答 你好，这种情况多长时间了？

答 还是睡眠问题吗，失眠，是入睡困难对吧，入睡还行，这个是图文，不支持电话的，嗯，氟哌啶醇和帕罗西汀早上各吃一片，睡前半小时吃氯硝西泮1片，你去当地医院买这个药，氯硝西泮代替阿普唑仑，你还是心理因素导致的，焦虑，睡前不要喝酒咖啡和茶，吃5天吧，医生给你开了药，1和2，再加一个氯硝西泮，中午吃也行，这几个药不一样的，有的是抗焦虑，有的是治疗失眠，氟哌啶醇和帕罗西汀是抗焦虑的，不能睡前吃，胃肠道不适，副作用每人不一样的，先吃看看吧。

答 你之前好像问诊过，我记得你应该是有点紧张焦虑的，就是时好时坏，也不是一直都不舒服的，紧张焦虑就会抖，手抖也叫震颤，这个年龄基本没有帕金森病，这个是老年病，一般焦虑最容易出现失眠，心慌，手抖，入睡困难，你这种情况不吃药咋睡，与季节无关，主要是你情绪与心态，想的多吗，有胡思乱想吗，这不就是吗，这样你肯定入睡困难，还是少刷手机，回头刷完手机又怀疑自己得病了，听歌，听歌曲，很多人有疑病症，所以不能刷手机，没看到还好，看到就会联想自己，你这明显紧张，肯定睡不着，转移注意力才行，这其实就是抑郁，还没到抑郁症，这是抑郁状态，对，一般都是合并的，你能自己调节就没事，老是好不了，就的吃药，这是躯体化症状，病因还是你的心理问题，所以是心理因素。

答 请问有没有熬夜劳累失眠，这种年龄很少卒中，你检查过吗，平时容易想的多吗，嗯，我感觉你有点焦虑，这个不是中风，经常吗，这种症状，还是空闲的时候多见，焦虑状态导致的躯体化症状，并不是真的有大毛病，有一点不舒服，但没你感觉的那么严重，就是症状被放大了，我给你推荐个药，你可以吃看看，这个药，每天三次，每次二片，可以改善你的症状，你这个症状就是，头痛头昏不舒服，精力差，你才31，低压稍高，血糖血脂，可以不吃药，稍高一点，也有点高，糖化血红蛋白查过吗，正常是6.1，你应该属于糖耐量异常，这不是糖尿病，少量多餐，适量运动吧，你没觉得，各种不舒服，你自己不奇怪吗，你检查肯定没大毛病。

答 关于失眠病因筛查：建议完善睡眠呼吸监测和多导睡眠图检查，进一步明确病因和评估病情严重程度

答 失眠的症状建议口服斯诺思每晚1片，睡前半小时吃，晚餐后适量运动，睡前热水烫脚，疗程至少1周，连...

答 如果是只有上午出现，下午晚上都没有，这就不是脑梗死后遗症，这个症状目前看有食欲不良，就是纳差，这种情况，要追问他有没有夜间的睡眠问题，比如说失眠，熬夜这种，嗯，明白了，他这种只有上午才有的心累乏力症状，可能与他的紧张焦虑有关系，他脑梗死后是不是想的多，活动很少，并不是脑梗死后遗症，但是脑梗死后加重了之前的焦虑，他现在肢体活动还行吧，他现在的症状，应该还是心理问题导致的，带他去看心理门诊，做一个心理量表测评，然后需要药物+心理疏导治疗了，他这个不治疗的话，症状还会加重，心理疏导很重要，要让他自己明白，自己有心理问题，不然很多人不承认的，自己是无法控制的，不是单纯吃药，有的，这一类药物很多。

答 睡眠问题出现多长时间了？入睡困难吗？

答 如果是失眠，建议口服药物改善睡眠最有效。

答 这几个检查没问题，你现在是每天都头晕吗，嗯，这个和焦虑是有关系的，你可以先这样，吃点中成药看看，养血清脑颗粒，这个药一般改善你这种头晕还可以，氟西汀是抗焦虑的，前庭有问题一般是眩晕，你量表测评做了吧，应该是功能性因素导致的，你做的几个检查其实都没事，一方面你可以继续氟西汀60mg吃着，另一方面加点中成药，你有点紧张焦虑，这个配合氟西汀吃，你主要还是心理因素导致的，哪个一般是容易眩晕的，你这个不是眩晕症状，你这个不是前庭的问题，想的太多了，紧张焦虑导致的慢性头昏，就是晚上加点阿普唑仑，听力有下降吗，轻度的一般不需要，那可以不吃的，焦虑也会耳鸣。

答 长期会导致神经衰弱，那你需要吃药了，肯定，你早应该治疗了，这个可逆的，你这个应该有点严重了，嗯，也不是玩手机，我觉得你有点心理上的因素，导致你失眠，你调节心理，改善睡眠后，其他的症状就能改善，能，多参加户外活动，社交活动。

答 这种情况有多长时间了？

答 有没有熬夜和失眠，嗯，受凉了吗，容易引起头晕想吐，肯定不是怀孕，很多校医没在医院干过，不懂，我给你的建议，这几天你不要熬夜了，然后注意保暖，多吃点高蛋白食物补补，瘦肉，蔬菜水果，上火也是缺维生素，应该没啥大事，低血糖是你吃饭少吧，或者早餐不吃，对，饮食要规律，按照我说的，问题不大，客气了。

答 失眠会很难受，但不会猝死的，嗯，只是难受，不会有危险的，让你室友治疗，她影响别人休息，不是室友打呼么，打呼其实是一种病，睡眠相关的，气道阻塞，如果室友不配合，你就只能自己吃点促进睡眠的药物，比如谷维素，我以前再宿舍住就是，就这一次，偶尔一次没事，生物钟乱了，睡觉就要规律，固定时间入睡，你宿舍有奶么，热水烫烫脚，再喝点奶，可以镇静促进入睡，你可以试试，你是睡不着烦的吧，平静下来，深呼吸，热水烫烫脚，不然今晚你可能没法睡了，睡着了就行，你不就一次吗，可以开点药备着，睡不着就吃，你去买点药备着不好吗，晚上真睡不着，来不及了，褪黑素，这个你可以先买点吃看看，这不是安眠药，你可以吃点。

答 这种情况有多长时间了？

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答 你好，这种情况有多长时间了？

答 你好，等一下我看看，内容比较多

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