答 那就是局限性疾病,看下皮肤科。

答 如果一直70-80不要紧,但要警惕继续上升，我知道,2倍以下基本问题不大,配合保肝药物就可以。

答 需要应用青霉胺改善皮肤,如果有系统损害需要用激素，累及消化道,建议激素联合免疫抑制剂。

答 生物制剂会比普通口服药效果好,抗炎,抗免疫,修复骨破坏,但要排除结核肝炎及避开感染状态，不能,但能很好控制,基本不影响生活工作和生育，就是抑制免疫反应,如果有感染会加重症状,其他没有太严重的反应，一切感染都要避免,比如感冒了,痊愈之后才可以用,可以应用云克,改善循环类,复方甘草酸苷等有调节免疫作用的药物输液,配合口服非甾类药物。

答 可以局部涂复方樟脑合剂,口服葡萄糖酸钙,维生素C,对胎儿无影响。

答 那你的病情还是稳定的,不要太过于担心,多休息,不要熬夜,定期复查肾功血常规尿常规尿蛋白定量即可，不好说,目前看来近期不会,以后还是要观察肾功水平。尿蛋白阴性说明肾脏功能非常好,肌酐是最后评判肾功能的指标，有问题再联系,加百令胶囊和金水宝,可以辅助治疗原发病，肾炎本身就是免疫性疾病，这种可能性不大,别太有心里负担,既要正视疾病,又要轻视它,动态复查,掌控好。

答 芬必得可能损伤肝脏，如肝功好转碳酸氢钠继续吃，加非布司他降尿酸，针对本次问诊,医生更新了总结建议:芬必得可能损伤肝脏,如果最近无发作,建议先口服保肝药,1周后复查肝功肾功,如肝功好转碳酸氢钠继续吃,加非布司他降尿酸。

答 硬皮病饮食没有特殊注意,需要口服青霉胺,羟氯喹,控制病情及皮肤进展,注意监测肝肾功血常规,不可以完全治愈,但正规治疗大都可以控制病情,日常学习生活不会受太大影响，针对本次问诊,医生更新了总结建议:硬皮病饮食没有特殊注意,需要口服青霉胺,羟氯喹,控制病情及皮肤进展,注意监测肝肾功血常规,正规治疗大都可以控制病情。

答 建议吃连花清瘟胶囊，最近一般是病毒感染，针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议吃连花清瘟胶囊,最近一般是病毒感染,多喝水,多休息,提高机体抵抗力。

答 如果是扎手指是没有血沉的,最好查一个,没事就放心了，抽静脉血，针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议先观察,孩子的毛细血管太细,循环不好就容易出现这种情况,基本可以排除皮肌炎,天冷外出或家里温度低时注意手足保暖。

答 请问现在是急性期吗？

答 建议做腰部及骶髂关节的核磁,看下腰椎间盘及肌肉有无压迫,炎症及强直性脊柱炎等疾病，针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议做腰部及骶髂关节的核磁,看下腰椎间盘及肌肉有无压迫,炎症及强直性脊柱炎等疾病,注意腰部保暖。

答 请告知孩子调整饮食结构,减少高嘌呤食物如牛羊猪肉,海鲜,特别是带壳的,还有豆制品,多吃青菜水果等低嘌呤食物,适当运动,多喝水,促进排泄,稀释尿酸浓度,1月后复查尿酸应该会下降，针对本次问诊,医生更新了总结建议:调整饮食结构,改善生活方式,适当运动,多喝水,每天2000毫升以上,1月后复查尿酸，我觉得没有必要,不建议初始就用药,倒是可以口服碳酸氢钠碱化尿液,一次0.6g每天三次。生活习惯改善后如果下降不明显再考虑降尿酸药物,中药无效，查个晨尿看看尿的PH值，有问题可以再找我。

答 需要查查补体,尿蛋白定量,需要激素加量或加免疫抑制剂，需要做脑电图，排除一下狼疮脑病，也有可能,调节好情绪,情绪不稳定可以诱发狼疮脑病，针对本次问诊,医生更新了总结建议:根据SLEDAI评分评估病情活动度,调整治疗方案。

答 一般不留瘢痕，可以涂他克莫司软膏，如果合并抗磷脂综合征可能影响生育，涂他克莫司软膏吧,先涂小范围,效果好再全面涂,避免日晒,慎食无花果,香菜,芹菜,香菇,蘑菇等增加日光敏感的食物，针对本次问诊,医生更新了总结建议:涂他克莫司软膏吧,先涂小范围,效果好再全面涂,避免日晒,慎食无花果,香菜,芹菜,香菇,蘑菇等增加日光敏感的食物。

答 如果没有肺间质病变，可以口服甲氨蝶呤，配合叶酸，可以联合来氟米特，针对本次问诊,医生更新了总结建议:银屑病关节炎如果没有肺间质病变,可以口服甲氨蝶呤,配合叶酸,可以联合来氟米特,或生物制剂。

答 不能单纯通过这两项确定,还应明确重要脏器所伤及补体,白细胞,血小板,网织红细胞等确定，病情稳定4-6周才可以减量，你现在尿蛋白定量还是高,需要继续应用足量激素，针对本次问诊,医生更新了总结建议:SLE LN需病情稳定4-6周才可以减量,同时加用羟氯喹及免疫抑制剂,肾性高血压配合ACEI 或ARB 类降压。注意活性维生素D 膦酸盐的补充,监测血糖,预防激素不良反应，有条件的话完善肾脏穿刺病理,明确病例类型,指导免疫抑制剂的应用。

答 痛风需要规范治疗，防止关节破坏和心脑血管风险，痛风性关节炎急性期需要消炎止痛类药物,比如双氯芬酸,洛索洛芬钠,布洛芬,肿痛明显可以临时用1-3天激素。稳定期需要降尿酸,完善泌尿系统彩超排除结石,从而选择降尿酸药物，针对本次问诊,医生更新了总结建议:痛风性关节炎急性期需要消炎止痛类药物,比如双氯芬酸,洛索洛芬钠,布洛芬,肿痛明显可以临时用1-3天激素。稳定期需要降尿酸,完善泌尿系统彩超排除结石,从而选择降尿酸药物。

答 服用碳酸氢钠，针对本次问诊,医生更新了总结建议:低嘌呤饮食,服用碳酸氢钠。