春雨医生

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好评问题-刘军
4a的结节风险不太大,恶性概率5%左右。结节很小,很小的肿瘤跟乳腺增生有时不易区分。这么小的结节,活检也有一定难度,总体建议,如果是新发现的结节,建议微创手术活检,或者密切观察,三个月后复查超声,2点多发结节,不能判断是否是新发的结节,从描述来看,4a的结节更像新发的,建议活检。考虑到风险不太大,结节较小活检有难度,也可以密切观察,所以定为4a,4a是根据结节形状欠规则、边缘欠规整这些超声特征来划分的,提示有低度恶性可能,药物帮助不大,吃不吃都行,如果担心,可以现在活检,如果观察,两个月三个月复查都可以,良性结节大都稳定,或者缓慢增长,左侧结节目前看问题不大。
2025-08-17
恶性概率小,建议定期复查。增长明显的结节可以考虑穿刺活检,良性病变也有很多是分叶状的,不用过于担心,我认为恶性概率小,结节也不大,可以直接备孕。如果担心,右乳结节可以考虑穿刺活检,三个月后复查乳腺彩超是合适的。复查时重点关注右乳结节大小变化和左乳分叶状结节的形态,对比本次检查结果。备孕期间保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。
2025-07-18
病理确诊是乳腺癌,恶性程度较低,通常对化疗不太敏感,建议查her2Fish检测明确her2是否是阳性。我建议尽快手术治疗,从petct结果看目前没有全身转移。还是按之前说的尽快做her2Fish检测明确her2是否阳性,然后尽快治疗。
2025-06-26
存在甲状旁腺功能亢进,血钙升高,建议手术,建议切除右侧增大的甲状旁腺。右侧甲状腺结节比较大,可以考虑同时切除右侧甲状腺,可以只切除甲状旁腺,甲状腺暂不处理,但如果以后右侧甲状腺结节增大,需要手术。风险很大,右侧甲状腺结节不小了,我倾向于切除右侧甲状腺,但不是必须,良性的切除一侧甲状腺,大多不用终生服药。
2025-03-18
老人高龄,可以尝试内分泌治疗,如果以前因为不良反应没有坚持服用,可以尝试依西美坦或者阿那曲唑。如果口服药都难以耐受,还可以尝试肌肉注射氟维司群。总之,内分泌治疗还有很多药物可以选择,另外,我看最近又做了穿刺,要查一下免疫组化,看看病理类型跟以前是否有变化,从现有检查来看,手术应该是做不了的,能否局部切除肿瘤解决破溃问题,要面诊看一下,乳腺的照片,不适合直接手术,如果免疫组化分型没有变化,建议尝试内分泌治疗,乳腺癌不治疗,最终会出现局部溃烂,以及转移。乳腺癌控制不住,伤口也不太可能愈合,伤口本质上就是乳腺癌的溃烂,结果跟以前相似,建议内分泌治疗。
2024-10-19
CT能看到的钙化都是粗大钙化,一般都是良性的。钼靶看到的是典型的良性钙化,超声未见异常。暂不用做其他检查,可以半年后复查。
2023-07-25
纵横比应该是接近1比1。分级是3级,考虑良性可能大。如果担心,可以到大的三甲医院复查超声。分级由超声科医生定,是否准确与医生经验有关。如果是在体检机构做的超声,可以到三甲医院复查,如果是体检中心的检查结果,建议到三甲医院复查超声,除了甲状腺超声,还要看一下颈部淋巴结。纵横比怎么比,只能去问超声科医生,单从目前的超声来看,没有恶性的提示,甲状腺癌常有颈部淋巴结转移,可以通过超声来评估,体检报告不一定看淋巴结。恶性的常见描述有形态不规则,边界不清楚,纵横比大于1,微钙化等,没有明确恶性提示,你要是担心,去三甲医院复查超声吧。
2023-07-11
病理结果不确定,不除外癌,建议病理会诊,鉴于结节比较大了,我认为要考虑手术了
2023-06-02
左乳混合回声团,比较大了,建议穿刺。总体来看还是良性可能大,有可能是炎症,超声分级较高,我倾向于现在做穿刺。
2023-05-29
不同的医院不太一样。最好先在网上预约,这是常见病,一般的三甲医院都应该可以的。
2016-02-24
如果症状好转,无发热,可继续口服头孢。即使病情稳定,也建议三天后到门诊复查一下。
2016-01-28
正常女性月经前后经常会有周期性疼痛,挤压可能会加重,内衣过紧也容易引起疼痛,针对本次问诊,医生更新了总结建议:正常女性月经前后经常会有周期性疼痛,挤压可能会加重,如果穿戴过紧的内衣也会造成不适。保持心情舒畅,避免辛辣刺激饮食,注意休息,穿戴松紧合适的内衣有助于缓解症状。如果疼痛严重,影响正常的工作和生活,可以服用活血化淤的中药缓解症状。
2016-01-19