答 一般情况下，尖锐湿疣不会瘙痒，也不会疼痛。如果包皮外瘙痒，主要考虑是包皮感染发炎。因为您有几次不洁性接触史，不排除今后有可能患尖锐湿疣。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的，以肛门或者生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18-50岁性活跃人群，潜伏期一般为1至8个月，平均为3个月。此病常见，主要通过性接触传播。典型的症状为损害:初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。本病的治疗原则以局部去除疣体为主，辅助抗病毒和提高免疫功能药物。

答 您好，我是张医生，马上回答您的提问

答 如果怀孕之前三个月内治疗过，就不用管他，孕期如果RPR持续阴性，但是需要每三个月检查一下滴度，无需治疗。如果持续阳性，最好重复治疗，可在十月怀胎期间的前三个月内和后三个月内，也就是怀孕0-3月期间和7-10月期间，进行两个疗程长效青霉素治疗，每次三周，每周一次长效青霉素注射。您有一个弱阳性，为安全起见，建议用三次苄星青霉素，一周一次，一次240万单位。连续三周，对胎儿影响不大，然后，每三个月复查一次，如果滴度升高，需要再次治疗。如果阴性就继续观察。然后在分娩前三个月再次注射三次苄星青霉素。

答 考虑过敏引起的，过敏引起的湿疹，可以口服氯雷他定，一天一片。莫米松乳膏外用，一天两次，用两天后，效果好就继续用三天，不好就复诊，我估计您还是芒果过敏，最好注意一下。

答 你好，我是张医生，让你久等了，马上回答你的提问

答 初步考虑是生殖器疱疹，您用碘伏消毒一下，一天三次，直到伤口愈合，口服泛昔洛韦胶囊，一天三次，一次两颗，现在烂了，不要涂阿昔洛韦，暂时不要同房哦。

答 请把您肉疙瘩处的照片发一张给我，谢谢。把身上红点的照片也一起发一张。您这是疥疮和湿疹，疥疮就是感染了疥螨这种寄生虫引起的皮炎。湿疹是在疥疮的基础上长的，你身上的就是湿疹。疥疮属于接触性传染病。您最有可能是衣物间传染的。这个病不可怕，治疗也很简单。疥疮结节，或者密切生活接触，我在你的皮肤上面挖隧道，肯定在你的皮肤上繁殖，你先买林丹乳膏，一天三次外用，从颈部以下全部抹。用三天才洗澡，三天过后再用三天。莫米松乳膏外用，只用有皮疹的地方，一天一到两次。如果痒得厉害，可以口服氯雷他定，一天一片，林丹乳膏有微毒，吃东西时要注意洗手。

答 第一张照片可以用维a酸乳膏，第二张用夫西地酸，阿达帕林凝胶主要是用于治疗粉刺、丘疹和脓包型的寻常痤疮的皮肤治疗，还可以用于治疗面部、胸口和背部的痤疮，每天晚上睡前清洁患处，并等待干燥后，薄薄的一层涂于患处，可能会出现发红，脱屑或皮肤不适。夫西地酸软膏主要是用于治疗葡萄球菌、链球菌以及其他细菌引起的感染。图二炎症消退后，两个都可以用，日常生活中要注意饮食习惯，忌辛辣，油腻的食物，以免给皮肤造成负担。一般1-2周左右会好转，炎症消了过后，你可以随便先用哪个都可以，可以交替使用。那个维A酸要避外线，所以晚上用。

答 这个不是，主要考虑还是毛囊炎，另外，肛周脓肿手术后还有可能出现瘘管，这个肯定是毛囊炎，有点化脓了，外用碘伏消毒，一天三次。口服头孢克肟片，一天两次，一次一颗，根据您提供的照片和病史，目前不考虑尖锐湿疣。但是建议您用药后观察，如果出现增大等情况，需要及时联系我或者到医院就诊。

