答 拉得虚脱了。又没什么摄入的能量。药物方案:。整肠生，每天三次，每次2粒，三餐前，首次加倍;美常安，每天三次，每次2粒。✖️7天，蒙脱石散备用。每腹泻2次，服用1袋，每袋用40-50ml温水冲服。诺氟沙星备用。如果发热，400mg每次，早晚餐前各一次，如果不发热，可以不吃。口服补液盐备用，每腹泻2次，口服1袋，每袋用500ml温水冲服。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 晚上好，每次排完便后肚子疼会好吗？

答 一般指的是病毒性肝炎(甲乙丙丁戊肝)，也有少部分患者是药物性肝损伤。对于患者的用药指导是有帮助的。表面抗体和核心抗体阳性。有可能在过去不知不觉中，感染了这个病毒，但是把它击败了。您的血脂有点高，得控制一下饮食了。如果体重偏胖的话，需要控制体重。dna都阴性的。dna都没必要查。写上肝炎，再查dna更有理由。第二个就是顺手写的怀疑的诊断。你并没有病毒性肝炎。不用多想，吓唬自己。你的都是一水的，阴性的。没有肝炎。没有肝炎，没有肝炎，没有肝炎，重要的事情说三遍。你血脂有点高，需要控制饮食，如果体型偏胖，需要减肥。但是我觉得没啥必要。好了，不要多想了。有些超重了。这两项阳性，说明，以前感染过乙肝病毒，但是已经好了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 看起来问题不大，像是有点肠道功能紊乱和菌群失调。不要紧张。1⃣️马来酸曲美布汀200mg每次，三餐前各一次，疗程1周。2⃣️整肠生2粒每次，三餐前各一次，首次加倍，疗程2周美常安2粒每次，三餐前各一次，疗程2周，这三种药物，推荐一下，可以吃，可以加速肠道功能修复和菌群失调的纠正。也可以不吃，注意饮食，注意保暖，一般一周左右就会慢慢恢复了。但是要注意不要反复让自己受刺激，因为反复刺激的话，会让胃肠道养成习惯，以为这就是正常的样子。达喜每天3-4次，每次1-2片，嚼服即可。达喜需要嚼着吃。对症，嚼着吃就好。明天上限8片。我以为你吃了达喜。吃达喜吧，这个药最安全了。唯一美中不足的就是吃了后大便会有点偏糊状。那你喝点小苏打水吧。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 奥美拉唑。20mg，每天早上一次;餐前服用;泌特2片，三餐后各一次口服;莫沙必利。5mg每次，三餐前口服。三种药物联合3-5天。简单总结一下，目前很像是消化不良为主的，伴有反流性食管炎和胃炎的比较轻的症状。建议调节饮食+规律服药5天，先看一下。用手摸脉搏，数一下。饮食:清淡饮食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，避免地瓜，韭菜，咖啡，巧克力蛋糕等。药物:1⃣️奥美拉唑每天早餐前20mg。2⃣️泌特每天三餐后各2片。3⃣️马来酸曲美布汀，每天三餐前各200mg。4⃣️美常安，每天三餐前各2粒。疗程1-2周，规律服药，可于2周后复诊一次。现在是不用做胃镜的。症状比较典型。不要过于焦虑紧张。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 下午好，是便血。是这样哈，你说大便带血一周;但是上上周不吃肠炎宁后出现不舒服的。右上腹看到了瘢痕。希望对你有所帮助。祝恢复顺利，痔疮可是长期的事儿，得从生活中一点一滴做起。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 上午好，饮食方案要求并不苛刻，还需要结合患者本人的具体情况作调整。这个病，多数人的病人在于幽门防御机制的减弱，胃黏膜的损伤，十二指肠运动的紊乱;病因多见于手术、肠胃功能紊乱。鼓励您吃蔬菜水果，一方面保护胃黏膜，一方面助消化。您要多吃蔬菜水果。一般年龄越大的人，(50岁以上;)这些因素控制的越差，生活饮食习惯难以控制和改变，更容易出现。年龄越小，生活饮食越容易改善，胃的修复越好，复查后越不容易出现。根本还是要看诱因。所以估计你的情况还是挺轻的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 反酸水、烧心。这样哈，目前来看就是消化不良的典型症状，推荐用药方案:。