答 是的，只是从概率上来说的，只有低于30%的人群不需要治疗，大多数最后还是需要用药，没有指针，看个人体质，数据是临床统计出来的，其他的就是激素，其他的就是丙球，你们要求首先使用丙球大夫也会给用的，主要是费用比较贵，还不能报销，那你们就直接使用即可，再次使用丙球，因为确实有复发的，刚刚已经说过大多数是一过性的，一次就能好，有的会演变成慢性的，会多次复发，因为系免疫紊乱导致的，你现在完全没有必要想这么多，只会让自己更加焦虑，30多，大医院都还没有让住院，肯定危险性就比较小，你们关心是对的，但是放平心态即可，你们是省会城市，如果没有开药就密切观察。

答 这两个结果初步考虑诊断骨髓增殖性肿瘤，真性红细胞增多症，骨髓穿刺和基因突变检查，必要时需要做骨髓活检，这个年纪一般是口服羟基脲治疗，需要到血液专科去诊治，都是骨穿，只不过是不同的项目，看看有没有合并骨髓纤维化，因为脾脏已经大了，不过他这个年龄阶段了，血红蛋白不是特别高，评估后不治了都可以，75也是高年龄了，这个本身就是慢性肿瘤，穿刺费用可能需要3000，治疗就是口服羟基脲，降血红蛋白，在160左右就可以了，同样的原因，相对来说，血小板高的不明显，治疗后也会下降，这是抗肿瘤药，没有检查没有大夫敢开，本身血红蛋白也不是特别高，继续观察都可以。

答 平时喝水多吗，这个是血清铁轻度升高，不是铁蛋白，一般和平时高热量饮食摄入过多以及不爱喝水，近期轻微感冒等原因有关系，就是继发性的，需要控制饮食，多喝水，避免饮料，火锅，肉类食物的摄入，叫尽量控制，总体没有什么问题，需要减而不是补，同样的原因，水分摄入太少导致的，11岁140已经属于肥胖，要尽量控制饮食，多喝水，锻炼身体，少量白头发是个人体质的原因，尽快控制体重，嗯，他这个钙是继发性缺乏，可以吃点钙片，确维生素D，继发性改变，就是营养过剩后维生素D就分泌减少了，你多喝水，一个月后复查也可以，因为维生素D是促进钙吸收的。

答 现在开始治疗了吗，额，这些报告基本已经可以确定了，就是白血病前期的一个病，叫骨髓增生异常综合症，应该还有基因突变和染色体检查，你看看报告有没有出来，她还这么年轻，先化疗，有条件就需要做骨髓移植，这个病原则上治疗难度比白血病还要大，白血病有靶向药，化疗还有一些希望，这个病随时存活时间长，但是想要治好必须要做移植，骨髓移植费用在50万以上，情况就50万左右就可以了，白血病有靶向药，化疗还有一些希望，这个病虽然存活时间长，但是想要治好必须要做移植，拖成白血病就特别困难了，一般都是基因突变和染色体变异有关系，不是突发，她起码发病已经3个月以上了。

答 你好，请问有血常规结果吗？

答 平时月经量多吗，有没有痔疮病史，饮食情况怎么样，血常规提示缺铁性贫血，中度的贫血，先到医院检查一下铁代谢和贫血系列，然后规律补铁治疗，没有用，效果太差了，只是保健品，缺铁性贫血，您可以服用多糖铁复合物胶囊或者琥珀酸亚铁(饭后服用，胃肠道刺激小)，同时加用维生素C片，期间不要喝茶和咖啡，一个月后复查血常规，基本能恢复正常，接着服用2-4个月，然后复查血清铁蛋白正常后再停用补铁药物。不能擅自停药，最好坚持服用至血清铁蛋白恢复正常。尽量到妇科用中药调理一下月经问题，维生素B12有缺乏也可以口服，贫血系列里面有叶酸和维生素B12检测。

答 这个血常规不完整，但是肯定有炎症反应，血小板和中性粒细胞都是轻度升高，是由于宫外孕引起的炎症反应，不是很严重的问题，只是轻度异常，还有两张，血常规总共27项，没有什么问题，都是正常的，只是有点炎症反应，血液有点浓缩了，家族有地中海贫血吗，不用担心了，总体没有什么问题，就一点点炎症反应，宫外孕，局部发炎都会出现这种血常规改变的，基本正常的，没有什么问题，正常比值就是20-40，嗯是的，就像人有高矮胖瘦，都是正常人一个意思，没有什么问题，不需要担心，也不考虑血液病。

答 肉类食物吃的多吗，血常规简单分析是营养不良性贫血，但是细胞确实低的比较厉害，嗯，需要检查一下贫血系列和骨髓穿刺，目前还不是特别严重，这个不能完全保证，只能说概率很低，叫他尽快去医院住院，市里面的，有三甲医院血液科即可，目前血常规还不是很严重，先需要准备1000左右，查原因的，门诊就可以做，这个检查很简单的，电话购买只能您购买电话通话，没有必要，不需要住院，如果严重3天会打电话通知你，你就说做最简单的骨髓涂片就可以了，500左右，你不用理他们的8000，那是排除恶性血液病的。

