答 目前来看，您吃药量是合适的，建议您继续服用即可，您吃着药，现在促甲状腺素值处于中间一下，如果t4变低，促甲状腺素会升高的，祝生活愉快。

答 甲状腺全切，一片剂量应该不够，如果吃药量不够，可能会出现想睡觉，怕冷的情况，甲状腺问题，等您抽时间再去复查一次甲功，半年左右，咳嗽时间挺长了，建议到医院拍一个Ct，排除下肺炎，可能与周围环境，甲状腺功能减退，低血糖等有关，注意保暖，吃点止咳化痰的药物，适当多喝点温开水，如果越来越重，建议复诊。

答 从您的化验来看，考虑桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退，甲状腺结节可以3到6月后复查，如果想要明确结节性质，可以做穿刺，继续服用就行，结合您目前病史，症状，考虑亚急性甲状腺炎可能，建议医院复查彩超进一步明确，如果您目前疼痛明显，可以口服布洛芬胶囊来缓解下，还是检查明确下比较放心，这种亚急性甲状腺炎为病毒感染引起，轻症的通过口服布洛芬可以缓解甚至治愈，重症的如果不及时就诊，可能会导致甲状腺功能减退，甲状腺功能减退就是您现在吃的这个优甲乐补充的，您本身就有甲状腺功能减退。

答 你好，可以把化验单发给我看看吗？

答 您可以减减量，您可以一片零四分之一跟一片半交替口服，吃1个半月然后复查，如果担心，也可以直接吃一片半，吃一个半月复查甲功看看，促甲状腺素继续降低，说明用量还是大，促甲状腺素反应比较慢，只要甲功正常，不会影响您的甲功的，只要甲功正常，不会影响您的体重的，单纯促甲状腺素低，其他接近正常，对您的身体影响不是很大，别担心，继续低碘饮食，口服药物就行，从指标上看应该影响不大，您目前是药物性甲亢，调整药物后会变过来的，别担心，这三个值都需要看，到时候您再复查看看就可以了，这两次复查变化不大，都可以的，都是左甲状腺素钠片，您继续减量吧，先从一片半开始吧，每天一片半。

答 结合您的化验跟检查，目前考虑桥本甲状腺炎，目前建议:低碘饮食，如果没有任何症状，比如颈部压迫等，可6到12月复查甲功，1年复查甲状腺彩超，如果颈部甲状腺增大明显，并伴有甲减，可小剂量口服优甲乐治疗，这种病属于自身免疫性疾病，目前甲功正常，可以观察，不需要特别处理，也不会引起您说的症状的，注意别熬夜。

答 您说的那个地方不是甲状腺位置，我划的这个位置是甲状腺，我以为你说的上面那个，这个位置是甲状腺区，目前看上去有点像甲状腺肿，建议您做个甲状腺彩超进一步明确下，如果有弥漫性病变，不排除桥本病可能，确实是，不严重，不过需要定期化验甲功，桥本病最终导致甲减，需要按时口服优甲乐替代治疗，桥本病是自身免疫性疾病，如果本身没有甲状腺结节，不会恶化，如果桥本病没有影响甲功是不需要治疗的，如果脖子增粗明显，化验抗体偏高，可以口服小剂量优甲乐，但是需要化验抗体进一步明确，如果想明确，需要化验自身抗体跟甲状腺彩超，结节需要做彩超才能明确的，不需要焦虑的。

答 我大体看了看，您最后几次复查都是查的总的T3T4，有没有化验过游离T3T4，一般调整药物剂量根据这个比较好调整，您这样，我给您规律的调整下药物就行，甲巯咪唑自己不要停，您今天去化验一个甲功五项，出结果您联系我，我给您从头开始调整，甲亢这个病规律服药是可以治愈的，您最好查下游离T3T4，我给您调整比较好，明天查完吧，查完结果我给您调整药物，您最近不是没吃药么，饮食要低碘饮食，盐也换无碘的，吃3周后复查一次，期间低碘饮食，避免熬夜，劳累，然后3周以后复查甲功就行了，促甲状腺素，游离T3T4，最好再加上血常规跟肝功，甲巯咪唑这个药有副作用，伤肝，降白细胞。

