答 如果平时也腹胀，而且大便频率这么低，不排除巨结肠或肠道过敏可能，建议来医院查一下，应该不是单纯的消化不良，正常孩子，应该一天两三次，而不是两三天一次，但如果有腹胀，排便频率也低，怕有巨结肠的问题，建议你查一下再说，有一种疾病，叫巨结肠，表现就是腹胀，排便障碍，做彩超就可以，或钡灌肠，相对来说，钡灌肠最准确。

答 如果存在长期腹胀，伴排便障碍。或刺激肛门后有爆发性排气排便，考虑存在巨结肠可能。如果以前都正常，那么暂时不考虑巨结肠。如果只是偶尔的便秘，或梗阻，就得怀疑其他问题了，如果粪石性梗阻或索带压迫。可以做一下彩超或消化道造影。如果只是偶尔这个样子，可以先观察。如果长期腹胀，便秘，需要进一步检查的。看着片子，还是不大正常。先等等看，灌灌肠。主要看孩子状态。如果腹胀明显，那就禁食，补液。如果不胀，没有呕吐，就先灌肠观察。看病，就是很难一眼就能看出具体会怎样。可以用，这个不是原则问题。

答 一般来说，很少六岁才发病的巨结肠。除非是一开始就有巨结肠，拖到六岁。巨结肠的确诊，不是单单一个钡灌肠，还需要直肠测压，甚至活检。如果住院的话，尽量医保关系转过来，能出院时及时结算。具体报销，还有医保关系转移，需要咨询医保办，我们临床不处理这些。也有可能是只是充溢性大便失禁，不一定就是巨结肠。你可以先拿检查结果来我们医院门诊看一下。如果需要住院手术，你再弄医保的转移那些事情。至于你说的是不是转院，我无法回答。巨结肠，主要是看片子，血液检查结果没有太大意义。按你描述，灌肠后没有漏便，巨结肠的可能性不是那么大。对于大孩子，几乎没有影响。活检的话，那是需要住院手术才能做。手术方式，需要看具体检查结果而定。挂号，只是看门诊。

答 如果没有腹胀，那么巨结肠可能性不大。有时结肠冗长也会有这种情况。可以加服肠道活菌调理一下试试。如果有条件，可以做一下钡灌肠检查，做彩超，和做检查人的水平有很大关系，你们当地医院的水平，不好说。这就是一个正常的检查。不能长期用。

答 第一，你的彩超拍的很不清楚，我看不到文字。第二，需要明确腹胀的原因。从甲减，肠狭窄，巨结肠，甚至母乳不耐受，都可能导致腹胀。是否需要开刀，需要根据病情而定。如果最后确诊巨结肠，需要手术的。这个彩超提示是巨结肠。你还需要继续做一下钡灌肠和直肠测压，甚至直肠粘膜活检。如果是巨结肠，我们医院，已经常规腹腔镜治疗了。大部分不需要开腹。这个需要看孩子具体情况。如果是巨结肠的话，只能说是发育的问题。只是巨结肠的话，两万五左右。但，包括呼吸支持，抗感染等，因人而异。比较成熟的手术。大部分孩子还是可以的。不同孩子，腹胀程度不一，不能同一而论。大部分可以做腹腔镜。不是所有都可以。首先，你家孩子现在是腹胀，不一定是巨结肠。

答 这个钡灌肠，24小时后还有残留，不正常的，在小儿肛肠这块，李主任就是全省的权威了。

答 如果是灌肠后，腹胀缓解，确实符合巨结肠表现，可以复查钡灌肠和直肠测压，来明确巨结肠诊断，不考虑母亲因素，腹胀的原因有很多，包括甲减，肠狭窄，巨结肠，甚至过敏都会引起腹胀，只要有腹胀，就不正常，就需要检查，先把钡灌肠做一下，需要缓解腹胀，让小孩子可以正常进食生长，只是现在的平片，和病史，无法准确判断病因，钡灌肠，直肠测压，腹部B超，甚至直肠粘膜活检，半个小时左右，可以试试，如果能维持不腹胀，正常进食的话，就是肠道活菌，全国的治疗都一样，对于G6PD缺乏症，没有经验，无法给你更有价值的建议，只能是说，应该是可以，我们这是常规用，是益生菌的一种说法，避免有推销的嫌疑。