答 这个是寻麻疹，青霉素过敏或者某种药物过敏导致的，病毒感染也会出现，你明天可以到皮肤科检查一下过敏源，然后现在去买左西替利嗪片口服，用一点激素也可以，皮肤上看到了，主要是抗过敏治疗，寻麻疹或者病毒性皮疹处理方案都是一样，但是这种肯定不是血液系统疾病，一般2-3针还是不能控制确实很奇怪，但是这个青霉素你还是需要打，因为链球菌感染是确定的，发热待查本身就很难控制，很难找到原因，你这个是寻麻疹，或者病毒性皮疹，明天到皮肤科看看，要么你去做一个NGS，就是查所有细菌病毒DNA的，发烧这么久了，5000，就是一个抽血的检查，全套5000左右。

答 你好，有什么不舒服吗？

答 贫血还是比较重，没有完全纠正，输血只能治标，需要找到贫血的具体原因，然后用药物治疗，骨髓穿刺那些做了吗，没有任何作用，血常规分析是缺铁性贫血，这个不是神药，可以提高免疫力，但是对贫血没有任何帮助，这么大年纪了大概率是胃肠道疾病和摄入不足导致的贫血，他这种情况极有可能是消化性溃疡或者肿瘤，就是担心胃肠癌，这是老年人最常见的贫血原因，那补铁的药物有口服吗，如果有消化性溃疡需要静脉补铁，使用蔗糖铁注射液，或者口服蛋白琥珀酸铁口服溶液，其他的胃肠道都不会吸收，而且效果比较差。

答 你好，你有什么不舒服吗？

答 从目前来看就是生理性肿大，症状和彩超提示都不考虑淋巴瘤，客气了。

答 住院开始治疗了吗，你需要做petct评估病情分期和预后分层，还需要做骨髓穿刺，现在需要尽快化疗，然后做自体移植，尽量到大医院去，可以确定就是淋巴瘤，而且类别特别不好，你的诊断时间太长了，这个包块已经太大了，中医治不了这个病，这只是大夫的建议，属于恶性肿瘤危重症，没有14天这一条规定，你这个已经是巨大包块了，医疗原则你需要尽快去住院，只是平台建议，尽到大型三甲医院去住院规范化治疗。你的这个类别恶性程度很高，不要再拖，要不然真的没有救了，嗯，心态很好，有利于治疗，很痛，先不要想这么多，积极治疗即可，不能评估，本身这个病就1年左右时间，基因变异导致的，你现在唯一能救命的只有化疗。

答 具体血常规报告单有吗，白细胞只是轻度升高，红细胞和血小板都是正常的，不考虑白血病，轻度升高可能和熬夜，劳累，抽烟，喝酒等原因有关系，只是轻度异常，不需要特殊处理，嗯。

答 你好，你现在有什么不舒服？

答 稍等，主要就是血小板偏高一点点，其他的没有什么问题，尿酮阳有可能是沉积的血糖，你外面查血糖是正常的，1+多喝水就可以了，不需要处理，没有必要这么焦虑的，嗯，还是近期焦虑，熬夜，劳累导致的。

答 血常规提示缺铁性贫血，合并有营养不良，骨髓穿刺是基础检查，很简单的，血常规已经接近重度贫血了，现在担心的是为什么会有这么严重的缺铁性贫血，先把骨穿做了，然后补充铁剂即可，嗯，还需要做胃肠镜检查，因为已经接近重度贫血了，到血液科住院最好，如果没有住院就规律补铁，尽量把胃肠镜做一下，缺铁性贫血，您可以服用多糖铁复合物胶囊或者琥珀酸亚铁(饭后服用，胃肠道刺激小)，同时加用维生素C片，期间不要喝茶和咖啡，一个月后复查血常规，基本能恢复正常，接着服用2-4个月，然后复查血清铁蛋白正常后再停用补铁药物。不能擅自停药，最好坚持服用至血清铁蛋白恢复正常。

答 嗯，嗯，看到了，你这个血常规属于脱水状态，看到了，你这应该是脱水了，上次有没有地中海贫血，这次还是应激反应。没有什么大问题，那你除了头晕还有其他症状吗，那有可能合并病毒感染了，就是感冒，所以脱水了，你需要多喝水，再吃点999感冒灵就可以了，没有，你还是血液粘滞度过高引起的头晕，也就是脱水了，焦虑，休息不规律都会引起的，加上又有地中海贫血这个疾病，所以最近症状比较多，有炎症，也是轻微的，主要就是多喝水，增强免疫力这个也可以，你不用吃消炎药，你多喝水就可以了，牛奶少喝一点，还有重要一点，有部分地中海贫血病人本身白细胞就高一点点，你不用管他，暂时不用消炎药，又没有感染证据，为什么要用，高一点又没有什么问题。