答 我个人建议在淋巴结这个地方重新做粗针穿刺活检。取的标本量太少。怀疑胃癌转秽，怀疑胃癌转移，胃癌是容易向锁骨上淋巴结转移的。多发转移了，赶紧尽快补做穿刺活检，明确病理性质，尽快治疗。如果等两个星期，还不如重新做一次穿刺活检，一个星期就能出结果。如果你在上海的话，可以到我这边来做。没有病理就没办法使用抗肿瘤治疗方案。这个门诊都可以打的，营养针可以打一点，但是白蛋白不需要输。可以使用胸腺肽皮下注射，一般每周2次。门诊就可以开，可以直接挂一个肿瘤内科普通号。门诊早上11:30，下午16:00左右就无法挂号，可以配止痛药。

答 如果定性诊断的话，只能做穿刺活检。也有可能不用植骨，往里面填充骨水泥。不会有排拆的，估计5-7天。

答

答 建议补做个肾脏增强ct，老人越是不愿意看，建议你更应该找大牌的教授看一下，这样才能增加老人看病的信心。因为老一辈人都害怕自己生病之后给下一辈人增加经济负担，所以说不想治疗。考虑肿瘤浸润。

答

答 这个主要用血液，淋巴系统恶性肿瘤，比如白血病，淋巴瘤，骨髓瘤等。

答 癌胚抗原上升一点是没有太大的临床意义。我觉得应该没有太大关系。G1一般只要手术切除就达到临床治愈了。做个全身petct筛查一下.，从头扫瞄到脚。问题不大.，癌胚抗原升高的原因很多，比如说一般长期吸烟的人比不吸烟的人平均要偏高一点。除了消化系统疾病之外，，像乳腺，肺等恶性肿瘤也会引起升高。暂时不需要，可以3个月复查一次，遇到问题再详细查吧，不用杞人忧天，这是个良性疾病，定期复查甲状腺功能就可以了。

答 纵隔淋巴结有强化，不一定就是恶性的。这个是一种在超声气管镜下做的活检。他肯定是帮做了个活检，要等待最终的病理结果。

答 建议您做一个穿刺活检。B超报:4C，临床就建议活检了。不能说明恶性，但怀疑不好。现在临床上大部分乳腺癌大多在术前做过穿刺。门诊就可以做。乳腺癌目前治愈率蛮高的。具体还要病理分型，其中三阴性乳腺癌预后较差。ER，PR，HER2三个指标阴性，一般钼靶，B超，磁共振都是必须要做的。确诊还是要靠活检。

答 这种肿瘤，属于发病率很低的，恶性肿瘤，容易发生淋巴结，肺转移。如果你现在在复旦大学肿瘤医院再治疗的话，我建议你可以就在那边接受进一步的治疗，因为这个肿瘤恶性程度还是比较高的。等手术伤口恢复好了之后再复查一下。还要进放疗科会诊一下，决定是否需要进行局部区域的放疗。透明细胞瘤对化疗不是太敏感，所以一般我们术后不做化疗。暂时不影响，长期的要看以后随访结果了。每年都要定期复查的时候。

答 鼻咽癌对方化疗还是比较敏感的。鼻咽癌是可以治愈的，这个需要看他后期治疗的效果。鼻咽癌没有什么特别的口服药物。放化疗都要做。具体的费用你要咨询放疗科的医生，而且每个地方报销的比例不一样。

答 是高度怀疑。肿瘤分，良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤里面还分癌，肉瘤以及其他淋巴造血系统肿瘤。肝囊肿暂不需要治疗。可以做，评估一下全身情况，PET是判断是无扩散，手术费用各地不一样。

答 没什么大问题，这个肺部结节可以先做穿刺，也可以直接手术。看一看有没有小血管，长到肺部那个结节里面的。肿瘤血管征，一般能看出来，好多医院的CT还同时合并有血管三维重建。像图上这种微血管长进去的征像，我们在临床上经常碰到肿瘤标记物完全正常的恶性肿瘤患者。你可以让当地的医生帮你仔细看一下就可以了。看增强的CT，看看有没有那种血管长进去的征象。不是上下倒了，是左右反掉了。就是倒过来看，左右也是反掉了。从你传过来的这个不太清楚的图片上看，还是看到有血管穿过这个结节的。多大可能，无法给出结论。最后一个头颅的，小白点不是，是气管细小分支，小血管。气管横截面。

答 之前是什么地方的恶性肿瘤？

答 我看了一下病理报告，这个的确是比较少见的类型。要做个petCT，要看一下其他地方有没有这个病灶。这个不叫癌，这不是上皮来源的。这个基因确实常常见于脊索瘤，上皮样肉瘤，肾髓质样癌、上皮样恶性神经鞘瘤、肌上皮癌、骨外黏液样软骨肉瘤等肿瘤，这个基因缺失常常见于脊索瘤，上皮样肉瘤，肾髓质样癌、上皮样恶性神经鞘瘤、肌上皮癌、骨外黏液样软骨肉瘤等肿瘤，这个基因表达缺失就会导致正常的细胞功能障碍。一般身体肯定没有非常严重的基础疾病。癌症是恶性肿瘤的一种。还不知道他是属于哪一种类型，无法确定他对化疗是不是敏感。他们医院病理科实力在西部地区首屈一指。

答 先到诊室让泌科外科医生触诊一下肿块，及腹股沟淋巴结。然后再决定是不是需要做个阴囊B超。要排除一下脂肪瘤，囊肿等等，要检查:医生体检+影像学检查，必要时做穿刺活检。可能性不大，但是还是需要去医院查一下。也有可能是个皮脂腺囊肿。那你一定还是要去做个B超的。不是比较危险，是遇到问题，要及时去处理。抗感染治疗一段时间后复查。

答 但是CT他只是一个临床诊断，只是提示他是恶性肿瘤，但是如果要确诊的活检取病理，一般是痰找脱落细胞，或者是CT引导肺穿刺活检，或者是做气管镜下活检。可以写，但是就怕人家保险公司必须要病理诊断报告。做气管镜看看，因为这个是中央性肺癌，其实气管镜应该是能取到的。如果医生不肯开，那也是有原因的，的确是没有病理报告。这个需要问律师了。

答 从你的目前病理报告里面看，是未分化肉瘤。肺部ct肯定要补做一个，很多肺部的病灶从X线上是看不出来的。这种肉瘤很容易发生肺转移，这个没有对比，还是很难下结论，还有分子检测的结果还没出来。需要到病理科去补交一下费用。因为从形态学上是未分化，说实在的已经长得跟原来的组织形态已经根本不一样了，所以说很难能看得出来是哪一种类型的。很多肉瘤的形态都是梭形的。这个是在显微镜下看到的表现。在显微镜下也可以看到粘液。有一种肿瘤叫粘液型脂肪肉瘤。粘液性脂肪肉瘤也有分子标记物。建议你还是去做一下。

答 我看了一下病理报告，上面已经确诊是胃癌。建议手术治疗。因为发现的比较早嘛，所以说手术治疗的效果还是比较显著的。然后选择手术的医生也很重要，必须要找一个相对比较专业一点的外科医生，经常开胃手术的。这么年轻的话，还是建议全切。要从长远角度考虑。建议做胃癌根治术。现在恶性肿瘤年轻化比较多见，主要和生活习惯不健康，工作压力大，饮食不健康有关。现在二三十岁生肿瘤的病人不少见。