春雨医生

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好评问题-陶岩
这个不是糖耐量,结婚,是看空腹血糖对应的胰岛分泌。这个说明基础胰岛分泌在正常范围,但对于的血糖有点高了。胰岛素和C肽的分泌是同步的。血糖高的时候应该多分泌,血糖低的时候应该少分泌,你的血糖高的时候,胰岛素分泌不足。这种情况控制饮食和运动都可以减轻胰腺负担。可以通过饮食,运动达到目的。你的这种血糖可以先采取运动和控制饮食,然后定期监测血糖,观察控制的效果。吃饭主要影响的餐后血糖,一般粗粮升糖慢,细粮升糖会快些。而空腹血糖会受肝糖原的影响大些,可以理解为吃饭后把糖储存到肝脏,然后慢慢释放的糖。吃饭都是升糖的,燕麦升的慢点。
2020-03-28
补体升高提示存在免疫反应,25-羟维生素D低说明存在维生素D缺乏,过敏的时候可以引起补体升高,骨头疼,同时维生素D低,需要注意有没有骨代谢的问题,可以去医院查一下,看看血钙,血磷,甲状旁腺素,必要时查骨密度。这个不行,还得一块补维生素D,买钙尔奇D和维生素D,钙尔奇D是碳酸钙D3片,喝葡萄糖酸钙也是治疗过敏的一种办法,但补钙还不够,找呼吸科调整治疗哮喘的药物,内分泌这边就是除外骨代谢的问题,严重的骨质疏松也会引起骨痛,诊断主要依靠双能X线,骨密度检查,那先把维生素D也补上吧。
2019-12-21
这种情况可能是下肢的血管出问题了,需要去医院查个血管彩超,阿司匹林和他汀类的药要吃,活动后疼,首先要考虑下肢血管是不是狭窄了,注意预防糖尿病足,把脚保护好。穿鞋要宽松点,脚趾甲不要剪太短,洗脚的水不要太烫,需要去查,糖尿病患者每年都应该筛查并发症,特别是患者已经有症状了,控制好基础病就好。
2019-12-14
这个TSH稍有点高,上次化验的那个还可以,小孩的TSH会偏高点,可以观察,1-2月再复查,。暂时还不要吃药,这个要在儿保科复查,在儿保科定期查就可以了,TSH在5-10需要定期复查,超过10就要开始治疗,建议最长3个月复查一次。
2019-10-24
尿蛋白反映的是肾脏的问题,正常情况尿常规应该是检测不到的。这种情况还是要复查一下,复查尿常规,24小时尿蛋白定量,血常规和血生化的检查,肾病就会出现早晨的眼睑浮肿,如果确定是肾病,还需要看是原发于肾脏的,还是别的病引起的,原发的里也有好几种。需要看具体情况,明天先查了再定,小孩常见的是微小病变型的肾病,这种好治疗,这种不需要,先在儿科看吧。24小时尿蛋白定量,血脂,肝功,肾功。尿里有蛋白,要评估血里的蛋白是否低了,肾病会合并高血脂,还要看肾脏的功能,把血常规和血糖也查了,尿蛋白只是一个表现,看蛋白产生的原因,不用了,直接查24小时尿,需要,提前把单子开好,可以测,晨尿是反映即时的蛋白,24小时尿蛋白反映的更准确。
2019-10-06
这种情况可能和拉肚子造成脱水和电解质紊乱有关,另外还需要监测看血糖怎么样,吃了降糖药还的按时吃饭,要不容易低血糖,单用二甲双胍不容易出现低血糖,把血糖也测测,头晕的时候测测血压,看看血压是高还是低,脱水的时候血压会偏低,如果拉的厉害,吃饭也不好,那就需要去医院检查了。明天去医院抽血把血糖也查查,13.5也偏高。
2019-09-18
这个参考值应该是成人高考的,那先不要吃药了,观察一段时间。市一级的医院应该就可以,过一月再复查甲功看看。
2019-09-15
甲减不是缺碘,正常摄入碘就可以,另外甲减会造成血脂升高,少吃油脂类食物。其他正常摄入就可以了。怕热多汗应该是甲亢的症状,甲减就容易长胖,需要吃药了,下次把甲状腺相关抗体也化验了,吃药后体重也会减点。抗体对判断病因有帮助,治疗就是左甲状腺素钠片,这个药可能需要长期吃,1月后复查调量。其他没什么了。甲减有可能是终生的,有一部分由于自身免疫原因造成的,可以恢复,大多需要长期吃,药物过量会甲亢,会增加骨质疏松的风险,停药有可能会反复,有一部分桥本甲状腺炎可以恢复正常,这个是需要看抗体的,可以补点钙和维生素D,甲状腺种用药后会缩小,看甲状腺的功能。
2019-09-10
还不能确定,这个只提示甲状腺毒症,就是甲状腺激素水平高了,还需要进一步查促甲状腺受体抗体,甲状腺超声来判断,还的结合你的症状。一般甲亢容易瘦,甲减容易胖,并且甲亢是吃的多,还消瘦,会有心慌,手抖,多汗,脾气急躁等症状。有人大便次数会增多,不太典型,但甲功的指标也高的不多。把那几项查一下,顺便把血常规和肝功也查了。