答 弥漫性病变加上您查的血，考虑桥本甲状腺炎可能，建议您每年查一次体，如果没有结节形成，一般不要紧的，主要查甲状腺彩超，甲功，不一定会形成结节，别太担心，弥漫性病变考虑为桥本甲状腺炎导致，一般没有症状，小的结节需要彩超才能发现，甲状腺功能减退，后期可能需要吃优甲乐替代治疗，建议您平时少吃海鲜，海带，紫菜等食物，没有结节，不会恶变的，除非有形成的结节，祝生活愉快，如果甲功也没问题，观察就行，回声不均匀，就是有弥漫性病变的意思，说法不同，2年了，最好复查下甲功，如果没问题，建议每年复查一次就行，祝生活愉快。

答 您这个甲状腺结节可以暂时观察，半年左右复查一次彩超就行，结节一旦形成，药物针剂效果不明显，只有手术，我上面说了，第一次是3到4周，我给您调整药物，如果出现乏力嗜睡等甲减症状，随时复查，一般半年到一年复查一次看看就行，因为您双侧甲状腺回升不均匀，不排除桥本甲状腺炎可能。

答 甲功单子，目前您已经生育完成，只要甲功在正常范围内就可以了，继续口服这个量就可以，等2月左右再复查一次，如果出现乏力，想睡觉等甲减症状，及时复查甲功就行，喂奶时间与吃药时间中间应隔一段时间，一般3-4个小时较佳。

答 您这种情况，甲功需要复查的，甲亢主要是需要看甲功，促甲状腺素受体抗体不高，过氧化物酶抗体高，提示有桥本甲状腺炎可能，建议您复查下甲功看看，如果正常，是没有甲亢的，放松心情，备孕期间注意心情，有时候饮食也会影响的，距离上次查甲功多久了，可以复查了，查查看看，如果正常，可以正常备孕，桥本甲状腺炎对宝宝没影响的，也没有甲减，体检结果提示有轻度甲亢，复查完看看吧，因为既然备孕，尽量不吃药，而且甲状腺素升高不明显。

答 您这个结果是血常规结果，其中嗜酸性粒细胞为0考虑与甲状腺炎有关，亚急性甲状腺炎是甲状腺病毒感染所致，结合目前化验，考虑桥本甲状腺炎可能，这种疾病为自身免疫性疾病，最终可能导致甲状腺功能减退，目前看甲状腺素还可以，建议低碘饮食，2到3月后复查甲功，甲状腺彩超需要检查一下，排除有甲状腺结节可能。

答 睾酮稍微低一点，女性，48岁的话，可以暂时观察，无需特别处理，等1月后复查一次看看，结合目前化验结果，考虑桥本甲状腺炎可能，并且伴有亚临床甲减，目前有没有吃左甲状腺素，目前可以继续这样吃，等3月后复查甲功就行，如果促甲状腺素明显升高，可调整药物剂量，更年期从这上面看不出来，主要是葱症状上，性激素结果可以的，不放心可以过1到2月复查睾酮。

答 乳房皮肤有没有红肿痛的感觉，这个根据情况来，如果乳汁较多，乳房胀痛还是要吸出来的，要不容易乳腺炎，在断奶期间还需要注意控制饮食，不要进食鱼汤、鸡汤、羊肉汤等具有催乳作用的食物。你这还没出月子，能让宝宝吃吃还是吃吃，对乳腺好，而且对恶漏排出有好处，这个药吃起来量比较大，每次20片每天3次一般得吃3天左右，先吃吃回奶宝，等找催奶的，她们会回奶的手法，一般吸奶以后乳房比较软，硬块摸上去是跟疙瘩一样，如果不红，不肿，不痛，一般没问题，根据奶水情况来，如果单纯回奶宝以后乳房胀痛明显，需要吸一下，一般以吸到不胀为好，老吸的话不太好，可以搭配食物回奶。