春雨医生

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好评问题-田志胜
从超声图像看结节边界还清楚,不一定就是恶性,之前自己没有发现肿块吗,按超声描述是比较严重,可以先穿刺活检明确病理,病理结果出来了可以再决定下一步治疗方法,单纯超声没法判断良性恶性,病理是金标准,从图像看并不是很典型,不一定是乳腺癌,首先需要明确病理,如果是良性的,单纯切除肿物就可以了,如果是恶性,那应该及时治疗,现在还比较早,治愈率很高,不要太紧张,如果是良性,那简单的门诊手术切除就可以。
2023-08-08
考虑就是男性乳房发育,肝功能不好就可能引起男性乳房发育,问题不大,先吃药观察看看,后续肝功能正常了有可能就缓解,这个对肝功能影响不大,抗雌激素药物,肝功能不好,灭火雌激素水平下降,雌激素水平升高就可以导致男性乳房发育,一月后复查就可以。
2022-04-15
把检查结果发过来看看,这么小到囊肿,良性的,不用担心,有可能自行消失,半年复查一次就可以,可以吃,不影响,这很常见,考虑乳腺增生引起的,不用管它,正常生活就行了,定期复查就是观察有没有变化,如果结节明显变大,有可能需要处理,或者手术切除,不用太紧张,这种完全不用处理。
2021-04-27
可以做保乳。本身肿块也不大,经过新辅助化疗后,肿块明显缩小,可以做保乳,后期追加放疗。有治愈可能。总体预后差不多。局部复发几率还是稍微高一些。本身年轻女性,腋窝淋巴结阳性,就是复发危险偏高的。具体是否会复发,需要后期定期复查。放疗肯定要做。药物治疗也需要五到十年。内分泌治疗药物。具体看用什么药物,一般都在医保范围内。内分泌药物很多。卵巢没必要切除,可以用卵巢功能保护剂。可以报销。这个需要看当地医保政策了。总体预后还是不错的,发现相对还是比较早的。目前先按治疗计划,正规治疗就可以,后期定期复查。乳腺癌预后还是比较好的,就是治疗周期相对比较长。腋下淋巴结如果是阳性的,建议还是做清扫,治疗彻底。三阴性乳腺癌预后相对更差。
2020-09-13
右乳结节,两厘米左右,边界清楚,形态规则,考虑纤维瘤可能,良性的,可以手术,也可以先观察。不严重,很常见的良性病变。可以暂不手术,继续观察,继续变大再手术也行。一般就是与体内雌激素水平过高,或者局部组织对激素过于敏感。没有太大问题,就是很常见的良性肿物。手术只是把这个肿物切除。不能保证后期不再长。建议手术切除。如果不想手术,那就定期复查。应该早就有了。对其他没有影响。恶变几率很小,不用太紧张,平时就是注意定期复查,半年复查一次。如果疼痛明显,可以吃点治疗乳腺增生的药物。比如红金消结胶囊,小金丸,乳癖消等等,选择一种就可以。小手术,一般没有明显并发症。
2020-02-17
食管就在气管后方,既然侵犯气管了,一般肿物可能就比较大了,所以食管那也不能完全保证手术当中没有损伤,所以有可能预防术后食管漏,先禁食几天。这也只是猜测。一般你的情况是不需要这样的。术后清醒了,没有恶心呕吐,就可以吃饭。一般术后四到六小时后。还有就是病理类型不好的,手术做完预后也不好。你的结节不大,而且生长位置也没有侵犯周围重要组织,手术难度不是很大。该用就用。超声可以评估。一般结节比较大,或者位于气管侧,甲状腺后背侧,容易侵犯周围组织。CT当然不能作为参考依据。临床上超声是首选检查的。CT对甲状腺小结节不敏感,我们一般都不怎么看CT。不用太担心。可能与快到月经期了有关。不考虑骨转移。别考虑那么多了。安心等待手术吧。