2019-09-07
这个血糖可以吃。会升高,你这个血糖可以吃,要血糖高就不能吃了。可以吃,血糖控制挺好,注意预防低血糖。需要饮食控制,是长期的事,你的血糖控制挺好,可以拉长监测的频率。每月监测就可以,可以在药店测,每年在医院全面检查一次,看看血糖的情况及并发症的情况。你的血糖正常了,这个和血糖没关系。和消化系统有关,可以咨询消化科,长期血糖正常,发生并发症的风险很低,低血糖会出现心慌,多汗,手抖,有的早期糖尿病患者因为会出现餐后高血糖,餐前低血糖,也有的是因为降糖药用量大出现,你的血糖挺好,不会出现低血糖,适当吃点没有关系,不要多吃,可以试试,餐后测个血糖看看。
2019-09-03
要准备停胰岛素,首先这段时间血糖要控制好。如果饮食量正常,那就调整午餐和晚餐胰岛素的量,需要,停了胰岛素要加口服药,胰岛素用量不少,的1个半月就可以了,到时测血糖,然后去复查。
2019-09-02
2个月不来还不能叫闭经,黄体期,卵泡期,排卵期激素水平会不同,雌激素水平有点低,看黄体期,雌激素受黄体生成素调控。雌激素低,促黄体生成素升高。看黄体期的参考值,如果还这样,可以考虑激素替代,LH也看黄体期的参考值,雌激素下降,LH升高,如果持续这样,就是卵巢早衰,补充雌激素,雌孕激素都要补,看你那上黄体期的值,各个医院的参考值会不同,可以用补佳乐,是补雌激素的,可以先补补佳乐,睾酮是雄激素,这个不用管它,FSH高了,LH正常,只要剂量差不多就可以。也可以打针,都是补充孕激素的。
2019-09-02
可以用,外用的也不会影响。没关系,可以用。止痛药以及疼痛都可能影响,性激素,的影响小点。
2019-09-01
有的也看不出,化验不支持,是喝糖水抽的血糖吧,看看生殖科,餐后3小时血糖应该降到空腹水平,这个轻度升高,结合胰岛素水平,到时再看看,你的餐后胰岛素水平基本正常,就是峰值延迟,雄激素也不高,多囊可能不大。还是看生殖科,生殖科怎么说,我看都没事,如果还不行,就的考虑辅助生殖,糖尿病是空腹大于7,餐后2小时大于11.1,控制饮食,减重就可以,不影响怀孕,胰岛素的峰值延迟了,但血糖都问题不大。饮食注意,减点体重就可以。
2019-08-31
垂体是分泌激素的,如果分泌的少了,看具体什么原因造成的。正常就不需要治疗。
2019-08-31
可以继续哺乳,TSH有点高了,建议再复查一次,如果还高,需要治疗了,只要替代治疗后甲功正常,对智力就没影响,过1周复查一下,看具体结果再定,拉肚子和甲减没有关系,这个年龄段的宝宝大便次数就会多。这个需要看儿科,可以用点调节肠道菌群的,激素水平是波动的,轻度升高的时候还是再复查一下,这个最好做个超声看看。
2019-08-30
还是甲减,应该是桥本甲状腺炎,甲减期,应该吃药了,不严重,但要长期吃优甲乐,有可能要终生吃,这个病很好治,不用担心,甲减一般体重会偏胖,瘦和这关系不大。
2019-08-27
血糖没有控制好,合并高尿酸血症,长期这样容易出现并发症,低嘌呤饮食,多饮水,保证每天尿量2000ml。
2019-08-25
这个年龄,身高是正常的,但如果出现性早熟,会影响最终身高。遗传身高大概162-172,目前骨龄与实际年龄相符,可以观察。报告都正常,如果有问题,骨龄会超前,卵巢会发育,营养均衡搭配就可以,骨龄和实际年龄相符,和提前长牙没有关系,3月评估一次,看身高变化,必要时再拍骨龄片。如果发育良好,不用干预。有的会出现孤立乳腺发育。原因不明确,女孩子一定要注意月经什么时候来。
2019-08-25
如果身高低于2SD,就算矮小,11岁正常145,138低1Sd,是否需要用生长激素,需要住院评估,看是否缺生长激素,另外用之前最好查个垂体核磁,如果身高低于2SD,就属于矮小,生长激素是垂体分泌的,需要评估垂体的功能,还要查IGF-1,必要时要做生长激素的激发试验。这个年龄,骨龄也基本相符,还是可以长的,遗传身高151-161,可以观察3个月看看,你每月的早上量身高看看,生长发育这种情况,遗传占一部分,个人体质变化也比较大,3个月评估比较好点,如果时间长了,骨骺闭合就迟了。至于哪个季节长的快,这个没有规律,可以这样理解,一定要注意月经,来月经了,最多再长1年,化验性激素水平看看,可以补,这个没关系,可以用碳酸钙D3片。
2019-08-23
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