答 你好，我是妇产科郭山伟医生，很高兴为你解答问题！

答 之前吃的啥避孕药，这确实有点奇怪，只有停药才会来月经，预防息肉复发让吃多久，周期，如果吃的时间够了停药就行了，哦哦哦，避孕吃够了21天停药7天，停药7天后再吃下一盒，不管来不来，或者还没干净吃就可以了，服用7天后才产生避孕效果，所以这期间做好避孕措施，停药2天左右就可能会来月经，如果7天后还不来开始下一盒就行，就是停药期间和开始口服后7天没做好其他的避孕措施，7天内，短效避孕药吃着的时候才有避孕作用，停药了就没了，所以叫短效避孕药。

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答 请你发一下检查单看看，一般吃烯丙雌醇片不影响性激素水平的，我感觉你可以吃上3个月的短效避孕药调一调月经，现在一般我们都是让病号吃优思悦，这个药副作用小，疗效还挺好。

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答 我建议等这次月经干净后再去复查一下彩超看看，检查的时候不要到月经中期去。因为这个时候内膜都长起来了，如果月经正常，月经量正常，一般是没有啥问题，这是在哪个医院做的，如果持续厚就建议做个宫腔镜看看了，做宫腔镜一般不出血，刮宫的话可能有少量出血，但是排卵后的子宫内膜可以达到12mm，我感觉你可以再等月经干净后再去复查一下，我建议你再复查一下彩超看看。

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答 ca125升高的原因有很多。他虽然说是一个肿瘤标记物，但是它的特异性不高，升高以后也不一定就是得肿瘤了。我看孩子才21岁，这种可能性就更小了。现在主要有一个非常大的诱因就是感染，有炎症感染的时候它也会升高，哦哦哦，就听当地大夫的，过两个月再去复查吧。这么年轻一般没啥事儿。要是所有的检查都没有很大的问题，现在这个数值升高还是考虑炎症的问题。虽然说血常规的指标都是正常的。但是这个标记物它的代谢有一定的过程，没有那么快恢复正常。多西环素可以再吃上两天到三天。可以再吃上3天，加上住院一共治疗两周。这是治疗盆腔炎的规定时间，继续吃多西环素就行，本身就是治疗衣原体的，如果炎症控制了，盆腔积液慢慢的就会吸收了。

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答 请问大体是哪个部位不舒服，或者自己摸着里面有个肿物，你得让当地医院的大夫给看看别是巴氏腺囊肿，严重但不是很严重，如果没有明显的变化，一般没有啥问题。就怕时间长了以后它再变大。其实你观察着看吧，一般没啥问题。也有可能和月经排卵期激素水平改变有关系。没有啥特殊需要注意的，正常生活，该干嘛干嘛就行。需要注意的话也就是注意注意平时的卫生。那应该就是巴氏腺，一个正常的腺体。肿的不明显的话，目前先不用治疗。

答 请问第一次同房前你对象有没有射过精，没有话，通过您的描述，这样怀孕的可能性很小很小，疼可能和同房姿势或者力度有关系。但是和怀孕的几率没有很大关系，总体来说，怀孕的可能性非常小，真的，例假后多久，这样的话那就再等等吧，这样的话一般不会怀孕，请你放心，再就是以后同房时一定要注意避孕，不能总是吃避孕药，对身体不好，例假后14天左右也是危险期，是8月18号左右排卵，所以15号肯定在危险期，但是，通过你说的这些，怀孕的几率还是很小的，嗯嗯，但是不就开始没有带避孕套吗，这样的话一般不会怀孕的，如果你对象在同房前射过精，那就不好说了，因为前列腺液里面可能也会有精子，但是没有的话，那怀孕的可能性就非常小，那怀孕的可能性就非常小了。

答 我看一下你的病历，稍等哦，如果TCT没有问题的话，单纯HPV68阳性，可以等3个月后再复查HPV，大部分人会转阴的，TCT是没有问题的，可以去当地医院买点儿保妇康栓用用。保妇康栓能治疗阴道炎的同时也能滞留hpv，这个药效果挺好的。治疗HPV，三个月以后复查HPV转阴以后再要吧，这样最安全。保妇康栓的话一个月用上，半个月到20天吧。月经期不用用。

答 通过核磁结果看像是子宫内膜异位囊肿，结合患者年龄及核磁结果有手术指证了，需要手术治疗，患者60岁的话可以选择双侧附件切除。另外那个小肌瘤可以顺便切除，也可以不用处理，这个不是大问题，但是最终的结果得看病理，60岁的话还是手术切除吧，有恶变的风险。

答 请你发一下彩超报告看看。看不到，是空白的，不行你发一下报告上的文字也行，还是空白的，嗯嗯，彩超报告又能看了，刚才系统有问题，那这样的话你就不用过度担心，放心就行了。子宫上的疤痕修复需要一定的时间，不可能长那么快。三个月以后再复查，看看吧。子宫疤痕憩室是每个做剖宫产以后的常规风险吧，就算有点儿疤痕憩室，没有啥症状的话也不用管。总之现在没有啥不舒服，观察就是行了。到时候再复查复查看看。你现在哺乳期一定要注意休息。也可以喝点乳果糖口服液，短时间内不会有太大的变化，你没事不要总摸孩子囟门，一岁左右才会闭合，一般没啥事，观察观察看看吧，咱不是做过彩超了吗。

答 今天上午比较忙，如果出血不多，你就不用管，和吃药有关系。不用担心。这药先不吃了。可能过去这两天就不流血了。别吃药了。

答 等这次月经干净后3-7天再去医院查一下彩超吧。按时间算，这应该就是月经了，等这次月经干净后复查就好了，应该没有啥问题了。因为流产和口服这些药物可能会影响月经的规律。不用担心，不管是不是来月经。只要出血，可能就会往外排残留的东西，等流血干净了，去医院复查一下，只要不是长时间的流血就可以了，一般没事，请放心。

答 如果实在不想清宫的话，可以吃点药排一排。看看能不能排出来。你说的这些症状都是正常的。买点米索前列醇片吃。一次一片，8小时一次。看看吧，一般药店不卖，可以去医院开。可以换一个医院。有可能是血块，随时可能掉下来，也有可能来一次月经就排出来了。让后来一次月经后再复查吧。出来以后我看看再说。可以换个医院开点药。如果囊完全掉出来了，一般是不碍事的。明天出来血，结果我再看看。应该降到很低了。很大可能是血块。血块的话有可能会掉下来，吃药也不能保证肯定能掉下来，只是试试，避免立马清宫。必须结合血结果一块看看。一般会来月经。得看看是不是有妊娠物残留。