答 医生说安支架,多半大于70%了，这个要做造影,有问题直接安支架，造影才知道安不安。

答 您好请问您目前有什么症状呢？您好，您目前情况持续多久了？

答 建议查动态心电图,心脏彩超,胸椎磁共振，建议去医院检查一下,必要时行冠脉造影，估计胸椎问题大,建议查胸椎磁共振和骨扫描。

答 考虑胃炎,不排除冠心病及更年期综合征，饿了或者饱了不舒服，就胃那个位置痛，胀，打嗝。

答 现在血压多少，现在血压多少，考虑有心衰或者冠心病,建议到医院检查,必要时冠脉造影，高血压控制了,仍然会有症状,建议到医院检查。

答 这个怀疑冠心病,建议做个冠脉造影检查一下。可以先服用单硝酸异山梨酯试一下，可以做造影,看看需不需要安支架，最好做造影才好制定治疗方案，这些可以先用,再看效果,实在痛,还是要做造影，不吃含脂肪多的食物。

答 如果天天痛,很可能需要植入支架。目前建议阿司匹林肠溶片0.1一天一次,阿托伐他汀20mg一天一次,氯吡格雷75mg一天一次,单硝酸异山梨酯20mg 一天两次。

答 治疗同型半关氨酸 可以加叶酸，高的不多,暂不需要服药。

答 心电图，心脏彩超啥情况，理论上,二度1型房室传导阻滞,需做电生理检查,如果阻滞部位在希氏束以下需要安起搏器，不像冠心病,像心肌炎引起的后遗症，如果是二度二型就要安起搏器了。建议安心肌炎处理一段时间，多休息,如果症状反复,就做造影及电生理检查，应该是二度一型，检查费每个地方不一样。很多人患心肌炎没有症状，先休息,如果仍然有头昏心悸,就去医院看看，可以随访心电图,彩超,就怕心肌炎引起心肌病,或者变成三度，去其它三甲医院也可以啊，你这个问题只要三甲医院心内科都能处理，先注意休息，我现在手上有重要的工作需要完成,等忙完之后立刻回复您,望谅解。

答 是不需要,还是问题太严重,没法安,或者血管太小，那就先药物治疗,继续观察,也可以到胸外科看看是否需要搭桥，药物球囊一般能做介入的医院都能做,但一般用于支架内再狭窄。一般不首选球囊，也可以,但效果要差些，对,但你这个如果没法安支架的话,可以选择药物治疗。

答 心衰的时候心跳快。但心跳快不一定是心衰。感冒还有其他疾病也会心跳快

答 心脏扩大的病人,从发生心衰开始,5年生存率50%,10年30%,但随时有猝死风险，最好去医院检查一下,行冠脉造影检查,明确是扩心病还是冠心病，如果冠脉狭窄严重,则需要支架植入,植入支架后病情可能缓解，如果冠脉问题不严重,就需要规范的服用心肌病药物。

答 肌酸激酶高，所有的心肌损伤，比如心梗，心肌炎都会高，还有肌肉损伤等也会增高，最好看看有没有什么症状,同事有没有心肌酶谱同工酶增高,要结合其他检查才有意义。单纯肌酸激酶轻度增高没有什么意义，可能为冠心病或者心衰。建议查胸片,动态心电图,活动平板,必要时行冠脉造影。

答 心肌炎很多时候找不到原因，继续口服,比索洛尔是主要,根据早搏情况调药，不要焦虑，心肌炎的早搏有时比较顽固,需要慢慢调药。如果胸闷症状持续,可以做个冠脉CTA,排除冠心病。但30岁得冠心病的机会不大，如果发生的次数少,就先服药。可以加点谷维素调节植物神经，针对本次问诊,医生更新了总结建议:心肌炎的早搏有时比较顽固,需要慢慢调药。如果胸闷症状持续,可以做个冠脉CTA,排除冠心病。但30岁得冠心病的机会不大。必要时加用谷维素。

答 冠脉CT有问题,最好造影看看,究竟怎么治疗要听主治医师意见，针对本次问诊,医生更新了总结建议:冠脉造影看冠脉造影更可靠。建议冠脉造影后再决定是搭桥还是支架。这个要看具体片子,最好听取主治医生意见。

答 冠心病，心肌梗塞等，其他心脏疾病也会引起心肌缺血，针对本次问诊,医生更新了总结建议:冠心病,心肌梗塞等,最好行冠脉造影,其他心脏疾病也会引起心肌缺血。

答 血压不低于90就没有问题，控制血压,降低心律,预防恶性心律失常等。冠心病,高血压,心衰的需要长期吃，针对本次问诊,医生更新了总结建议:只要心率不低于55,继续服用比索洛尔。

答 没有什么大的危害,少数人会发生造影剂肾病,但可能性很小。还是应该做造影了解冠脉有无新的狭窄,最好发病的时候做个心电图,看看有没有心律失常。

答 如果没有发生再狭窄,没有发生恶性心律失常,没有发生心衰,没有出血,就可以正常生活。但不能准确预测寿命,但如果要做5枚支架,不做的话,远期预后肯定差的多,这个要看冠脉具体情况,请咨询主治意见，可以,只要不诱发心绞痛,心衰就可以。活动中出现胸痛,胸闷,气促就停止休息。适当活动。