答 这种情况最好卧床静养八周，期间可以佩戴支具下地上厕所，吃饭，注意不要时间过长，早期频繁起床活动容易造成压缩加重，八周后可以适当延长下床活动时间，循序渐进增加活动量，满三个月复查片子，骨质愈合恢复正常生活劳作，看新鲜还是陈旧得做磁共振，ct不行，要绝对卧床，起床多会造成压缩加重，压缩不到三分之一，三个月以后可以，必须带支具，这种情况主要是等时间，用药与否都是三个月，想的话也可以口服促进骨头愈合的药物，这个就行，不考虑脊髓损伤，一般不会有后遗症，三个月，不放心可以查查，带支具用平车推着，不像脊髓损伤，这无所谓舒服就行，这个不行，其他几个都行，气囊有没有无所谓，头两周有意义，不用一直这样，和脊髓损伤无关，不用紧张。

答 日常活动怎么样影响不，做过全身骨扫描吗，可以做个全身骨扫描看看，另外到血液科排查下，上个月不足以反应现在问题，这种指标变化很快，需要再抽血查血常规，血沉，c反应蛋白，降钙素原，并且完善全身骨扫描，肿瘤不大，倒看着像炎症，病变分布以及良恶性倾向诊断。

答 总体看考虑和颈背部肌肉软组织无菌炎症有关，和肌肉力量弱有关，弹响是小关节弹响，通过锻炼肌肉强度会有所改善，椎间盘突出很轻问题不大不用管，可以热敷理疗贴膏药，口服药物效果会更快，对磺胺不过敏的花可以口服药物西乐葆和迈之灵，不能频繁响声，症状好转可以适当锻炼，肌肉力量强了有好处，不然容易反复，慢跑游泳打羽毛球都行，适合自己就行，单纯这个动作意义不大，中药我不懂，不如全身锻炼，倒也不会加重，但不要这样锻炼方式不对，全身锻炼就好，建议昂首挺胸没错，锻炼颈背部肌肉就行，颈椎本来就是活动的，就算保持外形这样对曲度也影响不大，曲度恢复可以通过锻炼颈背部肌肉，而不是保持这中姿势，这种睡觉方式是错误的当然会不舒服。

答 头晕是持续性还是间断性，和活动有没有关系，有没有耳鸣和视物模糊，这样看确实更符合耳源头晕症状特点，和颈源不一样，片子看有突出，压迫不重，也不会造成这种现象，压迫不重不考虑手术，和颈椎无关，确实需要考虑耳源因素，肌肉不适可以热敷理疗贴膏药，口服药物效果会更快，对磺胺不过敏的花可以口服药物西乐葆和迈之灵，可以用两周看看，曲度可以通过锻炼颈背部肌肉改善，不建议牵引，颈托倒是可以带。

答 椎管狭窄很重了，得考虑手术了，只要最近三个月没有新发脑梗就能做，常规手术风险不大，术后一周可以出院，一般三甲医院都行，现有资料不足以定方案，需要结合患者查体。

答 可以，但需要带支具保护下

答 有没有腰部按摩正骨，疼痛是否影响睡眠，试试弯腰和往后伸哪个动作症状加重，试试胳膊抬起来舒服还是放下来舒服，活动后症状加重还是缓解，晚上休息后晨起症状缓解还是变化不大，看片子颈椎腰椎退变很轻，没有明显神经压迫，骶管囊肿没问题不用管也和症状无关，腰部症状考虑肌肉力量弱造成的慢性无菌炎症有关，这种情况不能按摩，按摩会让病情复杂，可以热敷理疗贴膏药，口服药物效果会更快，对磺胺不过敏的花可以口服药物西乐葆和迈之灵，症状好转可以适当锻炼，肌肉力量强了就好了，不然容易反复，热敷就行。

答 现在外伤后多久了，看片子硬化挺好，恢复挺好。

答 推挤能活动不能，症状影响日常活动不，有没有外伤，多久了，这样看不排除外伤可能，片子看骨骼没问题，可能软组织扭伤，骨骼结构没问题，韧带扭伤有可能会滞后，结构方面片子更准确，可以排除肿瘤，继续观察吧，哪个位置有血管，大概率你摸的不是骨头，或者摸到的是正常结构，有淋巴，淋巴看不到，疼痛消失就不用管，这个位置淋巴循环我不懂，这不是我们科范畴，倒是可以找血管外科问问。