2020-02-15
是偶见点状钙化影,不考虑恶性的。一般一些密集的成簇分布的钙化考虑恶性。少数的散在分布的微钙化没有问题。钼靶检查对于钙化比较敏感。超声检查对钙化不敏感,所以两个检查比较意义不大。如果是乳腺癌,那一般就可以发现了。一般半年复查一次彩超就可以。钼靶两年一次。如果有结节,超声是可以发现的。乳头乳晕周围腺体组织比较多,可以摸到类似硬块的腺体组织。平常也不需要复查,过于频繁。
2020-02-06
把检查结果发过来看看。左乳低回声结节,边界毛糙,形态不规则,腋窝多发肿大淋巴结,不除外乳腺癌,建议穿刺活检明确病理。如果确诊乳腺癌,那就应该及时治疗。恶性可能比较大。短期内对生命没有影响。就是现在发现了,应该先明确肿物性质,分期,一般一两个月进展不会太快。早期的大部分可以治愈。不能判断。首先需要确定肿物是不是恶性。然后看淋巴结有没有转移。最终才能确定分期。良性的不分。不是晚期。早期可能性大。这些不能判断。需要腹部超声,CT,胸部CT,头CT,全身骨扫描。现在主要是先确定乳腺肿物是不是恶性,然后再检查是否有转移。手术切除不影响生命。手术后还需要根据病理结果看是什么类型的,决定是否化疗,放疗,内分泌治疗,靶向治疗等等。
2020-02-06
把检查结果发过来看看
2019-11-27
左乳实性结节,形态不规则,分类四级,考虑恶性可能大,建议穿刺活检明确病理,现在看应该不是很晚,期间有问题随时咨询就可以,现在正常饮食,没有特殊禁忌,钼靶提示右乳非对称片状密度增高影,钼靶没有发现明显病变,左乳肿物明确提示了,问题不大,可以再查超声看看,钼靶对钙化比较敏感,对于腺体比较致密的,影响比较大,有些肿物不容易发现,超声相对更容易发现,就是术后伤口愈合可能相对麻烦一些,不过一般问题不大,还是按糖尿病饮食就可以,超声提示就是乳腺增生,没有太大问题,定期复查就可以,正常饮食,少吃一些高脂肪肉食品。
2019-10-18
把检查结果发过来看看,左乳低回声小结节,边界清楚,分类三级,考虑良性病变,定期复查就可以,现在不需要做什么,正常哺乳,半年复查一次超声就可以,良性结节,不大,只需要定期复查超声观察结节变化就可以,一般没有任何症状,不是什么大问题,不用太紧张,现在看就是良性结节,而且与乳腺癌并没有关系,正常哺乳,没有任何影响,不是说正常的乳腺结节是一级,一般乳腺结节分类但是二级,三级,放心吧,这个与乳腺癌没有关系,最严重的就是哺乳期结束后,做个门诊小手术切除结节,确实不是很大的问题,根本不用太紧张,平时注意不要可疑挤捏,按压结节部位,也不需要美容机构做一些推拿按摩,另外就是注意半年复查一次,不要刻意挤捏,按压结节。
2019-09-27
左乳低回声结节伴钙化,分类四级,不除外恶性,建议穿刺活检明确病理,现在看有可能是炎症,也有可能是其他疾病,应该先穿刺活检,现在不用太紧张,先做穿刺看看病理,病理结果出来了再发过来,穿刺会有局麻,一般不疼,不用太担心,一般第二天就可以出病理报告,超声只是一个辅助检查,具体情况还需要病理确诊,穿刺取组织,然后送病理化验,一般加上病理一千元左右,恶性几率不大,考虑炎症可能性大,具体还是以病理为准,是建议手术切除,但是术前应该先穿刺,知道病理,这个年龄恶性的还是很少见的,所以先不用太紧张,先穿刺看看,磁共振和钼靶都是辅助检查,评估肿块性质和病灶大小,范围,穿刺病理才是最终确定性质的,这些都是辅助检查,最准确的还是穿刺病理。