泌特每次两片，三餐后服用+莫沙必利每次5mg，三餐前服用;疗程1-2周，如果效果欠理想，就需要到医院进一步就诊，完善腹部超声或者CT的检查了。中药、其他的药就别吃了。腹部CT或胸部CT。所以你的肺和支气管没问题的。吗丁啉。需要联合消化酶，含西甲硅油或二甲硅油的消化酶。包括中药，都别吃了。这两种药物，规律服药1-2周，不见好就进一步做检查去了。消化酶就是泌特，泌特就是消化酶，少年。方便的话可以帮我点个赞，谢。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您有一点反流性食管炎的底子，比较轻，这次就是喝酒刺激的。吃达喜吧。每天三次，餐后或随时嚼服两片。这个药的副作用最小了。去买点达喜吃吧。每次两片，嚼服。您这样，买达喜的时候，顺便再买一盒奥美拉唑备用。铝碳酸镁、硫糖铝、磷酸铝。铝镁加。奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。优先选择铝剂(不吸收入血)，副作用最小。带拉唑的持续时间更长，副作用不大。这个药一般2小时效果达峰，快得话15-20分钟就有效果了。要买真药哈，有正规店铺的靠谱些。您先每天早晚各一次吧，每次20mg。连续服用三天。祝顺利。您的奥美拉唑，先规律吃三天，之后一天一次吃一周，再之后隔一天吃一次一周。就可以先暂停了，整体问题不大，好好控制饮食就好。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 如何看自己是不是反流性管的咳嗽:1.有没有情绪、饮食、压力相关诱因.2.有没有呼吸道感染病史，遗留着一直咳嗽的问题。3.自行调控饮食起居习惯有无改善.4.实验性治疗:1-2周奥美拉唑20mg每次，早晚各一次，餐前。莫沙必利5mg每次，三餐前各一次。5.耳鼻喉科、消化科就诊评估内镜检查。6.考虑24h监测pH值+食管测压。年前也有着反流性食管炎的症状。可能性非常大。规律服药2周吧。哪，门诊常用的诊疗计划，推荐您规律服药两周。放松心情，不要紧张。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 现在来看是急性肠胃炎了。诺氟沙星400mg每次，早晚各一次;枫廖肠胃康，每天三次，每次一袋。药物如上。这两天就吃点粥吧，煮的烂烂的，可以稍微放点盐调味，可以放一些煮的烂烂的蔬菜，好消化。注意休息。如果有口服补液盐，就充点水喝，一袋对应500ml温水。每吐两次，对应慢慢喝一袋，口服补液盐。如果买不到，用家里的食盐也行。别电解质紊乱了，就不太好了。不要吃藿香正气。可以吃两顿试试。最佳搭配就是我给您写的诺氟沙星+肠胃康。现在也可以试试肠炎宁。用家里的食盐，冲点盐水喝。您家里没有的话。要是从网上订。去药店买吧。诺氟沙星可以用左氧氟沙星替代。左氧氟沙星0.5g每次，一天一次。这是抗生素。那你就先吃点肠胃康和肠炎宁吧。抗生素应该都是一样的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 像痔疮。别紧张了。痔疮如果没有形成痔核，就不会有明显疼痛。肿胀的不厉害，应该就不会多疼。不确定，只能说非常像。所以，一方面心里不要紧张。另一方面需要观察的，同时找时间去医院约结肠镜。目前考虑，痔疮出血可能性大;肿物可能性小。建议:增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激，多喝水，增加活动量，保持大便的通畅和润滑，必要时可服用乳果糖改善排便困难。择期于肛肠外科/消化科就诊，评估直肠指诊，及择期约结肠镜(不急)。如果方便的话，可以去卫生间，自己用水、沐浴液润滑一下，用食指自己缓缓的进去探一下。现在疫情原因，可能去医院也不一定方便。先保持排便通畅吧。有痔疮病史哈。哪别紧张，99概率是痔疮。痔疮不出血，说明没到时候。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我目前在医院，打字略慢。替普瑞酮50mg每次，每天三次，餐后吃。复方消化酶1离每次，每天三次，餐后。这两种药就可以了。找时间先去查一个幽门螺杆菌。到时候拿着病理和幽门螺杆菌的结果来复诊。查幽门螺杆菌之后再吃胃药。