答 ct和心电图基本正常，您现在再尝试两次，看看，是不是一躺下就晕，坐起来就好，硝苯地平是降压药，您现在再尝试两次，看看，是不是一躺下就晕，坐起来就好。不要乱吃，这个一天一次，一次一片，您这个那就不一定是脑供血不足，不一定是脑供血不足，可能是良性位置性眩晕，您不要吃阿司匹林了，可能是良性位置性眩晕，大部分都是耳石症脱落导致的，可以去耳鼻喉科做手法复位，吃一点倍他司汀止晕，改善头晕，不要吃这个阿司匹林，我，您不需要吃这个，对您没有用，头颅ct检查也正常，而且跟体位有关，血压确实有点高，继续吃药。可以吃一点倍他司汀止晕，然后去医院耳鼻喉科做复位治疗。

答 这个后循环缺血的意思是脑部供血的血管动脉硬化，血管狭窄，跟高血压，糖尿病，高血脂有关。这个容易中风，目前需要控制好血压，血糖，减少中风几率，老年人，79岁，有高血压，糖尿病，高血脂，肾功能不好，年纪大了，器官功能退化了，可能以后会反复发作头晕，发作的时候可以吃一点倍他司汀改善头晕，有条件可以去北京协和医院，或者天坛医院看看，这个支架难度大，而且患者基础疾病很多，手术风险也大，可以查一下头颅血管造影，评估一下头部和颈部血管狭窄程度，一般狭窄约70%以上需要放支架，您如果条件许可，可以去北京协和，或者北京天坛医院看看。

答 脑白质病变主要是代谢疾病或者脑部缺氧导致的，主要是检查一下血管看看有没有血管畸形或者动脉硬化，颈部彩超要做,而且做好检查一下头颈部cta。

答 可能是大脑皮层小中风或者其他病变，也可能是腰部脊髓病变，比如腰椎间盘突出压迫，最好去医院检查一下头颅磁共振,可能真的是小中风。老年人,头晕,肢体感觉异常,可能是中风,尤其是高血压,糖尿病高血脂,动脉硬化，嗯,去医院检查一下，去年查的只能反应之前的情况,现在有新出现点情况,可能又有变化，这个情况应该需要长期吃脑梗塞药物的，比如阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀,但是胃溃疡十二指肠溃疡不能吃阿司匹林,肝功能不好不能吃阿托伐他汀，它的效果是减少再中风风险，好的。检查一下。不好好吃药很可能再中风,甚至瘫痪。不能大意，需要再查一下，可以的。把报告单发给就好。

答 这个情况目前应该是短暂性脑缺血发作，最好去医院系统检查一下血糖血脂，头颅磁共振，如果这个情况反复发作，可能在半年内或者一年内发生中风，目前头晕可以吃一点银杏叶滴丸和养血清脑颗粒，症状可以减轻，主要是怕中风。短暂性脑缺血发作是脑部一过性缺血，如果缺血时间长，可能会出现中风，那磁共振做不了，做ct，去医院检查一下吧，目前是脑供血不足，神经内科，没有影响，这个一般是中老年人，高血糖，高血脂，动脉硬化导致的，跟气温突然变化有关系，老年人血管弹性差，调节能力差，但是正常人是不会的，这个也是说明老年人生活有动脉硬化，血管有动脉硬化。

答 脑血栓主要是血管动脉硬化，要控制好高血压，糖尿病，高血脂，茉莉花茶是可以喝的，可以抗氧化，清除血管杂质，两瓶应该可以的，不要喝太冷，对胃不好，脑血栓主要是正规治疗，已经中风的地方就没有办法了，需要控制好血压血糖血脂，防治血管进一步动脉硬化，寿命不能预测的。至于再次中风风险，要看血管造影检查的结果，您这样情况建议查一下心电图，凝血功能，头颅磁共振和头部血管造影，好好检查一下，系统治疗，不能再堵了脑血管，房颤应该可能不大，一般都是有心脏瓣膜病，把血压血糖血脂控制好，如果胃和肝功能正常，建议长期吃阿托伐他汀和阿司匹林。

