答 您目前甲状腺结节是良性的不需要处置,您的优甲乐量还不太够，不用,再多加四分之一片就行，服用一个月复查，如果正常了可以三个月再查。

答 考虑到您比较年轻建议先用药不建议现在就用碘131，那建议您吃赛治15mg不变,然后吃心得安一次一片一天两次,然后可配上川黄口服液一次一支一天三次,服用一个月复查甲功，好的,就用以上方案用药,半个月查肝功血常规,下个月查甲功和TRab，您可以网络复诊,帮您尽快治疗，下个月就应该正常了,但是正常后需要用药维持一年半左右,但是期间涉及调整用药建议在医生指导下进行，维持也是赛治，常见的就是转氨酶升高和粒细胞减少,所以定期让你查肝功血常规，那有可能是上次没控制好停药导致，有可能，暂时不需要担心这个,控制病情很重要，下个月复查，半个月验肝功血常规。

答 那您可以查甲功排除一下，那需要查一下甲功,您可以把结果发给我帮您调药,我是内分泌科医生，您需要妇科或者生殖科就诊，建议您换一个科发送病情资料。

答 不严重,需要增加优甲乐用量，那您需要先吃四分一片优甲乐,如果没有不舒服的下周改为半片,再吃两周就去复查甲功，您脖子胀痛需要查甲状腺彩超，我是说您没有发彩超结果给我看,甲功已经帮您调整用药了，那您可以取了彩超单发给我我再帮助您，需要结果,要不然没法评估病情，那您需要先吃四分一片优甲乐,如果没有不舒服的下周改为半片,再吃两周就去复查甲功，这个和优甲乐没有关系和冲突，是的,您不是说还没用药,目前我可以的就是给您用药方案。

答 哦,这样的话您必须补充优甲乐,但是这个需要先查甲功才能告诉您吃多少量，这个有可能没有影响,毕竟前三个月很重要,您到后期出现的甲减补充就好,您现在应该放松心情毕竟马上就到预产期了，应该没多大问题,您不用再纠结了,放松心情准备迎接新生命很重要，这个需要问新生儿科,不是内分泌专业问题,不好意思。

答 这个在早期妊娠范围内,不需要药物补充,但是甲功如果不正常会影响宝宝,但是您这个化验有些问题,所以建议您重新换个医院验甲功。

答 您现在甲功特别低,现在有两种方案第一是先停药然后半个月后去复查甲功,根据上升的结果再进行决定用量,第二是少量的甲巯咪唑配上优甲乐暂时这样用药,等上升了再停用优甲乐。

答 甲状腺素是胎儿生长发育的必须物质,早期胎儿自己不能合成,需要母体补充,您缺乏所以需要优甲乐补充,一个人吃两个人在用,优甲乐就是自身甲状腺素人工合成的东西，您需要FT4和TSH综合评判,不能只看TSH，不能机械的加药,如果FT4已经很高了,再加药会导致药物性甲亢,对胎儿生长不利，您可以找一下化验单我给您看一下，您需要再加半片,先四分之一片加第二周再加四分之一,但是孩子出生后需要重新查甲功调整用量，也需要用药，您需要心情放松。

答 那个需要复查甲功才能决定,有些患者是因为怀孕之后提高功能而补充,您可以做了甲功发给我看看我告诉您如何调整用药,还有就是目前您吃多大量?很高兴为您解答。

答 可以,您最重要的是需要定期复查甲功,把优甲乐吃好，目前口服的药量很好,需要保持,每月都需要查甲功,怀孕了有些患者的甲减就会加重所以需要定期复查，现在功能情况还不错,可以考虑怀孕，这个需要去生殖科咨询。

答 优甲乐就是人体本身的甲状腺素用人工方法合成的所以没必要担心太多，目前需要的就是吃优甲乐找到一个合适的量,然后定期复查,优甲乐必须长期服用,您现在需要再添加四分之一片药量,下个月再复查,记得早饭前一小时服用避免影响吸收，不需要，不是的,这个变化很大,现在需要找到合适的量指标就会都有改善,最好去好一点的三甲医院查甲功，挂内分泌科,医院的话中山附院或者南方医科大都挺好的，主要是怀孕后甲功低影响胎儿生长发育，没关系的,定期复查就好。