答 建议穿刺活检，明确病理性质。至少2级以上医院，一般4-5天出报告，要拍个足部MR，先评估侵犯的深度，才能手术.术后使用PD1免疫治疗。南通大学附属医院，是南通当地实力最强的医院了。你需要帮他安排做一个PETCT了，因为恶性黑色素瘤容易发生全身多发转移。有可能的，基本上是都要这么长时间的。

答 您好，您有什么不舒服吗？有什么方面的疑问？

答 不像恶性黑色素瘤，可以再观察一下，看看可不可以自动吸收。先观察，一星期之后，如果说范围有变大，就去医院的。

答 从图片上看像皮脂腺囊肿，这么来讲，更不是黑色素瘤了，如果是的，早就发生全身转移了。因为腋窝这个地方发汗腺，皮脂腺也比较丰富，所以如果个人卫生做不好，容易发生感染。如果癌变，可能早就形成溃疡，伴黑色素沉着。这个不是痣，没有说癌变一般有固定时间这个说法。

答 疼痛，瘙痒。从形态上看，不像黑色素瘤。再观察一段时间。如果一到两个月后有变化，再就诊。暂时没有必要。

答 从形态和生长行为上看，是符合肿瘤。但必须穿刺活检才能明确是良性，还是恶性。术前还要做MR。如果类风湿关节炎症状应该明显。平时疼痛，如果是银屑病性关节炎，银屑病得到控制，关节炎也会好转。像良性的可能偏大一点。最好，术前穿刺明确一下病理，这是常规操作。病理决定，治疗决策。如果是恶性的，肯定要截。截单个趾。我不想去猜，我还没有这么高的水平，连一张MR片子也没有，更无法判断.。如果有医生直接下结论，我不敢苟同。诊断是一个严谨的事.。如果是恶性，一般手术后还要内科治疗，目的是防止复发，转移。也不是，与发展阶段不一样。比如早期肝癌，胰腺癌可以没有感觉，只是消化不良一些表现。

答 我建议你把切除。形态不好，尽早切除。

答 你当时手术医生怎么讲的，切得范围，应该是手术医生最清楚.。还要去病理科问一下切片的具体情况.。那应该是切得不够，不然不会主动这么说。那可以去二次手术了。刀疤一般也要把切掉。如果是那种明显突出于表面的痣，有增大的倾向，还是尽早把它切掉。还有就是建议你把那个手术切下来的标本。再到另外一个医院做个病例会诊。还有就是建议你把那个手术切下来的标本。再到另外一个医院做个病理会诊。我觉得去评估一下风险是对的。我最近碰到一个病人，是脚上长了一个黑痣，当时切下来的病理是交界性质，结果过了一个月之后就复发了。可以借出来的.。只要第2家医院开一个病理借片单就行了。

答 这个部位的黑痣要提高警惕。容易受刺激发生变化。我建议不要活检，直接一次性把他手术切掉。门诊手术。现在不太像。你要是有心理负担的话，我建议把两个都切掉。这样就可以把问题一次性解决了。这个还是提早手术掉，免得后患。所以才建议你手术。不然整天提心吊胆，影响工作生活。不管是不是现在都把他手术拿掉。

答 有点像毛细血管痣。不是黑色素瘤。黑色素瘤一般为黑色，可出侵润生长，可突出皮肤。不是紫色。这个还好吧，良性。

答 甲下出血，过段时间自己收收消退，黑色素瘤不退，反而可能进一步恶化。观察一下。10-14天右。

答 恶性黑色素瘤讲究要长期维持治疗。目前pd1抗体已经在中国上市。黑色素瘤容易转移的部位是淋巴结，肺以及脑。pdL1免疫组化缺，尽快联系病理科补做.。

答 看上去问题不大。从肉眼可看，还是像一个皮肤附件的一个良性肿块。不像黑色素瘤。这种与生俱来的这种皮肤附件良性肿块，在临床上见的也蛮多的。可以观察，当然也可以积极一点，直接把它手术切掉。如果手术的话，一般是要就诊皮肤外科，在门诊是一个小手术。那么最好切掉吧。属于小手术。

答 你好！你是否可以把图片上传一下？

答 从你这个发的图片看，不是黑色素瘤。这个位置的痣在手掌位置，因为可能经常接触到其他地方，容易摩擦，对它产生刺激。所以你会感觉不一样。痣有时会长的。尤其是在与外界容易摩擦的地方。暂时不需要处理。这个没问题，如果以后发现明显凸出来了，所占的面积变大了，那就要注意了。别担心，平时注意就好。

答 从图片上看，不像黑色素瘤。但个人建议在皮肤科切除。理论上完整切除，就解决后患之忧了。

答 这个问题不大的，有很多大也有类似的现象。这个问题不大的，有很多人也有类似的现象。一般情况下没有问题。不要用外用的东西刺激它。皮肤附属器长的良性纤维瘤可能。如果有疼痛，明显变大或其他明显不适症状，就去皮肤科门诊开掉。小手术。注意不要用染发剂刺激。用个东西把这地方保护起来，染发剂不碰到，就可以。个别人有心理阴影，一不做二不休，把它切了。洗头不影响。把它切的目的，就是避免受刺激发生恶化的可能。一般不会变坏的。一般在脚底的要重视。问题不大，在脚掌的经常摩擦容易导致它发生改变。正常生活就行。生活细心一点没错。但生活不能面面俱到，细心变成担心。一般的痣不用去管它。

答 从图片上看，这个不像黑色素瘤。先观察一段时间。可以用酒精清洗一下。你过度担心了。可能是仑伐替尼副作用。可以服用意美止吐，再用点保护胃粘膜的。可以吃的。

答 要做一个胸部B超，看一下有没有形成包裹性积液。那边的郭军教授是治疗黑色素瘤的权威。在当地医院做一个B超或ct就可以看出来。两种抗体在海南应该也买得到。海南那边的海口医学院附属医院还是不错的。你们海南双抗都有。在当地做个B超，因为B超是实时动态的，就可以看到里面的水和分格。