答 磁共振提示动脉硬化，跟糖尿病，高血脂有关系，她的后脑勺头痛可能是颈椎病引起的，可以去骨科或者康复医学科看看，通过针灸和推拿应该可以好转，间隙增宽可能跟动脉硬化有关系，动脉硬化是糖尿病，高血脂引起的，需要吃阿托伐他汀，鼻窦炎，如果有鼻塞，前额疼痛，血常规有感染的话，可以挂抗生素消炎，只要没有肝功能不好，需要终身吃。

答 言语不清，肢体麻木，那里痛不是脑梗塞引起的，这个是枕神经，跟颈椎病有关系，脑梗塞一般都是有原因的，如果没有三高，那建议查一下头颈部血管造影，那里疼痛可以去医院康复科或者针灸科，针灸，推拿，会好的，阿司匹林要吃，查一下血管造影，看看有没有动脉硬化和斑块形成，阿托伐他汀，需要吃的，阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀是脑梗塞治疗的最基本的，查头颈部血管造影，去三甲医院，县医院可能做不了，一千多吧，医保可以报销，这个可以住院查，这个需要增强ct检查，神经内科。

答 他这个是脑梗塞后遗症，已经脑梗塞的，没有办法恢复，只能吃药预防再次中风，如果肢体活动障碍厉害，可以做做康复锻炼，在医院有康复医学科，不过基本不可能恢复以前一样，他主要是控制好，血压。吃阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀，稳定斑块，防止血脂斑块脱落堵塞血管，脑梗塞可以出现肢体偏瘫，智力减退，性格改变，言语不清，肢体麻木，肢体抽搐，高血压，糖尿病，高血脂，吸烟喝酒，等引起动脉硬化，如果早期把血压血脂控制好，应该比现在好，主要是控制好血压。吃阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀。如果有胃溃疡或者十二指肠溃疡，那就不能吃阿司匹林，这个药也不太贵，是国际公认的治疗方案。

答 腔隙性脑梗塞问题不大，主要是要查一下头颈部血管，如果有血管斑块，血管狭窄需要系统治疗，如果没有动脉硬化，血管还好，没有房颤，只需要把血压控制好就好，脑梗塞可以引起这些症状，如果有动脉硬化斑块，动脉狭窄需要吃阿司匹林和阿托伐他汀，这个药只是辅助作用，活血化瘀的，阿司匹林和阿托伐他汀才是根本治疗，世界公认的。除非肝功能不好，消化道溃疡或者肌肉损伤等禁忌症。阿司匹林不会引起心脏疼痛，可能会引起胃痛，可以换氯吡格雷，就是贵一点，如果有后循环动脉狭窄，需要两个一起吃，其他情况不需要一起吃，吃阿司匹林或者氯吡格雷一种就好，辅助扩张血管的。

答 如果是脑梗塞，冠心病，那可以吃，不过，最主要是吃预防血栓和预防动脉硬化的药物，脑出血暂时不要吃，那也暂时不要吃，只是到6个月左右吃安全，目前最主要的控制血压，阿托伐他汀防治动脉硬化，这样才能减少再次出血可能。

答 您的颈椎病突出还是比较多的，您这个颈椎病有点严重，一般需要系统治疗，可以输一些活血化瘀的水，头晕厉害吃一点倍他司汀缓解头晕。最主要是避免长时间低头，不要睡高枕头，颈椎牵引，和针灸10-14天一个疗程，颈椎病治疗不难，尤其是年轻人，就是容易复发，及时，有的人做手术都还是容易复发，主要是改变不良生活习惯，少低头，每隔一小时左右活动颈椎五分钟，还有老年人需要查一下头颅磁共振，还有血管造影，有的老年人有血管狭窄，尤其是后循环狭窄缺血，治疗差不多，如有有高血压，糖尿病，高血脂，那要小心脑梗塞。