答 请发一张肉疙瘩处的照片。请发一张肉疙瘩处的照片。上面那颗看不清楚，这个是典型的鸡冠装皮疹，考虑是尖锐湿疣。这个是典型的鸡冠状皮疹，考虑是尖锐湿疣。对不起，平台不允许留电话，您可以关注医院公众号，能找到我。您的情况需要尽快到正规医院处理。不用怕，这个病是能够治好的。巴中市巴州区第二人民医院鼓楼院区门诊部，就是钟鼓楼这里，您是本平台的患者，您可以先来，先不挂号，我免费给您做个醋酸白实验检查。

答 您好，我是张医生，让您久等了。马上回答您的提问。

答 复发性生殖器疱疹，是很难根治的，复发频繁，一般是您抵抗力不太好的原因。同时，您也没有系统使用抗病毒药物，不是很严重。可以口服泛昔洛韦，一天三次，一次0.25，加转移因子胶囊，一天三次，一次两颗，甘露聚肽糖片，一天三次，一次两颗。连续口服7-10天，外用阿昔洛韦软膏外用，我这个方案就是减少复发频率的，不用继续，不用服那么多药，实在不行，我在给您修订方案，患了生殖器疱疹，一定要早期足量抗病毒药物治疗，否则转为复发性生殖器疱疹就很难治愈了。我给您的治疗方案，您可以记下，一般在您一年之内会有用，只要是在同一部位附近，就是，只要是在同一部位附近，就是复发性生殖器疱疹，如果有效，可以口服泛昔洛韦的时间延长一点。

答 从发的报告看，孩子没有梅毒。应该是孩子有梅毒，但是不需要治疗。大人的报告单比较规范，有梅毒，如果没有治疗过的话，需要治疗。孩子有梅毒，但是不需要治疗。TPPA只是代表有梅毒，它是确诊实验。TRUST和RPR是用来协助诊断和判定疗效的，根据你的报告看，孩子不需要治疗。我想给您一个建议，换一家医院再给孩子检查一次。还是查TPPA加TRUST、RPR任意一项的滴度检查，也就是TPPA检查，TRUST、RPR任意一项的滴度检查。

答 您只要认真洗过手，就没事，应该没有问题的。不用担心。您手没有伤口，不要怕，以后要注意哦，遇到客人血液，必须立即冲洗干净。

答 请发一张白嚢处的清晰照片，您这是皮脂腺囊肿，没事的，皮脂腺囊肿是发生在皮肤的一种疾病，是因皮脂腺导管堵塞后，腺体内分泌物聚积而形成的。主要发生于中年人，女性多与男性。其可能与皮脂腺分泌旺盛，排除不畅、饮食不当等诱因有关。伴发感染后，可出现表皮红、肿、热、痛。该病预后一般良好，可以不管他。用激光可以治疗的，首先您这不需要治疗。实在要治疗，可以用激光治疗。估计200块钱左右，地域不同，稍微有差别，地域不同，价格稍微有差别，没影响，不要去做。不然有痕迹，反而不好。除非发炎长大，才做，有发炎的，但是很少。

答 梅毒孕妇如果经过规范的抗梅毒治疗，并且复查RPR或者TRUST阴性或者血清固定，是可以选择顺产的。建议妊娠晚期分娩前再接受一个疗程的青霉素治疗，降低分娩时传给宝宝的风险。分娩以后，母亲和婴儿都要接受梅毒检测，一旦发现问题，应该尽早接受处理。研究表明:剖宫产时，婴儿感染梅毒的概率相对更低。因此，梅毒孕妇是否应该选择顺产或者选择剖宫产，应该根据您的实际情况来定。我需要看化验报告，您这个情况属于梅毒已经痊愈了，在胎位正常的情况下，可以顺产，不是假阳性，确诊梅毒，但是已经痊愈了，宝宝生下来需要查一查血，您这个情况属于已经痊愈，可以不打针了。

答 泌尿生殖器之外的其他器官，像直肠、口咽部也可以感染淋球菌。而口腔淋病的表现主要是咽炎，多见于有口交行为者。90%的感染没有明显症状，少数患者可以出现像咽部干燥，咽部的不适，灼热或者是疼痛的感觉。检查可见咽部黏膜有充血，咽后壁有黏液性或者是脓性的分泌物。初步考虑是细菌感染，不能排除淋球菌感染。

答 您好，我是张医生，马上回答您的提问。

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