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您描述的情况，基本不会有酒精残留了。酒精刺激咱们的肠道，浓度是有要求的，起码要达到10-20度以上才有机会刺激肠道。以下的那种需要太长时间的刺激，您仅仅是用胶皮管消毒的那点儿酒精刺激，完全可以忽略。不会因此刺激您的肠道的。溃疡性结肠炎很少排鲜血。酒精的问题可以告一段落了，残留的太少。溃疡性直肠炎很少表现为便鲜血。溃疡性结肠炎，直肠炎，排出来的，大多数都会有点脓性分泌物。所以我想看看您的肠镜报告。确实看不清。粪便照片我看一下。前面粪便的描述您在补充一下。是便后滴血。不是混合在一起。也可能是不典型的溃疡性直肠炎。先用药物灌肠看看。您的情况很像痔疮出血。别紧张。不要焦虑。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 就是这个有点形态异常的这次。嗯，现在看应该问题不大。不必紧张。仅仅一次两次的，而且比较干燥，这个是可以解释现状的。建议您再观察几天。饮食上多吃点蔬菜，规律进餐;规律休息，增加饮水量。如果持续存在，早点去做一次结肠镜+便常规+血像。如果很快消失了，就不要紧张了，定期复查结肠镜就好，您上次已经好几年前的事了是吧，不着急，疫情好转点再去预约就行。

答 目前我还在医院工作，以免浪费一次对话次数。从您描述的症状来看，您比较像反流性食管炎，合并了胃炎的症状。从您的描述中来看，您的症状好像并没有那么糟糕，不用为此紧张或者焦虑。您可以按照初诊初次治疗的方案，先规律服药8周，同时加强饮食、运动的调整，之后再看情况调整用药计划。如果中间症状加重，或规律服药4周，症状没有减轻，反而加重了，就得尽快到门诊，跟医生好好沟通一下检查计划了。比如胃镜、腹部CT、超声等)。好些病人实践过这样，还是挺管用的，咽下去了只有一点。所以就不要多想了哈。黏膜损伤比较严重的话。反酸，烧心等症状会很明显的。担心您得知这个情况后越来越焦虑。不要紧张哈。黏膜损伤的毕竟是少数。管好嘴。

答 手敲略慢)。高血压、糖尿病、冠心病。咱们尽量把对话集中到一起;这样的话能提高效率，节省对话的这个计数哈，争取这一次就给您把问题找到个解决办法。就要考虑一下，找找是不是情绪或心理压力太大的原因了。我这里看不到您的地理位置，建议您按照前面我给您写的流程和意见，去挂一下专家号，好好查查，用不着自己个儿这乱想的。您提供的这些胸部CT和胃镜不支持十二指肠癌。这两个检查还是少了点儿，建议咱们就按照计划进一步去查查(心内科，消化科，腹部CT/PETCT，心理等)。如果您担心十二指肠癌，咱们胃镜已经不支持了(胃镜可以看到十二指肠的一半)，那么可以进一步做检查，如腹部增强CT、PETCT来排除这个问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 确实有一些检查方法可以用来检查肠道，但也有着不同的适应症和禁忌症的。对于大肠(也就是结直肠)，一般最常见最简单的就是结肠镜检查了。其他还有一些无创的检查，如钡灌肠(敏感性欠佳，主要用在医疗条件欠发达的地区筛查肿瘤用)、结肠CT重建(要喝泻药，打造影剂的增强CT，发现疾病的敏感性会比较好，但是担心伤肾风险和过敏)。腹部CT分成平扫、增强，增强+重建，如果想看结直肠的话，肯定需要重建。您目前25岁，做增强CT有点划不来，辐射+造影剂风险，对您来说不太合适。您的症状有点像比较轻的肠炎或肠功能紊乱。结肠镜的话，确实会引起一些人的恐慌。这个检查大概过程就是，把结肠镜(手指粗)从肛门导入，在内镜医生在控制下到达回盲部，进行检查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我刚刚仔细察看了您的这张报告，主要是集中在胃窦，有一些炎症聚集和水肿的表现。不用紧张哈，现在从咱们的这张报告来看，，胃部的炎症是有的，是有一点急性的炎症。但是如果据此考虑出血的话，还需要一些其他的依据才行。短时间胃镜复查，我院一般出于两个目的:1.担心漏诊，特别是黑便、呕血症状的患者。内镜医生经过仔细寻找，没有找到出血证据，出于安全考虑，建议短时间内复查。2.急性病治疗后的短期复查。内镜下发现很严重的事情，建议治疗后短期复查，看是否愈合。安全之后才敢放病人回家慢慢吃药。但是直接给您开了根除幽门螺杆菌的药物，服用这个药物跟您就诊的初衷没啥关系。