答 这个情况很容易中风，不能大意，要正规吃药。

答 上午查房比较忙，让您久等，脱髓鞘和脑萎缩有关系，髓鞘是保护脑细胞的，主要提供保护和营养供应作用，这个两个病都和高血压，糖尿病，高血脂，导致动脉硬化有关系，动脉硬化之后，脑细胞的营养供应就不好，影响髓鞘和脑细胞的细胞代谢，首先要把三高调理好，然后吃一些活血化瘀的药物，比如银杏叶滴丸。还可以吃一点营养神经的，比如胞磷胆碱胶囊，安理申，改善记忆功能，已经形成的，比较难恢复。如果年纪轻，血管条件比较好，可能会有还转，如果不及时治疗处理，可能会影响记忆力，智力，这个疾病运动调理应该不行。颈椎病可以运动调理，网上有正规医学颈椎操，药物多少有一点副作用，但是肯定利大于弊。

答 尿痛，您这个情况可能是椎基底动脉供血不足，也就是脑供血不足，肾虚可能大部分是多尿，乏力，您的脑供血不足跟颈椎病有关系的，可以继续吃，或者可以吃一点银杏叶滴丸，活血化瘀，主要是休息，调理颈椎，去正规医院颈椎牵引，针灸，会好一些，要吃药哦。如果有动脉硬化，那以后年纪大了，有中风可能，银杏叶滴丸活血化瘀，长期吃药。倍他司汀止晕，晕好了就不吃，那应该有的，您可以找个老中医看看舌苔，把脉，调理一下。

答 老爷子，这个情况很可能是血管性痴呆或者脑梗塞后继发性痴呆，两个疾病疾病差不多，区别是前者是颅内动脉硬化，狭窄厉害，后面时大面积脑梗塞后导致脑功能区损坏，这个情况治疗难度比较大，您可以试一下安理申，又叫多奈哌齐。和尼麦角林，这两个可以改善认知功能，不过这个脑梗塞，尤其是大面积损伤后，认知功能减退，比较难恢复，老爷子这个情况，多次中风，全身血管就像用了80年的自来水管，已经老化，随时出现堵塞破裂出血，风险肯定是有的，要做好中风的预防，比如调控血糖血压，降脂，防治动脉硬化，预防血栓，尽量把老爷子生活起居照顾好就好。

答 您这个是查的心脏彩超，轻度异常，老年人，有过脑梗塞的，说明血管不好，有动脉硬化，特别是长期高血压，糖尿病，高血脂的，这个情况，特别容易再次出现中风，还可能冠心病，不要太担心，头晕可能是椎基底动脉供血不足，俗称脑供血不足，也可能是再次发作比较小的脑梗塞或者微凉出血。继续观察吧，主要看有没有口角歪斜，流口水，肢体偏瘫，麻木，言语不清。

答 刚才，以前有腔隙性脑梗塞，说明她血管有动脉硬化，像自来水管用久了有老化，随时会出现堵塞或者破裂，在人体就是脑梗塞或者脑出血。需要警惕哦，有时候脑梗塞，尤其是腔隙性脑梗塞，也就是比较小的脑梗塞，可能只出现头晕，肢体麻木，或者言语不利索，如果只有一个左手麻木，其他肢体正常，可以是颈椎病，特别是合并颈部酸痛的，这两个鉴别需要查颅脑磁共振，保险起见最好做一下，而且无论有没有新发脑梗塞，都是不能过于劳累，日常生活小事可以不影响，需要药物干预，阿司匹林肠溶片需要继续吃，如果没有消化道溃疡，内脏出血，或皮肤牙龈出血，才能继续吃，否则需要换药。

答 目前需要还可以，不过您这个药物不建议继续吃，您说症状，主要是记忆功能减退，结合患者有高血压病史超过十年，脑ct有缺血灶，首先要排除脑动脉硬化性智能减退，也就是人们常说的痴呆，患者目前可能是血管性痴呆早期，跟药物可能关系不大，跟高血压，尤其是合并高血脂有关，脑ct有脑缺血灶，不能看到血管硬化，需要查血管造影，通常有CTA，MRA，还有一种疾病，叫阿尔茨海默病，这个才叫老年性痴呆，如果记忆力严重减退，合并计算力，定向力(对时间地点有没有正确的概念)和理解力全面减退，痴呆。痴呆也分很多种，比如血管性痴呆，阿尔茨海默，脑出血，脑梗塞，脑瘤，脑外伤，继发性痴呆。