管造影，针对本次问诊,医生更新了总结建议:短暂性脑缺血发作,有颈动脉中度狭窄,建议进一步完善血管造影了解颅内血管有无狭窄。

答 需要进一步做核磁共振，多半还是脑梗死，直接去住院后再检查吧,不然门诊检查的不能报账哟，嗯,是的,核磁共振一般需要排队,所以医生会先建议做ct，我觉得可以等待住院后在做核磁共振,先按脑梗死治疗，目前考虑脑梗死可能性大,已经排除脑出血了,可以先按脑梗死治疗,住院后检查可以节约一部分钱，针对本次问诊,医生更新了总结建议:脑梗死,建议住院治疗。