2019-09-23
乳腺增生可以摸到乳房皮下增生的腺体组织,表面不光滑,呈多发结节感,一般乳腺增生问题不大,女性很常见,每年定期复查超声就可以,有可能,但是如果是特别孤立的结节,需要除外乳腺肿物,超声提示乳腺增生,应该就是单纯增生,局部增生明显的可以摸到,严重的可以形成瘤样变,严重的就是形成瘤样变,纤维瘤,一般恶变几率很小,而且时间比较长了,更不用担心,一般有肿块,超声就可以检查出来,乳房根据内部腺体及脂肪含量分型不同,有些乳房腺体含量多,脂肪相对少,或者局部增生明显,那摸起来可以很明显,自己摸有时候是不准确的,还是依靠超声等检查,乳腺增生一般就是月经前期症状明显,月经过后缓解,绝经后一般就问题不大了,绝经后基本症状就缓解了。
2019-09-12
不大的,可以不用处理,不是安慰你,并不是所有纤维瘤都需要手术,小的纤维瘤定期复查就可以,一般不会导致乳腺癌,平常定期复查就可以,不用太担心,每年定期复查乳腺超声,观察纤维瘤变化情况。
2019-08-09
左乳低回声结节,分类四级,可以先穿刺活检明确病理,可以上级医院复查超声,单纯从超声图像看,应该问题不大,粗大钙化一般良性可能大,不能单纯因为钙化就升级评估,不疼,还有就是考虑直接手术切除,分类四级了,一般都建议处理,钼靶也只是一种检查,乳房X片,代替不了穿刺病理,可以打局麻,就是区分良性恶性,良性的可以继续观察,很快,十分钟左右吧,但是分类有点高,所以还是穿刺看看,安全一些,因为乳腺癌经常伴有钙化,多是一些点状细小钙化,这个报的高一些,可以提高警惕,毕竟只是一个检查,漏诊了不好,良性的就可以继续观察,考虑,评估四类以上的都需要处理,当然这需要比较高的超声评估水平。
2019-08-08
第一次用的什么化疗方案
2019-06-09
肿块也不大,嗯,导管原位癌,已经做了乳腺单纯切除,就可以了,术后不需要化疗,放疗,可以考虑吃药,一般吃他莫昔芬就可以,当然应该遵从当地医院医生的建议,副作用不大,利大于弊,有影响,有可能会导致子宫内膜增厚,乳腺癌术后需要定期复查,复查期间同时做妇科检查看看有没有变化就可以,半年复查一次,正常饮食,少吃油炸高脂肪食物。
2019-06-08
右乳无回声结节,考虑囊肿,一般不需要处理,定期复查就可以,不需要手术,定期复查观察囊肿变化就可以,一般半年复查一次,不需要特殊干预,囊肿还有可能自愈,所谓的这些理疗,保健按摩都不要做,有害无益,只要每年定期体检就可以,这个就不清楚了,不是我的专业,有可能自愈,具体几率没法说,需要定期复查观察,定期复查就是最好的预防。
2019-04-13
现在乳腺疾病并不严重,乳腺增生也属于正常的生理性变化,乳腺小囊肿定期复查就可以。现在可以遵照妇...
2019-04-08
甲状腺超声报告发过来看看,一般病灶不大,没有明显侵犯粘连,就可以考虑腔镜,不好处就是淋巴结清扫有时可能不太到位,或者术中如果出血比较多,还有可能开放手术,三甲医院一般都可以,低碘饮食,腔镜可能更快一些,开放可能更快一些,不过一般也就是一个小时左右,是的,应该有穿刺病理,这个不能确定,甲状腺癌一般进展很慢,一般甲状腺癌对化疗不敏感,有可能,也可能是后期才有的,一般没有关联,本身各个器官都有可能发生癌变,好在甲状腺癌预后很好。
2018-12-28
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