答 现在不疼了吧，起床就带支具，可以佩戴支具下地活动，每次十分钟左右，三个月后可以逐渐去掉护具，恢复正常生活劳作，满两个月可以带支具下地，伤后满三个月。

答 不用紧张，我说瘫痪是说你颈椎拉坏概率不大，颈椎如果拉坏了会瘫痪的，观察就是观察现在颈背部僵硬不舒服的症状，不是那个意思，你这没问题，对不用担心，突出是退变，不会回去的，就像不能返老还童一样，这个用处不大，对，劳逸结合就行，有神经压迫，如果没有四肢症状，无需特殊处理，知道，先带颈托口服药物这样治疗吧，可以再附近医院找医生教你带颈托，这些药物吃两周到四周问题不大，可以吃，只要没有不适可以做，目前看问题不大，如果出现频繁四肢无力麻木就到医院就诊评估，任何治疗都有出问题的，所以要去正规医院就行，枕头舒服就行。

答 有没有腰痛，下肢放射样疼痛，下肢麻木无力，不能有远路，走一段距离需要休息下，另外试试弯腰和往后伸哪个动作症状加重，膝关节痛不，能蹲下不能，膝关节痛是关节炎造成，右下肢麻木，不能走远路是腰椎管狭窄腰椎滑脱有关，但不会出现上肢麻木，上肢麻木可能和颈椎有关，最好颈椎也查查看，腰椎不至于瘫痪，治疗方面可以热敷理疗贴膏药，口服药物效果会更快，对磺胺不过敏的花可以口服药物西乐葆和迈之灵和甲钴胺，症状好转可以适当锻炼，但活动量大了会加重，注意避免体力劳作，频繁弯腰负重，受凉，无关，这些药对胃多少有点刺激，但很多有胃病患者用完没有特殊不适，可以一起用用看，两周到四周，去年x光片今年ct，片子不同没有对比意义。

答 椎管狭窄确实很重了，不手术有瘫痪风险，我建议考虑手术，有症状就说明已经压迫一段时间了，等到症状重手术效果就差了，颈后路手术，做不了微创，压迫节段长且重，对，主要还是退变问题，其他都只能算诱因，创伤不大，不手术才影响大，省级三甲医院，后路已经改良了，损伤很小，这手术后三天就下地了，这种手术在省级三甲医院就是常规手术，都会尽量保留后方结构，如果不放心可以到北医三院专做那种手术，保留更好吧，可以问问当地如果保留后方结构，我们有我们的方式，常规保留，所以现在术后三天可以下地活动，之前都是一周以后，不用输血出血很少，麻醉我就不懂了，五万左右，报销前，还得以当地为准。

答 单侧症状还是双侧，多久了，目前走多远有症状，看片子椎管狭窄比较重，这种做孔镜可能效果不好，并且复发概率也比较大，我建议融合手术，下钉子的手术，现在还不好说，需要结合查体综合分析，因为你椎管狭窄范围比较大，需要精确确定责任节段，方案定了才能定价。

答 在看片子别急，可以不手术，因为骨折线累及关节面，从以后功能角度看最好手术，不过这个位置在前缘，这个位置功能不大，如果实在不想手术也可以保守看看，骨头长好可以干活，三个月。

答 肿胀好点没，术后时间短，是正常现象，肿胀好了就行，可以热敷理，口服药物效果会更快，对磺胺不过敏的花可以口服药物西乐葆和迈之灵，口服药物就行，名字发下，国产的这个就是效果不好，可以试试进口的名字叫西乐葆，药店有，不用。

答 报告单没用，片子拍照发下，看片子塌陷不多，不手术也还可以，走路得最好两个月以后，并且扶拐，完全负重的三个月以后复查片子看看。

答 这是髋关节滑膜炎表现，药物治疗就行，但是有可能反复，对磺胺不过敏的花可以口服药物西乐葆和迈之灵，消炎止痛，可以控制症状，但这个病的特点就是会反复，每次一个，每天两次，先吃两周。

答 侧弯很轻可以继续观察无需处理，这个片子看不出腰突，这个度数很轻对你没什么影响不需处理，这个年龄骨骼已经定型，以后变化不大了，对，不建议正骨推拿。