答 如果确实存在胎粪排出延迟，不能排除巨结肠可能，可以做一下钡灌肠和直肠测压检查，腹胀又不重，可以慢慢查，推拿，西医不懂，只要能排气排便，不耽误进食生长，就可以慢慢查，七八天一次大便，肯定是不正常的，需要查原因，也有一年后再发病的巨结肠，不同人，表现可以差很多，如果做的话，确实是大手术，至少现在的医疗水平，死亡率还是比较低的。但确实也有极少的孩子，也不一定是巨结肠，慢慢查，也许就是肠功能的问题，只要肚子不胀，就不急，如果方便，可以来医院看一下。

答 按你描述，不排除肠狭窄或巨结肠的可能，你可以做一下结肠造影检查，你可以周四，看一下张士松主任门诊，我在外科楼九楼普外科，我需要看到检查结果再说，看你的描述，很可能需要手术，需要住院，手不手术，何种手术治疗，现在没法定，你先来医院看一下再说吧，先用开塞露刺激排便，保证能吃能拉再说，先用开塞露，或去当地医院灌肠，具体报销，需要问社保机构，具体费用，现在无法说，病情不明，以后的治疗措施不明，现在说不上，先准备一两万吧，也不是没有钱不给你治，需要的话，再慢慢筹就是，如果来我们这，需要你们当地开转诊，周四就可以，周四吧，明天手术很多，比较忙。

答 如果刺激肛门后才有排便，不排除存在巨结肠长或者乙状结肠冗长的可能。建议来医院做一下钡灌肠检查。明确结肠的形态及传输功能状态。不典型的巨结肠，可以在早期排便正常的，一般，如果没有腹胀，就可以不急，只要没有腹胀就不急，不是所有疾病，都是按课本来长的，如果不耽误饮食，能吃能长，确实也有极少数孩子就能适应几天一次大便的生活状态，有可能和食谱变化有一定关系，建议还是做一下检查，小孩子五六天一次大便，确实不正常的。

答 这个片子看着不像，除了肛门口稍微有点狭窄，如果没有腹胀，那么可以口服肠道活菌和乳果糖，先正常排便再说，建议复查一下24小时后排钡相图片和直肠测压，活检是确诊的金标准，直肠肛门测压是无创的。尽量先用无创检查，再考虑有创检查。巨结肠的典型表现是腹胀。你家小孩的病史和表现都不大像，但也不能完全排除。可以先口服肠道活菌及乳果糖，如果能维持每天排便，那么就不急。

答 按你描述,不大像,巨结肠的话,是出生后就有腹胀，可以复查一下钡灌肠，有可能是结肠冗长，腹胀确实胀，可以做一下钡灌肠,先看看，在北京,看一下儿研所附属医院或儿童医院，大部分典型的巨结肠，大便就不好，不典型的巨结肠,可以有你现在的表现，就是一个检查肠管的检查，正常吃蒙脱石散,可以拉的少,但不会腹胀，可以有排气，大部分时间以腹胀为主，应该还不够,不然不会腹胀的，正常孩子,不应该腹胀。

答 小婴儿单纯一个钡灌肠不能完全排除巨结肠，建议现在复查钡灌肠和直肠测压，才会出现腹胀，便秘，腹胀，就是巨结肠的表现，腹胀严重后，会有呕吐的，五六天时,钡灌肠,不能完全排除巨结肠，钡灌肠,需要24小时后复查，需要看24小时后排钡相，如果确诊,建议尽早手术治疗，你需要看现在的检查，孩子现在都六个月了,你不要纠结六天时候的结果。

答 确诊巨结肠后,如果能维持正常排便,没有腹胀,我们医院是常规三个月手术，对,不正常的，考虑巨结肠可能，确诊巨结肠的话,需要手术，我们医院住院二十天左右。

答 可能是切口疝,也可能是线结反应，可以做一下彩超检查明确诊断，考虑线结反应的可能比较大，大多可以慢慢消退，正常饮食就可以。

答 用一下肠道活菌,看看效果如何，还是考虑肠功能的问题，暂时不考虑巨结肠的可能。

答 如果确实确诊巨结肠,在我们医院需要三万左右，这是报销前的费用，我们是山东大学齐鲁儿童医院。

答 可以用一下开塞露刺激排便，如果同时存在腹胀,需要排除巨结肠的可能，如果没有腹胀,问题就不大，可以先用一下开塞露,排便再说，如果长期便秘,就需要检查了。

答 巨结肠术后必须扩肛的，因为巨结肠必然需要通过肛门手术，而且,还有大便失禁的可能，如果平时没有腹胀,长期便秘也不能排除结肠冗长的可能性，都需要做钡灌肠，好像,你一直没做这个检查，巨结肠，干不干,不是判断巨结肠的标准，结肠冗长,一般不急,大多可能会在五六岁存在顽固性便秘或继发性巨结肠而手术，都遇到过八岁孩子的巨结肠。